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小兒哮喘的癥狀表現(xiàn):避開食物過敏原

2018-01-19 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒哮喘起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1~2天的上呼吸道感染癥狀,包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現(xiàn),并可有明顯的咳嗽、喘息。
  小兒哮喘急性發(fā)作時(shí)癥狀:急性發(fā)作時(shí),患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,以呼氣性困難更為顯著,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,輔助呼吸肌收縮,自訴胸悶、氣短,甚至說話時(shí)字詞不能連續(xù)。經(jīng)過適當(dāng)處理,如果咳嗽后能排出白色粘稠液,癥狀可稍為減輕。嬰幼兒以腹式呼吸為主,因其胸廓柔軟,常不出現(xiàn)端坐呼吸,但常喜家長抱著,頭部俯貼于家長肩上,情緒不安、煩躁等。吸氣時(shí)出現(xiàn)“三凹征”,即胸骨上窩、鎖骨上窩、肋弓下部呈現(xiàn)凹陷,而在呼氣時(shí)因胸腔內(nèi)壓增高,胸骨上下部反見凸出。年長兒可見頸靜脈怒張。聽診可有哮鳴音或干濕羅音,有時(shí)呼吸音可被其掩蓋,如氣道梗阻嚴(yán)重,呼吸音可明顯減弱。心率常加快,出現(xiàn)肺氣腫時(shí)肝脾于肋下可觸及,嚴(yán)重病例可并發(fā)心力衰竭。
 
  如何預(yù)防小兒哮喘?小兒哮喘起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1~2天的上呼吸道感染癥狀,包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現(xiàn),并可有明顯的咳嗽、喘息。年長兒起病往往較突然,常以一陣陣咳嗽為開始,繼而出現(xiàn)喘息、呼吸困難等。那么,如何預(yù)防小兒哮喘呢?
 
  1.避開食物過敏原:
 
  海鮮、河鮮,如魚、蝦、蟹、貝類、動(dòng)物蛋白,如牛奶、雞蛋、豬、牛、羊肉等,植物蛋白,如豆制品、芝麻、花生、面粉等,甚至巧克力、西紅柿、冷飲等都有可能引起具有特異體質(zhì)的孩子發(fā)作哮喘,有些食物防腐劑和添加劑也可以引起,對(duì)明確的食物過敏者則避免接觸該類食物。
 
  2.加強(qiáng)兒童的鍛煉,增強(qiáng)對(duì)冷空氣的抵抗力。
 
  3.已經(jīng)診斷為哮喘的患兒,與??漆t(yī)師建立良好的醫(yī)患伙伴合作關(guān)系,在醫(yī)師指導(dǎo)下堅(jiān)持規(guī)律個(gè)體化用藥,爭取哮喘完全控制。
 
  規(guī)范化的診斷和治療,尤其是醫(yī)患雙方的密切合作,長期規(guī)范管理是提高哮喘的控制水平,改善患者生命質(zhì)量的重要方法。
 
  發(fā)作間歇期癥狀:在此期病人常自覺胸悶不適,肺部聽診呼吸音減弱,無哮鳴音,但多數(shù)患兒癥狀和體征全部消失。
 
  小兒哮喘的癥狀:氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘發(fā)病的基礎(chǔ),由于氣道高反應(yīng)性的程度不同,臨床上出現(xiàn)的癥狀也就不一樣,少數(shù)患者只表現(xiàn)為呼吸道過敏的癥狀,如反復(fù)咳嗽、定時(shí)的陣咳及刺激后的痙咳。這些病人可以沒有喘息,甚至沒有干濕性羅音,但可能有變應(yīng)性疾病病史,如濕疹、過敏性鼻炎或蕁麻疹。其血清ige可能升高,抗過敏藥或平喘藥有效。如果進(jìn)行氣道反應(yīng)性測定(過去稱支氣管激發(fā)試驗(yàn)),可能會(huì)出現(xiàn)異常。
 
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