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過(guò)敏性哮喘怎么辦?過(guò)敏性哮喘發(fā)病原因

2018-01-12 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 最近來(lái)的主要是過(guò)敏性哮喘和病毒等感染誘發(fā)的哮喘。除了塵螨引發(fā)的過(guò)敏,這段時(shí)間,很多花開(kāi)了,花粉過(guò)敏也就多了。另外,最近氣溫變化也大,感冒的孩子也多。
  在哮喘患者中,成人哮喘往往源于兒童,如不積極治療,約1/3~1/2患兒的哮喘病可遷延至成人。浙醫(yī)兒院呼吸內(nèi)科主任陳志敏教授提到,哮喘患兒的發(fā)病率上升的勢(shì)頭挺猛的,3~5歲的孩子患病最多。
 
  過(guò)敏性哮喘分為內(nèi)因和外因,一個(gè)是遺傳來(lái)的過(guò)敏體質(zhì),還有一個(gè)是環(huán)境。春夏之交是哮喘發(fā)病的第二個(gè)高峰期。
 
  最近來(lái)的主要是過(guò)敏性哮喘和病毒等感染誘發(fā)的哮喘。除了塵螨引發(fā)的過(guò)敏,這段時(shí)間,很多花開(kāi)了,花粉過(guò)敏也就多了。另外,最近氣溫變化也大,感冒的孩子也多。
 
  過(guò)敏性哮喘發(fā)病原因
 
  感染
 
  哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的哮喘,在農(nóng)村仍可見(jiàn)到。
 
  氣候改變
 
  當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。
 
  吸入物
 
  吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
 
  運(yùn)動(dòng)
 
  約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘,稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘,或稱(chēng)運(yùn)動(dòng)性哮喘。典型的病例是在運(yùn)動(dòng)6~10分鐘,停止運(yùn)動(dòng)后1~10分鐘內(nèi)支氣管痙攣?zhàn)蠲黠@,許多患者在30~60分鐘內(nèi)自行恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)后約有1小時(shí)的不應(yīng)期,在此期間40%~50%的患者再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴,聽(tīng)診可聞及哮鳴音。
 
  有些病人運(yùn)動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現(xiàn),但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測(cè)定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。該病多見(jiàn)于青少年。如果預(yù)先給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶堿等,則可減輕或防止發(fā)作。
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