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從《紅海行動》看哮喘急性發(fā)作的吸入治療

2018-03-05 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病。目前無法治根治,但可以通過藥物有效控制癥狀。哮喘長期控制的首選藥物是吸入性糖皮質(zhì)激素+長效β2受體激動劑
前幾天,幾個兄弟一起去看了《紅海行動》。非常不錯的一部國產(chǎn)電影。場面非常震撼,展示了中國實力,點燃了國人的愛國熱情。作為職業(yè)的習(xí)慣,有個細(xì)節(jié)引起了我的注意。就是在營救中國公民鄧梅的時候,她突發(fā)哮喘發(fā)作,使用萬托林氣霧劑吸入緩解癥狀。我今天想跟大家一起來了解一下萬托林氣霧劑在哮喘急性發(fā)作時的使用。
 
哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病。目前無法治根治,但可以通過藥物有效控制癥狀。哮喘長期控制的首選藥物是吸入性糖皮質(zhì)激素+長效β2受體激動劑,是治本的,如布地奈德福莫特羅(信必可都保)、沙美特羅替卡松(舒利迭)等。而萬托林氣霧劑(沙丁胺醇)是短效β受體激動劑,只是緩解急性癥狀的藥物,是治標(biāo)的。
 
萬托林氣霧劑是一種急救藥物,吸入10-15分鐘內(nèi)出現(xiàn)最大效應(yīng),起效迅速、療效可靠。臨床上常常用于緩解哮喘的急性發(fā)作。在哮喘發(fā)作的時候,可以重復(fù)吸入萬托林,在第1小時每20分鐘噴2-4次,然后根據(jù)癥狀緩解情況酌情繼續(xù)使用萬托林。輕度急性發(fā)作可調(diào)整為3-4小時吸入2-4噴,中度急性發(fā)作1-2小時吸入6-10噴。吸入藥物治療后,呼吸困難、胸悶、喘息等癥狀緩解并能穩(wěn)定持續(xù)3-4小時的哮喘患者,通常不需要進(jìn)一步治療。如果癥狀還是不緩解,要及時到附近醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,進(jìn)一步處理。
 
萬托林氣霧劑是短效β2受體激動劑,屬于緩解哮喘的藥物,通常只用于急性發(fā)作或提前預(yù)防發(fā)作,應(yīng)按需間歇使用,不宜長期、單一使用,主要不良反應(yīng)有心悸、骨骼肌震顫、低鉀血癥等。長期吸入短效β2受體激動劑。可以使氣道反應(yīng)性增加,病情加重,耐藥性增加。從另外一個角度來說,如果需要頻繁使用這個氣霧劑,表明哮喘病情惡化,有進(jìn)展為重癥哮喘的風(fēng)險。這個時候,說明之前的治療不能達(dá)到哮喘控制的目標(biāo),我們要到醫(yī)院就診,重新調(diào)整治療方案。
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