文化程度高中、初中者患CAARS疾病的危險(xiǎn)分別是本科或研究生的2.822倍和10.146倍，父親存在過(guò)敏性疾病史者患CAARS疾病的危險(xiǎn)是父親無(wú)過(guò)敏史的11.385倍，母親存在過(guò)敏性疾病史者患CAARS疾病的危險(xiǎn)是母親無(wú)過(guò)敏史的9.694倍，室內(nèi)環(huán)境不常清洗者患CAARS疾病的危險(xiǎn)是常清洗者的3.015倍，花粉過(guò)敏者患CAARS疾病的危險(xiǎn)是花粉不過(guò)敏者的11.220倍。文化程度低、年齡高、父母具有過(guò)敏史及環(huán)境不經(jīng)常清潔等為CAARS疾病的危險(xiǎn)因素。開(kāi)窗通風(fēng)與適宜運(yùn)動(dòng)為CAARS疾病的保護(hù)性因素。危險(xiǎn)因素分析對(duì)于CAARS疾病的臨床管理和防治具有十分重要的指導(dǎo)意義。

 

 

當(dāng)孩子經(jīng)常咳嗽、氣喘時(shí)，有的家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心孩子得了哮喘；但有些被醫(yī)生診斷為哮喘的患兒，家長(zhǎng)又常常不愿意接受孩子是哮喘的事實(shí)。那么究竟什么是哮喘呢？小兒哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？

 

哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作加劇，多數(shù)患兒經(jīng)治療緩解或自然緩解。當(dāng)患兒有上述表現(xiàn)，除外其它引起喘息的疾病時(shí)，一般就可診斷為哮喘。有些年齡略大的兒童，會(huì)在發(fā)作前出現(xiàn)先兆癥狀，如流涕、噴嚏、鼻塞、鼻癢、咽部不適、眼癢、流淚等。特別需注意的是，有一種頑固性咳嗽，晨起和夜間較重，干咳少痰，久治不愈，這也是一種特殊類(lèi)型的哮喘，即咳嗽變異性哮喘。如果孩子長(zhǎng)期咳嗽難愈，家長(zhǎng)一定要警惕孩子是否患有咳嗽變異性哮喘，并及時(shí)帶孩子到呼吸專(zhuān)科門(mén)診就診，以防貽誤診治。

 

(一)診斷一、凡年齡<3歲，哮喘反復(fù)發(fā)作者，可按記分法進(jìn)行小兒哮喘診斷。記分方法為：喘息反復(fù)發(fā)作≥3次，3分；肺部出現(xiàn)哮鳴音，2分；喘息癥狀突然發(fā)作，1分；有其他特異性病史，1分；一二級(jí)親屬中有哮喘病史，1分。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：總分≥5分者診斷小兒哮喘；哮喘發(fā)作2次，或總分≤4分者初步診斷小兒哮喘(喘息性支氣管炎)。