兒童過(guò)敏性哮喘?過(guò)敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀
摘要:過(guò)敏性哮喘疾病的發(fā)病率持續(xù)升高,居室環(huán)境的不合理,日益加劇的大氣污染、汽車尾氣等有害物質(zhì),使越來(lái)越多的人受到了這種疾病的危害,那么過(guò)敏性哮喘發(fā)病時(shí)有哪些癥狀呢?
IgE在過(guò)敏性哮喘的炎癥反應(yīng)中發(fā)揮著非常重要的作用。當(dāng)過(guò)敏原首次進(jìn)入機(jī)體時(shí),通過(guò)樹(shù)突狀細(xì)胞的遞呈引發(fā)一系列炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng),即Th2細(xì)胞誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生大量IgE抗體及炎癥因子(如IL-4、IL-5、IL-9及IL-13),IgE抗體與肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞表面的IgE高親和力受體(FcεRI)結(jié)合形成FcεRI-IgE復(fù)合物[4];過(guò)敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí),可迅速與該復(fù)合物結(jié)合,致使組胺、白三烯、前列腺素等炎性介質(zhì)大量釋放,引起黏液分泌、氣道平滑肌收縮、血管通透性增高[4,5];炎癥細(xì)胞在上述炎性介質(zhì)的作用下又可級(jí)聯(lián)擴(kuò)大IgE的生成,發(fā)生遲發(fā)相變態(tài)反應(yīng),加速哮喘進(jìn)展[5]。而另有研究指出,特異性的IgE分子還可與樹(shù)突狀細(xì)胞結(jié)合,使其抗原遞呈作用加強(qiáng),上調(diào)肥大細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞表面的FcεRI受體表達(dá)[6];有研究結(jié)果顯示,IgE可通過(guò)增加細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)導(dǎo)致氣道重塑,還參與病毒誘導(dǎo)的哮喘急性發(fā)作過(guò)程[7,8]
過(guò)敏性哮喘疾病的發(fā)病率持續(xù)升高,居室環(huán)境的不合理,日益加劇的大氣污染、汽車尾氣等有害物質(zhì),使越來(lái)越多的人受到了這種疾病的危害,那么過(guò)敏性哮喘發(fā)病時(shí)有哪些癥狀呢?
過(guò)敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如
打噴嚏、流涕、
咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)。哮喘的癥狀包括胸部壓迫、氣喘、咳嗽;這些癥狀經(jīng)常在夜間或運(yùn)動(dòng)后加重。
過(guò)敏性哮喘是由某種特定過(guò)敏原引起,通常由免疫
球蛋白E介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)。在兒童哮喘患者中,大約有八成是過(guò)敏性哮喘,在成人哮喘中則超過(guò)50%。過(guò)敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,多在嬰幼兒期發(fā)病,如果忽視,可以伴隨終身。
在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應(yīng)性測(cè)定存在有高反應(yīng)性,抗生素或鎮(zhèn)咳、祛
痰藥使用無(wú)效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。