秋冬時節(jié)是兒童
哮喘的高發(fā)季節(jié)。
很多家長都會選擇對小朋友進行霧化治療，今天我們來介紹一下常用的霧化吸入
藥物。
文末還有視頻，教你居家霧化操作指南。
第一類藥物：糖皮質(zhì)激素
這是當前治療兒童哮喘最有效的抗炎藥物。
起始劑量、嚴重哮喘期或減少口服糖皮質(zhì)激素時的劑量：兒童：一次0.5-1mg，一天兩次。
維持劑量，應是使病人保持無癥狀的最低劑量：兒童：一次0.25-0.5mg，一次兩次。
給患者的建議：
1、布地奈德是一種預防治療藥物，必須常規(guī)使用，作為緩解急性哮喘發(fā)作時不應單獨應用。
2、建議先用支
氣管擴張劑，再用布地奈德，以便增加吸入布地奈德的藥量。
3、在使用兩種吸入劑之間應該間隔幾分鐘。
保存：8-30攝氏度下保存，不可冷藏。
第二類藥物：β受體激動劑
β2受體激動劑通過舒張氣道平滑肌，降低微血管通透性等，緩解哮喘癥狀。
博利康尼霧化液（硫酸特布他林）
無需稀釋備用，按需用藥，不必定時用藥。
兒童體重20kg以上：1個小瓶5.0mg（2ml)/次，可以每日給藥3次；
兒童體重20kg以下：半個小瓶2.5mg（1ml）/次，每日最多給藥4次；
如1瓶藥液未一次用完，可在霧化器中穩(wěn)定存放24小時；開封后，單劑量藥液應在3個月內(nèi)使用。
保存：避光，密閉保存。
萬托林霧化液（硫酸沙丁胺醇溶液）
需稀釋，每次0.5-1.0ml（2.5-5.0mg硫酸沙丁胺醇），注射用生理鹽水稀釋至2.0-3.0ml。
適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的常規(guī)處理及治療嚴重的急性哮喘發(fā)作。
12歲以下兒童：最小起始劑量為將0.5ml霧化液用注射用生理鹽水稀釋至2-2.5ml。間歇療法每日重復4次。
有些兒童：可能需要1ml的霧化溶液（含5mg沙丁胺醇）。
保存：25度以下，避光保存。開瓶1個月后應棄去所有剩余的藥液。
第三類藥物：抗膽堿能藥物
通過作用于膽堿能受體，通過調(diào)節(jié)氣道口徑、減少粘液分泌和氣道高反應性，從而發(fā)揮支氣管擴張效應以及改善肺功能。
每1ml霧化吸入液可用生理鹽水稀釋至2-4ml。
維持治療：12歲以上青少年：每天3-4次，每次1小瓶。
急性發(fā)作治療：12歲以上青少年：每次1小瓶，病人病情穩(wěn)定前可重復給藥。給藥間隔由醫(yī)生決定。
本品尚無12歲以下兒童使用本品的臨床經(jīng)驗。
保存：30度以下，避光保存。
可必特霧化溶液（復方異丙托溴銨）
為β2受體激動劑與抗膽堿能藥物的復方制劑。
每支霧化溶液2.5ml，含有異丙托溴銨0.5mg和硫酸沙丁胺醇3.0mg（相當于沙丁胺醇堿2.5mg）。
12歲以上兒童：每天3-4次，每次1.25-2.5ml；
本品尚無12歲以下兒童使用本品的臨床經(jīng)驗。
保存：25度以下，避光保存。
給孩子做過霧化的家長，可能都有體會，在霧化時不僅僅只使用一種藥物。
那么在聯(lián)合用藥時，一定要關(guān)注到各種藥物是否存在配伍禁忌。
1、吸入用布地奈德可與0.9%生理鹽水和特布他林、沙丁胺醇、色甘酸鈉或異丙托溴銨溶液混合使用；
2、異丙托溴銨、沙丁胺醇可以配伍。
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