過敏性鼻炎哮喘？兒童過敏性哮喘常見癥狀

2018-01-22 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：氣喘或呼吸困難：呼吸困難是哮喘的主要癥狀，即使在安靜狀態(tài)下，患者也會(huì)感到氣不夠用，一口氣接一口氣地呼吸，不間斷地出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。

　　兒童過敏性哮喘常見癥狀

　　常有噴嚏、流鼻水、鼻癢(過敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過敏性咳嗽)等先兆癥狀。可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。多次屢發(fā)的呼吸困難，伴喘鳴音以夜間為重。發(fā)作時(shí)，雙肺可聞及廣泛喘鳴音，部分可聞及濕性羅音，叩診過清音。哮喘發(fā)作時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，在合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物仍不見緩解者，稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)?？沙霈F(xiàn)明顯缺氧和二氧化碳潴留?？梢姵龊埂⑶嘧?、面色蒼白，甚至神志不清。哮喘持續(xù)狀態(tài)死亡率高。晚期病者，可有肺氣腫和肺功能不全。

　　初期癥狀

　　初期時(shí)會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶等癥狀，因?yàn)榇瞬〉某跗诎Y狀很像感冒，因此很多人往往忽視了它而導(dǎo)致病情的加重，因此如果一直不見好轉(zhuǎn)就要多加注意了。

　　中期癥狀

　　氣喘或呼吸困難：呼吸困難是哮喘的主要癥狀，即使在安靜狀態(tài)下，患者也會(huì)感到氣不夠用，一口氣接一口氣地呼吸，不間斷地出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。

　　后期癥狀

　　除了初中期的癥狀外?；颊哌€會(huì)伴有哮鳴音(患者在呼吸時(shí)出現(xiàn)高調(diào)呼吸音，這是氣流由肺臟經(jīng)過因炎癥而變得狹窄的呼吸道時(shí)所產(chǎn)生的聲音)，有些患者會(huì)有嘔吐現(xiàn)象的發(fā)生，而且嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致大小便失禁，這是很嚴(yán)重的，嚴(yán)重影響著患者的生活，嚴(yán)重哮喘持續(xù)發(fā)作時(shí)，可能有頭痛、頭昏、焦虛、神志模糊、嗜睡、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。

　　哮喘治療中存在哪些常見誤區(qū)？

　　①哮喘可以自愈嗎？

　　哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，兒童時(shí)期如不及時(shí)治療，一旦氣道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生發(fā)生不可逆損害，即氣道重塑，將會(huì)影響其終身的肺功能。一部分哮喘兒童隨著生長發(fā)育，哮喘癥狀會(huì)有不同程度的緩解，但其中部分患兒成年后仍會(huì)反復(fù)。因此，對哮喘兒童要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早預(yù)防。

　?、谙欠裥枰K身用藥？

　　兒童哮喘的預(yù)后大都是非常好的，將近90%的哮喘兒童在青春發(fā)育期后會(huì)自然緩解。除一些重癥哮喘、難治性哮喘之外，經(jīng)過規(guī)范化治療，大多數(shù)哮喘兒童都能得到良好控制，很少有哮喘患兒需要終身用藥。

　?、奂に刂委熣嬗心敲纯膳聠?？

　　哮喘治療用的激素并非性激素，而是糖皮質(zhì)激素，或者叫“腎上腺皮質(zhì)激素”，是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素，也可由化學(xué)方法人工合成。它具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。臨床工作中激素因具有較強(qiáng)的抗炎抗變態(tài)反應(yīng)作用而廣泛應(yīng)用于支氣管哮喘治療中。

　　哮喘患者一般僅在哮喘急性發(fā)作時(shí)短期使用全身糖皮質(zhì)激素用以快速控制癥狀，一般在1周以內(nèi)，不會(huì)對身體造成顯著影響。而長期使用的激素是指吸入型糖皮質(zhì)激素（ICS）。ICS通過吸氣進(jìn)入呼吸道后被呼吸道黏膜吸收，直接作用于支氣管而起效。在吸入時(shí)較多ICS沉積在口咽部并隨吞咽進(jìn)入消化道，這部分經(jīng)消化道吸收的ICS首先會(huì)經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，絕大部分被肝臟代謝-首過代謝作用，真正進(jìn)入循環(huán)到達(dá)全身的比例極為微量，基本不對人體產(chǎn)生不良反應(yīng)。因而ICS是哮喘治療史上的重大使用突破，為哮喘治療提供安全藥效的治療方法。