治療過敏性哮喘奶及奶制品

2017-12-09 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：最新研究證實，對于多數(shù)哮喘患者，過敏性鼻炎本身就是哮喘發(fā)生的最早期癥狀。成都市錦一醫(yī)院的李主任說，這個結(jié)論提醒我們，不管對過敏性鼻炎還是哮喘患者，要考慮采用統(tǒng)一的治療方法，不能你治你的，我治我的。

　　核心提示：目前越來越多的學者傾向過敏性鼻炎和哮喘是一個病，過敏性鼻炎是最先出現(xiàn)的癥狀。

　　最新研究證實，對于多數(shù)哮喘患者，過敏性鼻炎本身就是哮喘發(fā)生的最早期癥狀。成都市錦一醫(yī)院的李主任說，這個結(jié)論提醒我們，不管對過敏性鼻炎還是哮喘患者，要考慮采用統(tǒng)一的治療方法，不能你治你的，我治我的。

　　李主任介紹，學會去年完成國家調(diào)查，證實過敏性鼻炎和哮喘一樣，正在明顯增多，其中40%被診斷為過敏性鼻炎的患者同時患有哮喘，50%的哮喘患者有過敏性鼻炎，而在過敏性哮喘患者中，無一例外有過敏性鼻炎。

　　美國的研究人員對700多名新生兒進行6年跟蹤，發(fā)現(xiàn)這些新生兒到了6歲時，四成人患了過敏性鼻炎。已經(jīng)發(fā)作哮喘的兒童，大多數(shù)在一歲內(nèi)出現(xiàn)過敏性鼻炎。李主任介紹，目前越來越多的學者傾向過敏性鼻炎和哮喘是一個病，過敏性鼻炎是最先出現(xiàn)的癥狀，然后在環(huán)境等因素進一步作用下，發(fā)展成哮喘，最后導致肺功能障礙及氣管器質(zhì)性病變。再像以前那樣治療過敏性鼻炎已遠遠不行了，需采用系統(tǒng)、規(guī)范的抗過敏治療，徹底控制它反復發(fā)作，盡早打斷向哮喘發(fā)展的途徑。

　　吸入物

　　吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。過敏性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

　　感染

　　哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘，在農(nóng)村仍可見到。

　　食物

　　過敏性哮喘也可能由食物導致，由于誘發(fā)過敏性哮喘的食物在日常生活中比較詳見，因此也需要國家注意。

　　奶及奶制品

　　牛奶及奶制品是嬰幼兒最常見的食物，也是誘發(fā)嬰幼兒哮喘的最常見食物變應原，牛奶中含有甲種乳白蛋白、乙種乳白蛋白和酪蛋白等成份，其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成份中變應原性最強的變應原成份，雖然這種蛋白經(jīng)熱處理后，其變應原性可明顯減弱，但對于高度牛奶過敏的患者仍然可以誘發(fā)較為嚴重的癥狀。過去認為甲種乳白蛋白具有較高的種屬特異性，故曾對牛奶過敏的兒童考慮采用山羊奶來替代，但近年研究證實許多不同種屬的動物奶食品中的某些抗原性是相似的，對于牛奶過敏的兒童，山羊奶并不是一種可靠的替代食品，特別是對牛奶嚴重過敏的兒童，其食物處方中不應含山羊奶等。