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支氣管哮喘診斷標準 M受體阻斷劑的優(yōu)點與不足

2017-12-20 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:穴位敷貼療法是在患者體表穴位貼敷藥物,通過藥物對腧穴經絡的作用治療疾病的一種外治方法。這是哮喘治療中的一個重要治法,用于治療辨證屬于實證的哮喘病。
  支氣管哮喘主要歸屬于中醫(yī)“哮證”范疇。“哮病之因,飲留伏,結成窠臼”,“內有壅塞之氣,外有非時之感,膈有膠固之痰,三者相合,閉拒氣道,搏擊有聲,發(fā)為哮病”。中醫(yī)在哮喘的治法上,有豐富的理論和臨床經驗,尤其是內、外治結合具有它法所不具備的良好療效,而哮喘外治法中穴位敷貼療法是最具代表性的方法之一。
 
  穴位敷貼療法是在患者體表穴位貼敷藥物,通過藥物對腧穴經絡的作用治療疾病的一種外治方法。這是哮喘治療中的一個重要治法,用于治療辨證屬于實證的哮喘病。穴位敷貼治療哮喘常選擇背腧穴,背腧穴乃五臟六腑之精氣輸注于體表的部位,是調節(jié)臟腑功能之要穴。明·張介賓《類經》謂:“十二俞……皆通于臟氣。”清·吳師機《理瀹駢文》云:“五臟之系,咸在于背,臟腑十二俞皆在背……故臟腑病皆可治背。”根據經絡與臟腑相絡屬之理論,穴位敷貼藥物可使藥性得以充分發(fā)揮。清·林佩琴《類證治裁》載三建膏“攤貼肺腧穴”,以治冷哮??梢妰炔⊥庵?,除藥物本身的作用外,主要通過經絡的傳導而起到調整臟腑陰陽、通利氣血、扶正祛邪的作用。
 
  M受體阻斷劑的優(yōu)點與不足:
 
  優(yōu)點:是唯一可以減低氣道迷走神經張力的支氣管舒張劑,支氣管
 
  舒張作用最強。
 
  維持時間長
 
  安全性高,對心血管影響小
 
  長期使用無耐藥性
 
  不足:起效時間略慢于B受體激動劑
 
  推薦:是ATS,ERS等呼吸學會的COPDGUIDELINE推薦的第一線用藥,并推薦規(guī)則使用。
 
  注:COPD患者氣道神經末梢暴露,氣道刺激物及炎癥介質均會激活迷走神經興奮,在COPD氣道中,很少有引起支氣管收縮的介質釋放,迷走神經張力可能是唯一的可逆因素,這也能解釋為什么M受體阻斷劑的支氣管舒張作用比其他支擴劑強的原因。
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