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兒童哮喘的癥狀?一個(gè)或兩個(gè)控制器加上視需要的緩解藥物

2018-05-05 來源:萌芽研究所BUD、醫(yī)脈通呼吸科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:支氣管哮喘患者在初期晨間咳嗽較重,白天較輕,晚期夜間支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)明顯,睡前常有陣咳發(fā)作,并伴咳痰。
中度持續(xù)性哮喘:一個(gè)或兩個(gè)控制器加上視需要的緩解藥物
 
首選方案(成人/青少年):聯(lián)合低劑量ICS/LABA維持治療加按需SABA或聯(lián)合低劑量ICS/福莫特羅(布地奈德或倍氯米松)作為維護(hù)和緩解治療。

首選方案(6~11歲兒童):中等劑量ICS加按需SABA。
 
在兒童中,優(yōu)先選擇是增加ICS至中等劑量,而且在這個(gè)年齡組,其效果可能與增加的LABA類似或比其更有效。
 
1、支氣管哮喘患者在初期晨間咳嗽較重,白天較輕,晚期夜間支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)明顯,睡前常有陣咳發(fā)作,并伴咳。此系由于支氣管黏膜充血、水腫,分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)所致。隨著支氣管哮喘的病情發(fā)展,咳嗽終年不愈。
 
2、哮喘發(fā)作時(shí),病人可有胸悶和胸緊的感覺。如果哮喘發(fā)作較重,時(shí)間較長(zhǎng),可有胸痛,可能與呼吸肌過度疲勞和拉傷有關(guān)。突發(fā)的胸痛要考慮到自發(fā)性氣胸的可能。
 
3、支氣管哮喘的病程在初期多不明顯,當(dāng)病程進(jìn)展合并阻塞性肺氣腫時(shí)則逐漸出現(xiàn)輕重程度不同的氣短,以活動(dòng)后尤甚。慢性支氣管哮喘的癥狀可合并哮喘或所謂喘息型,特別在急性發(fā)作時(shí),常出現(xiàn)喘息等支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),支氣管哮喘患者并常伴有哮鳴音。
 
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