夜間哮喘藥物治療的方法有哪些？夜間哮喘如何治療！

2017-11-20 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：緩釋茶堿劑型(作用持續(xù)12h)治療輕、中度夜間哮喘可改善清晨FEV1和夜間低氧飽和度。茶堿和β受體激動劑相仿，不改變睡眠。

　　哮喘癥狀在夜間出現(xiàn)，說明病情控制的不理想，除了按規(guī)范治療加強治療外，還因哮喘具有明顯的事相生物學特征根據不同階段哮喘的發(fā)作給予治療，那么，夜間哮喘藥物治療的方法都有哪些呢，下面請跟隨我們濟南哮喘病醫(yī)院專家為我們大家詳細講解一下夜間哮喘的藥物治療方法。

　　夜間哮喘的藥物治療方法

　　(1)β受體激動劑：長效β受體激動劑尤其是吸入制劑如福莫特羅、沙美特羅等改善夜間肺功能療效很好，病情能得到很好控制。沙美特羅吸入，50μg，2次/d；福莫特羅吸入，4.5μg，2次/d；班布特羅片，10mg，1次/d。上述藥物均能改善夜間肺功能和癥狀。由于夜間哮喘患者其夜間β受體功能有下降可能，提示夜間劑量需要增加。

　　(2)茶堿：緩釋茶堿劑型(作用持續(xù)12h)治療輕、中度夜間哮喘可改善清晨FEV1和夜間低氧飽和度。茶堿和β受體激動劑相仿，不改變睡眠。

　　在較重的患者中可按時相藥物給藥，根據不同時段服用藥物使在夜間加重時茶堿血濃度較高，在白天支氣管痙攣易于控制時茶堿濃度可較低。有報道顯示，在清晨3時到5時維持較高茶堿濃度(約15μg/ml)可比低濃度(11.5μg/ml)顯著改善夜間肺功能。故提倡夜間給予較高的藥物濃度。

　　(3)糖皮質激素：

　　①口服激素：通常對激素依賴型哮喘伴有夜間哮喘的患者單純增加清晨激素劑量并不能改善夜間哮喘癥狀。在白天服用激素的時間可能和夜間癥狀的改善有關，即激素的劑量-時間與改善夜間肺功能和減輕氣道炎癥有顯著關系。研究發(fā)現(xiàn)，午后3時給藥可顯著改善夜間FEV1，同時在清晨4時的BALF中炎癥細胞數減少，而在清晨8時和夜間8時給藥均未看到此種改變。這些觀察證明夜間的炎癥細胞機制對激素是敏感的，除劑量外還和時間有關。