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小兒哮喘癥狀?更高級(jí)層次的護(hù)理和/或附加治療

2018-05-05 來源:萌芽研究所BUD、醫(yī)脈通呼吸科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:噻托溴銨:對于盡管第4步處理,病情仍加重的患者,附加噻托由軟霧吸入器能夠改善肺功能并減少嚴(yán)重惡化的時(shí)間,不包括<18歲的兒童。
度持續(xù)性哮喘:更高級(jí)層次的護(hù)理和/或附加治療
 
優(yōu)先選項(xiàng):考慮專家調(diào)查研究和考慮附加治療。
 
患者癥狀反復(fù)發(fā)作或惡化的,盡管技術(shù)吸入和良好的依從性根據(jù)第4步治療和其他人選擇的控制器已考慮,應(yīng)交由治療嚴(yán)重哮喘方面的專家。
 
可以在步驟5被考慮的治療選擇(如果尚未試過),包括:
 
噻托溴銨:對于盡管第4步處理,病情仍加重的患者,附加噻托由軟霧吸入器能夠改善肺功能并減少嚴(yán)重惡化的時(shí)間,不包括<18歲的兒童。
 
抗免疫球蛋白E(抗IgE)處理(奧馬珠單抗):這是建議中度或重度過敏性哮喘的在第4步治療難以控制的患者。
 
首先,哮喘發(fā)作前幾分鐘往往有過敏癥狀,如鼻癢、眼睛癢、打噴嚏、流涕、流淚和干咳等。這些表現(xiàn)叫先兆癥狀。
 
隨后,立即出現(xiàn)胸悶,胸中緊迫如重石壓迫,約10分鐘后出現(xiàn)呼氣困難,這時(shí)甚至不用醫(yī)生的聽診器就可以聽到“哮喘音”,病人被迫端坐著,頭向前伸著,雙肩聳起,雙手用力撐著,用力喘氣。這樣的發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘至半小時(shí),自行或經(jīng)治療而緩解。
 
另外,哮喘還表現(xiàn)為慢性,即四季都能發(fā)作,不管發(fā)作與否,經(jīng)常有胸悶氣急,平時(shí)即有喘息及哮喘樣呼吸,可伴咯粘稠,可有低燒,這樣的病人多不能參加一般工作。有時(shí)哮喘沒有先兆癥狀即開始發(fā)作。
 
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