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春季為什么易犯哮喘?非特異性刺激物質(zhì)

2017-12-22 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:易誘發(fā)哮喘的藥物主要有兩類,一類是阿斯匹林類及類似的解熱鎮(zhèn)痛藥,另一類是作用于心臟的藥物,如心得安等。此外,磺胺藥過敏也常可誘發(fā)哮喘發(fā)作。
  過敏原
 
 ?、僖鸶腥镜牟≡w及其毒素:呼吸道感染,尤其病毒感染是誘發(fā)小兒哮喘的重要因素,如呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。細(xì)菌感染不占重要地位。由感染引起者,以冬、春季發(fā)病較多。
 
 ?、谖胛铮和ǔW院粑牢?。主要有塵螨。兒童對(duì)螨的過敏比成人多,春、秋季是螨生存的最適宜季節(jié),因此塵螨性哮喘好發(fā)于春、秋,且夜間發(fā)病者多見。另外,霉菌、風(fēng)媒花粉、羽毛、蠶絲等也是重要過敏原。
 
 ?、凼澄铮褐饕獮楫愋缘鞍踪|(zhì),如牛奶、雞蛋、海魚、蝦、蟹、香料等均可引起過敏,以嬰兒期為常見。
 
  氣溫反復(fù)
 
  兒童對(duì)氣候變化很敏感,如天氣突然變冷或氣壓降低,常可誘發(fā)哮喘發(fā)作。因此,春、秋兩季兒童發(fā)病明顯增加。
 
  非特異性刺激物質(zhì)
 
  由于哮喘兒童氣道反應(yīng)性高,某些非抗原性物質(zhì)如灰塵、煙(香煙、蚊香)、氣味(如汽油、油漆、烹調(diào)時(shí)油煙味)等刺激支氣管粘膜下感覺神經(jīng)末梢,反射性引起咳嗽和支氣管平滑肌痙攣,導(dǎo)致哮喘。
 
  運(yùn)動(dòng)與藥物
 
  春季室外活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)相應(yīng)增多,吸入過敏原的數(shù)量和機(jī)會(huì)也相應(yīng)增加,哮喘就容易發(fā)作。
 
  易誘發(fā)哮喘的藥物主要有兩類,一類是阿斯匹林類及類似的解熱鎮(zhèn)痛藥,另一類是作用于心臟的藥物,如心得安等。此外,磺胺藥過敏也??烧T發(fā)哮喘發(fā)作。
 
  因此,適當(dāng)限制超量活動(dòng)和運(yùn)動(dòng),保持心態(tài)平靜,用藥和進(jìn)食時(shí)多加注意就有可能減少或減輕哮喘發(fā)作次數(shù),即使發(fā)作,程度也會(huì)減輕,如再配合有效的治療,就有可能長期控制哮喘不發(fā)作。
 
  哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn):
 
  1.反復(fù)喘息、咳嗽、氣促、胸悶,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)以及過度通氣(如大笑和哭鬧)等有關(guān),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。
 
  2.發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。
 
  3.上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效,或自行緩解。
 
  4.除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。
 
  5.臨床表現(xiàn)不典型者(如無明顯喘息或哮鳴音),應(yīng)至少具備以下1項(xiàng):(1)證實(shí)存在可逆性氣流受限:①支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性:吸人速效?受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇?jí)毫Χ繗忪F劑200—400?g)后15min第一秒用力呼氣量(FEV1)增加≥12%;②抗炎治療后肺通氣功能改善:給予吸人糖皮質(zhì)激素和(或)抗白三烯藥物治療4~8周,F(xiàn)EV1增加≥12%;(2)支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性;(3)最大呼氣峰流量(PEF)日間變異率(連續(xù)監(jiān)測2周)≥13%。
 
  符合第1~4條或第4、5條者,可診斷為哮喘。
 
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