治療哮喘療程不夠、易復(fù)發(fā)

2018-04-16 來源：醫(yī)哥科普標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘發(fā)作只是冰山一角，即使沒有哮喘癥狀，慢性呼吸道炎癥依然存在。大部分哮喘患兒在緩解期小氣道功能仍有不同程度的障礙，以FEV25和FEV50兩項(xiàng)最為顯著。

治療哮喘療程不夠、易復(fù)發(fā)

因?yàn)橄且环N慢性疾病，要認(rèn)識到治療哮喘是一個長期的過程，要教育家長有耐心和信心，不要看到患兒病情穩(wěn)定未發(fā)作就隨便停藥或減量，這樣會造成患兒病情反復(fù)，影響療效。醫(yī)生需要不厭其煩地強(qiáng)調(diào)吸入療法的規(guī)范性、堅(jiān)持性及階段性（即降級治療）。

應(yīng)每1~3個月審核一次治療方案，評價哮喘控制情況，如哮喘控制至少3個月時，就可以逐步降級治療。如果哮喘沒有控制，要立即升級治療，但首先應(yīng)檢查患兒吸入技術(shù)、遵循用藥方案的情況、避免變應(yīng)原和其他觸發(fā)因素等。同時，要明確哮喘并非短期就能治愈，一般一個療程至少要堅(jiān)持一年，才有臨床治愈的可能性。少數(shù)病程長、病情重的患兒療程還需要酌情延長。

哮喘發(fā)作只是冰山一角，即使沒有哮喘癥狀，慢性呼吸道炎癥依然存在。大部分哮喘患兒在緩解期小氣道功能仍有不同程度的障礙，以FEV25和FEV50兩項(xiàng)最為顯著。只有堅(jiān)持規(guī)范治療，才能徹底消除炎癥，使哮喘完全控制，不再發(fā)作。

加強(qiáng)哮喘患兒和家長的管理教育非常重要。通過健康教育，使患兒對哮喘的概念、病因及誘發(fā)因素有所了解，學(xué)會正確使用吸入藥物的方法，掌握峰流速儀的使用，能夠?qū)οl(fā)作進(jìn)行預(yù)測，同時掌握突然發(fā)作時的急救措施，并且了解自己的病情，減少顧慮，增強(qiáng)自信心，可提高患兒用藥的依從性，全面提高自我管理能力，以達(dá)到哮喘長期管理的目的。讓哮喘患兒像健康兒童一樣學(xué)習(xí)、生活，爭取家人、朋友、社會的支持，有利于哮喘的治療，提高患兒的自我保鍵意識，保持良好心態(tài)，并主動參與哮喘治療和預(yù)防發(fā)作。

總之，哮喘的治療是長期的，必須建立起良好的醫(yī)師-病人-家庭之間的伙伴關(guān)系，才能爭取患兒主動地參與治療和預(yù)防。醫(yī)生對患兒進(jìn)行治療與教育的同時，要尊重患兒及家長的知情權(quán)，并通過哮喘教育提高他們對哮喘本質(zhì)的認(rèn)識，針對病情、診斷、用藥、療程、價格及注意事項(xiàng)充分告知家長及患兒。并舒緩患兒的緊張情緒，幫助患兒樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，提高其防治依從性，以達(dá)到減少哮喘發(fā)作，維持長期穩(wěn)定，提高生活質(zhì)量，減少醫(yī)療費(fèi)用的目的。