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小兒哮喘的自然療法小兒哮喘的癥狀

2017-12-16 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:調查城市兒童過去12個月濕疹、喘息、鼻炎以及至少一次得過肺炎的患病率(%)[4]。說明:太原3-5歲兒童,武漢5-6歲兒童,其他城市均為3-6歲。
  兒童哮喘與過敏癥的調查數據
 
  說完潮濕,我們來看兒童健康問題。上述研究中,父母關于兒童健康情況的自我報告通常包括兩方面:第一,兒童過去一段時間內的具體癥狀;第二,醫(yī)生診斷情況。圖3中的數據分別來源于瑞典DBH研究和保加利亞ALLHOME研究的第一階段??梢钥闯?,ALLHOME研究中報導的過去12個月喘息和鼻炎的患病率最高(約30%),過去12個月夜間咳嗽和醫(yī)生診斷鼻炎的比例也高于DBH研究??傮w來看,保加利亞兒童哮喘和鼻炎的患病率高于瑞典。
 
  圖3.ALLHOME和DBH研究中兒童的患病率統(tǒng)計[9]。
 
  我們將目光轉移至中國,圖4中給出了CCHH研究獲得的過去12個月鼻炎、喘息和濕疹及至少一次患肺炎的兒童患病率。調查的城市中,除太原外,過去12個月鼻炎的患病率最高(約為40%-50%),其次分別是至少一次肺炎、過去12個月喘息和過去12個月濕疹。
 
  圖4.調查城市兒童過去12個月濕疹、喘息、鼻炎以及至少一次得過肺炎的患病率(%)[4]。說明:太原3-5歲兒童,武漢5-6歲兒童,其他城市均為3-6歲。
 
  圖5比較了CCHH調查的10城市確診哮喘患病率與其他研究所得的1990年和2000年兒童哮喘患病率。CCHH調查獲得的確診哮喘患病率為1.7%-9.8%,可以明顯看出,近10年患病率的增長要快于1990~2000年,增速最快的4個城市分別為烏魯木齊、武漢、北京和上海。另外,我們發(fā)現濕潤地區(qū)(主要指夏熱冬冷、無集中供暖的地區(qū))的兒童哮喘患病率較高。這就有點意思了,是不是說明潮濕可能會增加患病的風險呢?
 
  一、什么是哮喘。
 
  哮喘是支氣管哮喘的簡稱,是兒童常見的慢性呼吸道炎癥疾病。它嚴重影響了患兒的學習、生活及活動,影響兒童的生長發(fā)育。據估計,全世界有三億人患有哮喘,其在兒童中的發(fā)病率還在增加。
 
  一、小兒哮喘的癥狀。
 
  小兒哮喘表現為反復發(fā)作性咳嗽,喘息,胸悶和呼吸困難,是一種以氣道高反應性為特征的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。
 
  一、小兒哮喘的合理用藥。
 
  目前醫(yī)學無法治愈哮喘,但能夠有效控制哮喘的癥狀。小兒哮喘分為急性發(fā)作期,慢性維持期和臨床緩解期;哮喘控制治療是一個長期、持續(xù)、規(guī)范化和個人化的過程。
 
  1、小兒急性哮喘首選霧化吸入治療。一般采用糖皮質激素+β2受體激動劑+抗膽堿能藥物聯合用藥。
 
  1)糖皮質激素,是一種作用是最強的控制氣道過敏性炎癥的藥物,因為哮喘是自身免疫性疾病,治療作用機制中主要就是局部抗炎。在緩解急性哮喘發(fā)作時不應單獨使用,而在急性期過后的維持期可單獨繼續(xù)使用。
 
  商品名:普米克令舒,通用名:布地奈德。保存:8-30攝氏度以下,不可冷藏(在從事藥事服務中我們發(fā)現有些醫(yī)生會叮囑患兒家屬把剩下的半支布地奈德冰箱冷藏,這是絕對錯誤的)。
 
  2)β2受體激動劑(亦稱謂支氣管擴張劑)可通過舒張氣管平滑肌,降低微血管通透性等,緩解哮喘癥狀。
 
  商品名:博利康尼霧化液,通用名:特布他林
 
  商品名:萬托林霧化液,通用名:沙丁胺醇。
 
  3)抗膽堿能藥物,適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的常規(guī)處理及治療嚴重的急性哮喘發(fā)作。抗膽堿能藥物通過作用于膽堿能受體,通過調節(jié)氣道口徑、減少粘液分泌和氣道高反應性,從而發(fā)揮支氣管擴張效應以及改善肺功能。
 
  商品名:愛全樂,通用名:異丙托溴銨。
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