七地區(qū)90家醫(yī)院哮喘患者用藥處方分析

2018-01-18 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：現(xiàn)利用《醫(yī)院處方分析合作項(xiàng)目》中北京、成都、廣州、杭州、上海、天津、鄭州七地區(qū)90家醫(yī)院2014年~2016年采樣處方數(shù)據(jù)，分析哮喘患者用藥現(xiàn)狀。

　　支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱哮喘）是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。其臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間及凌晨發(fā)作或加重，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。隨著經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展和工業(yè)化進(jìn)程，以及人們生活方式的改變，我國(guó)哮喘的患病率正呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，成為嚴(yán)重危害人們健康的慢性氣道疾病之一。

　　現(xiàn)利用《醫(yī)院處方分析合作項(xiàng)目》中北京、成都、廣州、杭州、上海、天津、鄭州七地區(qū)90家醫(yī)院2014年~2016年采樣處方數(shù)據(jù)，分析哮喘患者用藥現(xiàn)狀。

　　一、哮喘患者用藥人次整體分析

　　如圖1所示，同一年中，下半年哮喘的病人次均高于上半年，推測(cè)與哮喘的發(fā)病季節(jié)有關(guān)。2016下半年七地區(qū)采樣處方中哮喘病人次較2016上半年環(huán)比增長(zhǎng)14.8%。2014~2016年整體看來(lái)，采樣處方中哮喘患者年復(fù)合增長(zhǎng)率為4.0%。

　　二、哮喘患者年齡及性別分析

　　如圖2所示，所有哮喘患者中兒童患病人次較多，0~14歲患者占哮喘總?cè)舜?3.8%。其中患病高峰在0~8歲，3歲時(shí)達(dá)峰值。

　　成人患者患病高峰集中在50~73歲，占哮喘總?cè)舜?7.8%，其中60歲時(shí)達(dá)到峰值。2014~2016年采樣處方中成人哮喘患者的平均年齡為56歲。

　　如圖3所示，18歲及以下哮喘患者中，男性患者均多于同齡女性患者，男性患者總病人次是女性1.9倍。而19~80歲哮喘患者中，女性患者多于同齡男性患者，女性患者總病人次是男性1.3倍。

　　三、哮喘患者用藥分析

　　2016年七地區(qū)醫(yī)院哮喘患者采樣處方中，前20位品種用藥人次累積占比56.2%，見(jiàn)表1。結(jié)合《支氣管哮喘防治指南（2016年版）》，糖皮質(zhì)激素、β2-受體激動(dòng)劑、ICS/LABA復(fù)合制劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿、抗膽堿藥物等均為哮喘推薦用藥。現(xiàn)對(duì)表1、圖4中重點(diǎn)關(guān)注品種分析如下：

　　孟魯司特：白三烯調(diào)節(jié)劑，用藥人次占比一直居首位，2016年其用藥人次占比高達(dá)12.1%，比排名第2位的布地奈德/福莫特羅高出6.3個(gè)百分點(diǎn)。

　　布地奈德/福莫特羅、沙美特羅替卡松均為ICS/LABA復(fù)合制劑，2016年病人次占比分別排名第2位、第4位。布地奈德/福莫特羅用藥人次占比逐年上升，2016年布地奈德/福莫特羅用藥人次較2015年同比增長(zhǎng)17.1%。沙美特羅替卡松用藥人次占比呈下降趨勢(shì)，其2016年用藥人次較2015年出現(xiàn)了負(fù)增長(zhǎng)。

　　布地奈德、甲潑尼龍、潑尼松均為糖皮質(zhì)激素。其中布地奈德為吸入用，2016年采樣醫(yī)院哮喘患者用藥中，病人次占比排名第3位，甲潑尼龍、潑尼松為全身用糖皮質(zhì)激素。2016年采樣醫(yī)院哮喘患者用藥中，這3個(gè)品種用藥人次占比均有下降。

　　沙丁胺醇、特布他林、丙卡特羅均為β2-受體激動(dòng)劑。特布他林用藥人次占比逐年上升，而沙丁胺醇、丙卡特羅用藥人次占比則逐年下降。

　　前20位品種中，抗膽堿藥物有2個(gè)：異丙托溴銨、噻托溴銨，其中噻托溴銨的用藥人次占比逐年上升；前20位品種中，茶堿類(lèi)藥物有2個(gè)：多索茶堿、茶堿，2016年二者用藥人次占比分別為1.9%、1.5%。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥462

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥333

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥209

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥144

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥57

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥37

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥33.9

本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥50

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥30

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。

健客價(jià)：￥362

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的

健客價(jià)：￥698

愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥743

超聲霧化器能將水溶劑藥物霧化成極微小的霧粒，作為病人氣霧吸入治療或表面病灶噴藥治療，對(duì)鼻炎、咽炎、急慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺部或皮膚感染等有顯著療效，魚(yú)躍402AI超聲霧化器是國(guó)內(nèi)外醫(yī)院內(nèi)外科、兒科、五官科、皮膚科以及養(yǎng)老院等單位必備的醫(yī)療設(shè)備。

健客價(jià)：￥198

超聲霧化器：超聲霧化器能將水溶劑藥物霧化成極微小的霧粒，作為病人氣霧吸入治療或表面病灶噴藥治療，對(duì)鼻炎、咽炎、急慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺部或皮膚感染等有顯著療效，魚(yú)躍402AI超聲霧化器是國(guó)內(nèi)外醫(yī)院內(nèi)外科、兒科、五官科、皮膚科以及養(yǎng)老院等單位必備的醫(yī)療設(shè)備。體溫計(jì)：供醫(yī)療部門(mén)及家庭測(cè)量人體體溫用。嬰兒配件：供人體輸入氧氣用。

健客價(jià)：￥198

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。

健客價(jià)：￥53

本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。

健客價(jià)：￥36

吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對(duì)口服皮質(zhì)激素的需求。兒童：任

健客價(jià)：￥75.5

健客價(jià)：￥102

適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

健客價(jià)：￥5.5

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥36