小兒哮喘?小兒哮喘有哪些癥狀?
摘要:小兒哮喘,是指過敏體質(zhì)者的支氣管對某些外來物質(zhì)產(chǎn)生高度敏感反應,使支氣管痙攣、支氣管粘膜水腫充血,支氣管內(nèi)分泌增多,從而引起咳嗽、氣喘、多痰等一系列臨床癥狀。
小兒哮喘,是指過敏體質(zhì)者的支氣管對某些外來物質(zhì)產(chǎn)生高度敏感反應,使支氣管痙攣、支氣管粘膜水腫充血,支氣管內(nèi)分泌增多,從而引起
咳嗽、氣喘、多
痰等一系列臨床癥狀。
小兒哮喘有哪些癥狀?
小兒哮喘起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1~2天的上呼吸道感染癥狀,包括
鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現(xiàn),并可有明顯的咳嗽、喘息。年長兒起病往往較突然,常以一陣陣咳嗽為開始,繼而出現(xiàn)喘息、呼吸困難等。
病情的診斷需要醫(yī)生的診斷。2歲以下的寶寶很難診斷是不是患有哮喘,因為除哮喘以外的很多情況也能引起寶寶氣喘或發(fā)出氣喘樣的聲音。事實上,呼吸道病毒感染很可能是導致寶寶氣喘最常見的原因。
不過,如果你的寶寶經(jīng)??人?,有過敏反應或濕疹,而且家族中有哮喘、過敏反應或濕疹病史(特別是你和你先生都有這些病史)時,你的寶寶很可能患有哮喘。即將出生前或剛出生后接觸香煙煙霧的寶寶也容易患哮喘。醫(yī)生會給寶寶做檢查,并詳細詢問病史(包括家族健康史),以便診斷。
診斷標準
1.反復發(fā)作喘息、咳嗽、氣促、胸悶,多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、呼吸道感染以及運動等有關,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇。
2.發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。
3.上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效或自行緩解。
4.除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。
5.臨床表現(xiàn)不典型者(如無明顯喘息或哮鳴音),應至少具備以下1項:(1)支氣管激發(fā)試驗或運動激發(fā)試驗陽性;(2)證實存在可逆性氣流受限:①支氣管舒張試驗陽性:吸入速效β2受體激動劑[如沙丁胺醇(Salbutamol)]后15min第一秒用力呼氣量(FEV1)增加≥12%或②抗哮喘治療有效:使用支氣管舒張劑和口服(或吸人)糖皮質(zhì)激素治療1-2周后,F(xiàn)EV1增加≥12%;(3)最大呼氣流量(PEF)每日變異率(連續(xù)監(jiān)測1~2周)20%。
符合第1~4條或第4、5條者,可以診斷為哮喘。