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支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)?長(zhǎng)期應(yīng)用哮喘的藥物會(huì)成癮嗎?

2018-02-09 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:果使用該級(jí)治療方案不能夠使哮喘得到控制,治療方案應(yīng)該升級(jí),直至達(dá)到哮喘控制。對(duì)于口服最小劑量激素聯(lián)合口服緩釋茶堿的治療方案,其療效與安全性需要進(jìn)一步的臨床研究,尤其要監(jiān)測(cè)長(zhǎng)期口服激素引起的全身不良反應(yīng)。
問:長(zhǎng)期應(yīng)用哮喘的藥物會(huì)成癮嗎?
 
答:不會(huì)。有人擔(dān)心用藥越多,時(shí)間越長(zhǎng),他們所需的藥量就越大。事實(shí)上哮喘藥物是不會(huì)成癮的。相反,長(zhǎng)期規(guī)律地使用控制藥物可以使哮喘患者更早、更快、更多地達(dá)到控制。藥物依賴性是專用術(shù)語(yǔ),又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長(zhǎng)期與機(jī)體相互作用,使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。哮喘治療過程中,經(jīng)過規(guī)范化治療,臨床癥狀控制后并維持一段時(shí)間后,就可以降階梯治療,患者所需要的哮喘藥物有可能會(huì)減少或減量,有的患者甚至還可能停藥,不存在對(duì)治療藥物的“依賴”。
 
果使用該級(jí)治療方案不能夠使哮喘得到控制,治療方案應(yīng)該升級(jí),直至達(dá)到哮喘控制。對(duì)于口服最小劑量激素聯(lián)合口服緩釋茶堿的治療方案,其療效與安全性需要進(jìn)一步的臨床研究,尤其要監(jiān)測(cè)長(zhǎng)期口服激素引起的全身不良反應(yīng)。
 
當(dāng)達(dá)到哮喘控制并維持至少3個(gè)月后,治療方案可考慮降級(jí)。建議減量方案:
 
(1)單獨(dú)吸人中一高劑量吸入激素的患者,將吸入激素劑量減少50%;
 
(2)單獨(dú)吸入低劑量激素的患者,可改為每日1次用藥;
 
(3)聯(lián)合吸人激素和口服緩釋茶堿的患者,將吸入激素劑量減少約50%,仍繼續(xù)使用緩釋茶堿聯(lián)合治療。
 
若患者使用最低劑量控制藥物達(dá)到哮喘控制1年,并且哮喘癥狀不再發(fā)作,可考慮停用藥物治療。
 
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