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哮喘發(fā)作的分級處理

2017-12-19 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:評估發(fā)病程度以后,給予患者初始治療。所謂初始治療,即應(yīng)該讓患者在短期內(nèi)多次吸人支氣管舒張劑。支氣管舒張劑首選β2受體激動劑,如常用的萬托寧等,可以在1小時(shí)內(nèi)吸入2~3次。
  哮喘患者的急性發(fā)作病情分為輕、中、重、危重四個(gè)狀態(tài)。明確病情的嚴(yán)重程度可以幫助我們選用不同級別的治療藥物,以便對患者進(jìn)行更加合適的診斷和治療。
 
  輕度患者:評估發(fā)病程度以后,給予患者初始治療。所謂初始治療,即應(yīng)該讓患者在短期內(nèi)多次吸人支氣管舒張劑。支氣管舒張劑首選β2受體激動劑,如常用的萬托寧等,可以在1小時(shí)內(nèi)吸入2~3次。
 
  這類藥物通常起效很快,在10分鐘內(nèi)便會起效。推薦使用效率較高的噴霧設(shè)備,從而提高吸入效率,藥物能夠更快地進(jìn)入氣道,發(fā)揮作用。如果效果比較好,癥狀很快緩解,這說明患者屬于輕度發(fā)作。
 
  中度患者:初始治療以后,患者的病情緩解不明顯,說明病情屬于中度發(fā)作。此時(shí)加用全身糖皮質(zhì)激素,口服或者靜脈給藥。靜脈給藥方便,劑量容易控制,也可以同時(shí)吸入β2受體激動劑或糖皮質(zhì)激素,以及服用一些茶堿類藥物。必要時(shí)還可少量使用一些抗生素治療。
 
  重度患者:患者一旦血氧出現(xiàn)了二氧化碳濃度增高,氧分壓降低,則說明患者哮喘發(fā)作已經(jīng)到了重度甚至危重程度。有條件的話,應(yīng)該請求住進(jìn)ICU,給予更積極的治療。靜脈使用全身糖皮質(zhì)激素,給予足量的平喘藥,必要的時(shí)候使用呼吸機(jī)通氣,快速使阻塞氣道暢通。
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