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能救命!哮喘急性發(fā)作時,記住這些

2017-12-12 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:發(fā)作患者僅在步行、上樓或活動量增加時感氣短,休息后通??梢院棉D(zhuǎn),可平臥,講話能連續(xù)成句,呼吸頻率輕度增加。
  有過溺水經(jīng)歷的人,一定體會過那種不能呼吸的絕望感,而有一種疾病發(fā)作時,就和溺水的情況非常相似,那就是哮喘。當哮喘發(fā)作時,需要你用盡全身的力量去呼吸,嚴重時甚至引起呼吸衰竭,導致死亡。
 
  哮喘急性發(fā)作病情程度的自我評估
 
  輕度哮喘
 
  發(fā)作患者僅在步行、上樓或活動量增加時感氣短,休息后通??梢院棉D(zhuǎn),可平臥,講話能連續(xù)成句,呼吸頻率輕度增加。雙肺聽診時可聞及散在的哮鳴音。家用峰流速儀測定在初用支氣管舒張劑后的最大呼氣流量峰值(PEF)占預計值或本人最高值的70%以上。
 
  中度哮喘
 
  患者稍活動即感氣短,喜坐位,講話時語句常有中斷,呼吸頻率增加,雙肺可聞及響亮、彌漫的哮鳴音。脈率在100~120次/min。家用峰流速儀測定在初用支氣管舒張劑后的最大PEF占預計值或本人最高值的50%~70%。
 
  重度哮喘
 
  患者休息時即喘息,喘息導致單字講話方式;患者往往呈前弓位,精神焦慮煩躁,大汗淋漓;呼吸達30次/min,脈率>120次/min;家用峰流速儀測定在初用支氣管舒張劑后的PEF占預計值或本人最高值的50%以下。
 
  急性哮喘發(fā)作時家庭治療方法
 
  最初治療:對于有咳嗽、氣短、胸悶和喘息者,且PEF<預計值80%的哮喘患者,首先吸入沙丁胺醇2~4撳。而對于吸入困難的患者或不會吸入的兒童可口服β2受體激動劑和(或)茶堿類藥物。
 
  輕度發(fā)作
 
  通過上述治療,如果哮喘患者的癥狀得到滿意控制,且PEF>預計值的80%,一般只需每4h左右吸入1次沙丁胺醇,持續(xù)24h的治療即可。但應聯(lián)系專科醫(yī)生隨訪指導是否需要加強抗炎治療。
 
  中度發(fā)作
 
  通過最初治療,如果癥狀只得到部分控制。并在當天立即請臨床醫(yī)生指導進一步的治療和做好去醫(yī)院的準備。對夜間癥狀明顯者,可臨睡前預防性吸入或口服長效β2受體激動劑或加用茶堿控釋片。
 
  重度發(fā)作
 
  通過上述治療,哮喘患者的癥狀未能得到控制,且PEF<預計值的50%,除立即重復使用β2受體激動劑和增加口服強地松的劑量外,應立即到醫(yī)院急診室治療。
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