夜間哮喘藥物治療的方法有哪些？夜間哮喘如何治療！

2017-11-20 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：緩釋茶堿劑型(作用持續(xù)12h)治療輕、中度夜間哮喘可改善清晨FEV1和夜間低氧飽和度。茶堿和β受體激動(dòng)劑相仿，不改變睡眠。

　　哮喘癥狀在夜間出現(xiàn)，說明病情控制的不理想，除了按規(guī)范治療加強(qiáng)治療外，還因哮喘具有明顯的事相生物學(xué)特征根據(jù)不同階段哮喘的發(fā)作給予治療，那么，夜間哮喘藥物治療的方法都有哪些呢，下面請(qǐng)跟隨我們濟(jì)南哮喘病醫(yī)院專家為我們大家詳細(xì)講解一下夜間哮喘的藥物治療方法。

　　夜間哮喘的藥物治療方法

　　(1)β受體激動(dòng)劑：長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑尤其是吸入制劑如福莫特羅、沙美特羅等改善夜間肺功能療效很好，病情能得到很好控制。沙美特羅吸入，50μg，2次/d；福莫特羅吸入，4.5μg，2次/d；班布特羅片，10mg，1次/d。上述藥物均能改善夜間肺功能和癥狀。由于夜間哮喘患者其夜間β受體功能有下降可能，提示夜間劑量需要增加。

　　(2)茶堿：緩釋茶堿劑型(作用持續(xù)12h)治療輕、中度夜間哮喘可改善清晨FEV1和夜間低氧飽和度。茶堿和β受體激動(dòng)劑相仿，不改變睡眠。

　　在較重的患者中可按時(shí)相藥物給藥，根據(jù)不同時(shí)段服用藥物使在夜間加重時(shí)茶堿血濃度較高，在白天支氣管痙攣易于控制時(shí)茶堿濃度可較低。有報(bào)道顯示，在清晨3時(shí)到5時(shí)維持較高茶堿濃度(約15μg/ml)可比低濃度(11.5μg/ml)顯著改善夜間肺功能。故提倡夜間給予較高的藥物濃度。

　　(3)糖皮質(zhì)激素：

　?、倏诜に兀和ǔ?duì)激素依賴型哮喘伴有夜間哮喘的患者單純?cè)黾忧宄考に貏┝坎⒉荒芨纳埔归g哮喘癥狀。在白天服用激素的時(shí)間可能和夜間癥狀的改善有關(guān)，即激素的劑量-時(shí)間與改善夜間肺功能和減輕氣道炎癥有顯著關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)，午后3時(shí)給藥可顯著改善夜間FEV1，同時(shí)在清晨4時(shí)的BALF中炎癥細(xì)胞數(shù)減少，而在清晨8時(shí)和夜間8時(shí)給藥均未看到此種改變。這些觀察證明夜間的炎癥細(xì)胞機(jī)制對(duì)激素是敏感的，除劑量外還和時(shí)間有關(guān)。