支氣管哮喘的病因
病因尚不十分清楚。
調(diào)查研究顯示，哮喘是多基因
遺傳疾病，受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。
1.遺傳因素：哮喘病人親屬的患病率高于正常人群，且親緣關(guān)系越近，其親屬患病率越高。
2.環(huán)境因素中可激發(fā)因素有：
①吸入性過(guò)敏原為主，如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。
②感染：如病毒、細(xì)菌、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等。
③食物：魚(yú)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等食物。
④其他：氣候變化、某些藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。
希望大家重點(diǎn)注意一下以下這種環(huán)境中的可激發(fā)因素有哪些。
哮喘的臨床表現(xiàn)。
1.癥狀：典型表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音，胸悶、
咳嗽、咳白色泡沫
痰，
發(fā)病前多有干咳、
打噴嚏、流淚等先兆，病人常被迫坐起。
發(fā)作嚴(yán)重時(shí)，表現(xiàn)為張口抬肩、大汗、喘氣費(fèi)力、煩躁不安，甚至發(fā)紺。
在夜間或清晨發(fā)作和（或）加重是哮喘的特征之一。
嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上，經(jīng)治療不易緩解者，稱(chēng)之為哮喘持續(xù)狀態(tài)。
表現(xiàn)為極度呼吸困難、發(fā)紺、端坐呼吸、大汗淋漓，甚至出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭。
2.體征：發(fā)作時(shí)雙肺呈過(guò)度充氣狀態(tài)，哮鳴音廣泛，呼氣音延長(zhǎng)，但當(dāng)哮喘非常嚴(yán)重時(shí)或輕度哮喘時(shí)哮鳴音可不出現(xiàn)。
可有發(fā)紺、心率增快、奇脈、頸靜脈怒張、胸腹反常運(yùn)動(dòng)等體征。發(fā)作緩解后可無(wú)任何癥狀及體征。
3.支氣管哮喘的分期：支氣管哮喘根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和緩解期。
①急性發(fā)作期：是指氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生或加劇，常有呼吸困難，以呼氣流量降低為其特征，常因接觸變應(yīng)原等刺激物或治療不當(dāng)所致。
哮喘急性發(fā)作時(shí)其程度輕重不一，病情加重可在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，偶爾可在數(shù)分鐘內(nèi)即危及生命，故應(yīng)對(duì)病情作出正確評(píng)估，以便給予及時(shí)有效的緊急治療。
②慢性持續(xù)期：許多哮喘病人即使沒(méi)有急性發(fā)作，但在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)仍有不同頻度和（或）不同程度地出現(xiàn)癥狀（喘息、咳嗽、胸悶等）。
③緩解期：系指經(jīng)過(guò)治療或未經(jīng)治療癥狀、體征消失，肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平，并維持4周以上。
4.并發(fā)癥：哮喘發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫和肺不張等并發(fā)癥。
長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染，可并發(fā)慢支、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎和肺源性心臟病。
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