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老年性哮喘偏方?老年性支氣哮喘及其發(fā)病機(jī)制有哪些特點(diǎn)?

2018-01-11 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:老年性哮喘病史較長(zhǎng),臨床表現(xiàn)多不典型。常與COPD類似或混合存在,并常合并存在其他疾病,呼吸系統(tǒng)感染是最常見(jiàn)發(fā)作誘因。
  老年性哮喘的定義有廣義和狹義之分,廣義的老年性哮喘是指年齡在65歲以上符合哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者,包括既往有兒童期哮喘或成年后哮喘遷延而來(lái)者;而狹義的老年性哮喘指65歲或65歲以后新發(fā)的哮喘(晚發(fā)老年性哮
 
  喘)。隨著社會(huì)老齡化日益加重,老年人群中哮喘的發(fā)病率和病死率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì),已經(jīng)成為社會(huì)重要疾病負(fù)擔(dān)之一。與青少年哮喘相比,老年性哮喘具有臨床表現(xiàn)復(fù)雜、合并癥多、臨床診斷困難、誤診率高、預(yù)后相對(duì)不良等特點(diǎn)。研究表明,老年性哮喘在規(guī)范性給予3~4步平喘治療后,仍有超過(guò)1/3患者病情控制不佳。因此,進(jìn)一步研究老年性哮喘的發(fā)病機(jī)制,提高臨床診療水平,對(duì)減緩病情進(jìn)展,提高患者生活質(zhì)量,減輕個(gè)人及社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)具有重要意義?,F(xiàn)就老年性哮喘的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床特征、發(fā)病機(jī)理、診斷及治療等研究現(xiàn)狀做一綜述。

  老年性支氣哮喘及其發(fā)病機(jī)制有哪些特點(diǎn)?
 
  老年性哮喘病史較長(zhǎng),臨床表現(xiàn)多不典型。常與COPD類似或混合存在,并常合并存在其他疾病,呼吸系統(tǒng)感染是最常見(jiàn)發(fā)作誘因?;顒?dòng)性氣促表現(xiàn)得更為明顯,咳嗽、咳較為常見(jiàn),痰量較多且粘稠,而典型發(fā)作性哮喘者相對(duì)較少,甚至完全沒(méi)有喘息。
 
  老年性哮喘的發(fā)病機(jī)制有自己的特點(diǎn),可能與以下因素相關(guān):
 
  1.長(zhǎng)期吸煙:長(zhǎng)期吸煙可引起氣道高反應(yīng)性,而后者是哮喘的主要特征之一;
 
  2.β-受體阻斷劑的應(yīng)用:老年人缺血性心臟病、心律失常、高血壓等較為高發(fā),實(shí)用各種β2-受體阻斷劑的機(jī)會(huì)較多,而此類藥物可阻斷支氣管平滑肌的相應(yīng)受體而使氣道易于痙攣而誘發(fā)哮喘;
 
  3.阿司匹林及非類固醇消炎藥(NSAIDs)的應(yīng)用:目前為了預(yù)防和治
 
  療心腦血管疾病,阿司匹林的使用率明顯上升,而患有骨關(guān)節(jié)退行性變或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的老年患者應(yīng)用消炎痛、布洛芬等非類固醇類藥物的機(jī)會(huì)較多,上述藥物可影響花生四烯酸代謝過(guò)程,致使體內(nèi)合成白細(xì)胞三烯大量增加,導(dǎo)致哮喘發(fā)作;
 
  4.胃食管反流(GER):老年人易患胃食管反流,后者是引起或加重哮喘的一個(gè)重要因素,有研究表明,在有咳嗽、喘息等癥狀的老年人中約57%有胃食管反流現(xiàn)象;
 
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