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關于哮喘,你不知道的都在這了??!

2018-01-14 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘不同于其他疾病,它具有長期性、周期性的顯著特點,因此治療方案的設計應當根據(jù)基本原則,并參考病情的嚴重程度進行。
  近幾十年來,哮喘發(fā)病率呈全球性上升。去年的全球哮喘負擔報告中估計全球哮喘患者達3億。我國1990年、2000年兩次全國城市兒童流行病學調(diào)查亦顯示同樣趨勢,分別為0.91%和1.54%,較10年前上升了60%。由于哮喘具有反復發(fā)作的特點,并常伴有嚴重發(fā)作,如果不能進行及時有效的治療,會嚴重影響患者的工作、學習和生活。
 
  什么是哮喘?
 
  哮喘是支氣管哮喘的簡稱,民間又常稱之為“吼病”、“氣急病”、“氣喘病”等,是氣道最常見的慢性非特異炎癥性疾患。這種炎癥與感染無關,所以無需使用抗菌藥物。哮喘的慢性氣道炎癥的發(fā)病機制比較復雜,主要與過敏反應和免疫調(diào)節(jié)的異常有關。用一句通俗的話來講,就是氣道過敏或敏感,從而出現(xiàn)發(fā)復發(fā)作的咳嗽、喘息、氣促、胸悶等癥狀。這些癥狀可自行緩解或經(jīng)治療迅速緩解。
 
  哮喘不同于其他疾病,它具有長期性、周期性的顯著特點,因此治療方案的設計應當根據(jù)基本原則,并參考病情的嚴重程度進行。
 
  造成哮喘的原因有哪些?
 
  哮喘的病因比較復雜,它既包含了患者的內(nèi)在因素,也包含了復雜的環(huán)境因素。內(nèi)在因素是基礎,包括遺傳和體質(zhì)因素(包括肥胖)、精神和心理因素以及性別因素。哮喘遺傳基因的存在,先于對變應原的暴露和氣道高反應性的發(fā)生。環(huán)境因素包括過敏原和各種各樣的激發(fā)因素,如感染(特別是病毒感染)、職業(yè)性致敏、煙霧(主動吸煙或煙霧被動吸入)、室外和(或)室內(nèi)空氣污染、食物等。實際上我們每個人所生活的周圍環(huán)境基本上是相同的,但只有一部分人患哮喘病,這部分人就是哮喘的易感者。
 
  易感者由什么因素所決定呢?
 
  遺傳因素在哮喘發(fā)病機制中起著重要的作用,遺傳可能決定了人的過敏體質(zhì),使他容易對各種過敏原產(chǎn)生反應,容易產(chǎn)生特異性抗體。激發(fā)哮喘發(fā)作的激發(fā)因子可以是過敏原,也可以是不具備抗原特性的因素,如冷空氣、氣味、運動等。精神和心理因素在哮喘發(fā)病中同樣起著重要的作用。
 
  哮喘的病因與慢阻肺不同,引起慢阻肺的危險因素包括個體易感因素及環(huán)境因素兩個方面,二者相互影響。某些慢阻肺患者有一定的遺傳因素,與個體易感因素有關,可增加慢阻肺發(fā)病的危險性,但我國慢阻肺的遺傳因素不像西方人那么明確。引起慢阻肺的環(huán)境因素最主要的是吸煙(包括被動吸煙)。職業(yè)性粉塵和化學物質(zhì)的長期接觸,工作和生活環(huán)境中化學氣體和煙霧(包括烹飪時產(chǎn)生的大量油煙、生物燃料的煙霧)的彌散,刺激性氣體的吸入,潮濕和空氣流通差的居住環(huán)境,反復呼吸道感染都可引起和(或)加重慢阻肺。
 
  怎樣知道自己得了哮喘?。?/div>
 
  幾乎所有的哮喘患者都有長期性和發(fā)作性的特點,因此典型哮喘發(fā)作三次以上,有重要的診斷意義。
 
  病人的自覺癥狀有胸悶、氣急、呼吸困難,可自行緩解或用平喘藥物治療而緩解。患者每次發(fā)作前,以過敏性鼻炎為先兆,鼻咽發(fā)癢,眼癢,流清水樣鼻涕,打噴嚏,伴胸悶、輕咳、有又不易咳出。
 
  對季節(jié)性發(fā)作明顯的患者,上述前驅(qū)癥狀通常相當明顯;緊接著還會出現(xiàn)胸部壓迫感、吸入氣不夠用,甚至斷氣,不能平臥、被迫坐起、頭向前俯、兩肩高聳、兩手撐在膝上或桌上、呼氣長吸氣短、發(fā)出高調(diào)的鳴笛聲、各種呼吸肌都參與活動,頸胸肌運動明顯,吸氣時出現(xiàn)很深的陷凹。
 
  如果病情進一步發(fā)展,則會因肺泡內(nèi)殘余氣體過多,影響氣體交換發(fā)生缺氧,出現(xiàn)面色晦暗、口唇指甲發(fā)紺、四肢冰涼、心跳增快、脈搏細弱、大汗淋漓、情緒緊張。有些患者的哮喘發(fā)作無明顯的周期性,一年四季經(jīng)常發(fā)作,因此需要常年用藥。不少病人雖能用藥控制,但緩解期時間很短。
 
  患者出現(xiàn)上述的癥狀,應去醫(yī)院進行相應的檢查,包括肺功能檢查、血液檢查、和過敏原檢查。肺功能檢查對哮喘患者的診斷和治療都很重要。而過敏原的檢查是要尋找過敏原和確定過敏原,還可以通過過敏原的浸出液做脫敏療法。
 
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