過敏性哮喘怎么辦?治療和用藥建議
摘要:哮喘治療前,一定要先明確診斷。許多家長對(duì)于反復(fù)喘息的病兒,沒有意識(shí)到孩子可能是哮喘或常常不愿承認(rèn)是哮喘,從而延誤了早期診斷、早期治療的寶貴時(shí)機(jī)。
隨著冬季的到來,也是過敏季節(jié)的到來,兒童過敏性
哮喘又迎來了一個(gè)發(fā)病高峰期,連續(xù)幾個(gè)月的過敏性
咳嗽,頻發(fā)的小兒過敏性哮喘,讓很多家長很著急尋找好的治療方法,但是目前家長對(duì)于兒童過敏性哮喘的治療還存在很多的誤區(qū),導(dǎo)致耽誤病情的治療進(jìn)程。那么,兒童過敏性哮喘的治療誤區(qū)有哪些呢?
1、哮喘治療前,一定要先明確診斷。許多家長對(duì)于反復(fù)喘息的病兒,沒有意識(shí)到孩子可能是哮喘或常常不愿承認(rèn)是哮喘,從而延誤了早期診斷、早期治療的寶貴時(shí)機(jī)。對(duì)于反復(fù)咳喘的孩子,最好選擇到正規(guī)醫(yī)院的呼吸??崎T診就診,以明確診斷。
2、很多家長擔(dān)心長時(shí)間用激素藥,對(duì)孩子的生長
發(fā)育會(huì)不會(huì)有影響?目前國際哮喘界一致公認(rèn),吸入激素是控制哮喘反復(fù)發(fā)作的最有效
藥物,是所有年齡組兒童哮喘長期控制的首選藥物。吸入的藥物可直達(dá)氣道的靶細(xì)胞(靶細(xì)胞:某種細(xì)胞成為另外的細(xì)胞或抗體的攻擊目標(biāo)時(shí),前者就叫后者的靶細(xì)胞),起效快速,全身吸收甚少。大量長期的臨床研究顯示低劑量吸入激素治療對(duì)兒童生長發(fā)育無抑制作用。
3、應(yīng)當(dāng)重視定期到醫(yī)院復(fù)診,最好每3個(gè)月就到醫(yī)院復(fù)診一次,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理地減藥、停藥。一些家長看癥狀減輕了,就把患兒的藥停了,這樣很容易導(dǎo)致咳喘復(fù)發(fā)。哮喘是氣道慢性炎癥,吸入激素要在癥狀控制3~6個(gè)月后才考慮慢慢減量,直至最低劑量維持至少一年以上癥狀不復(fù)發(fā),肺功能正常才能停藥。在吸入激素治療期間,家長要配合寫好哮喘日記,做好峰流速監(jiān)測(cè),為下一步的治療提供參考依據(jù)。
4、強(qiáng)調(diào)合并疾病的治療,特別是要重視孩子過敏性鼻炎的治療。有的家長重視哮喘,但是不重視鼻炎。其實(shí)過敏性哮喘和過敏性鼻炎屬于“同一氣道,同一疾病”,過敏性鼻炎也會(huì)誘發(fā)哮喘的發(fā)作。
5、注意“隱性哮喘”即咳嗽變異性哮喘。什么是咳嗽變異性哮喘呢?這是一種以咳嗽為唯一癥狀的特殊類型的哮喘。孩子咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過一個(gè)月,多在夜間、清晨及活動(dòng)后咳嗽加重,臨床無感染癥狀或抗生素治療無效,支氣管擴(kuò)張劑治療有效。患兒常有個(gè)人過敏史即伴有濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等,也可以查出家族過敏史。
治療和用藥建議
哮喘治療的主要目的是減少損傷和風(fēng)險(xiǎn)。目前到醫(yī)院就診的哮喘患者大都是急性發(fā)作期間,其實(shí)有效的哮喘治療需要采取積極的、預(yù)防的方法,即便緩解期間也應(yīng)該有常規(guī)的隨訪。
爸爸媽媽們一定要配合醫(yī)生來治療并預(yù)防孩子的哮喘發(fā)作,只要藥物治療正確、接受健康教育、注意預(yù)防并定期復(fù)查,大部分患哮喘的孩子都不會(huì)有大礙的。
建議霧化用藥或氣霧劑,如:萬托林,
愛全樂,普米克令舒,普米克都保,輔舒酮。具體用藥還需咨詢??漆t(yī)生。