治療過敏性哮喘必須包括“過敏”和“哮喘”這兩個(gè)方面。

 

　　針對“過敏”，首先必須知己知彼，也就是明確自己是否為過敏性哮喘，什么物質(zhì)容易誘發(fā)自己的哮喘，這就需要科學(xué)的診斷方法和仔細(xì)的自我觀察?？茖W(xué)的診斷方法包括過敏原的體內(nèi)體外診斷方法（過敏原點(diǎn)刺為經(jīng)典的體內(nèi)診斷方法，血清特異性過敏原IgE檢測則是最為常用的體外診斷方法），還可以通過外周血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、總IgE水平的血清學(xué)檢測來判斷是否總體上屬于過敏體質(zhì)。判斷還需要與臨床癥狀向關(guān)聯(lián)，比如吃什么食物藥物或者聞到什么氣味等易誘發(fā)哮喘，從而綜合評判是否屬于“過敏性哮喘”。對于過敏性哮喘，過敏原的防護(hù)就是很重要的一步。明確了過敏物質(zhì)，盡量避免（如花粉過敏者春季避免在田野花叢逗留，霉菌過敏的患者需要保持家居緩解干燥避免霉菌滋生，塵螨過敏患者避免大量灰塵的暴露等等）。

 

　　第二個(gè)因素就是“哮喘”的治療。對于哮喘，長期規(guī)范的以吸入激素為基石的階梯化藥物治療和反復(fù)評估的管理模式適合于所有嚴(yán)重度的患者。過敏性哮喘患者如果僅有單一物質(zhì)過敏（如國內(nèi)最為常見的塵螨）可以考慮在哮喘控制或者部分控制的前提下開始特異性免疫治療（即俗稱的脫敏治療）。所以，過敏性哮喘的綜合治療包括過敏原的避免（防）、哮喘的規(guī)范化階梯治療（治）以及合適患者的特異性免疫治療這三個(gè)方面。

 

　　目前針對過敏性哮喘的治療主要還是用藥，在哮喘發(fā)作期，需用支氣管擴(kuò)張的藥物，如舒喘靈、咳喘平或咳特靈、博利康尼（加鏈接）、氨茶堿等。抗過敏性氣管炎癥的藥物也需同時(shí)使用，如酮替芬、色甘酸鈉等。近年證明過敏性哮喘的本質(zhì)是一種氣道過敏性炎癥，在這種炎癥基礎(chǔ)上引起氣道高反應(yīng)。目前抑制這種高反應(yīng)最佳藥物是吸入型皮質(zhì)激素類藥物，如輔舒酮、普米克多寶等，應(yīng)長期堅(jiān)持應(yīng)用，副作用較少。比較常見的過敏性哮喘服藥情況是：

 

　　1、抗過敏。每日一早，服一粒氯雷他定片。

 

　　2、控制哮喘。每日早晚，各吸一次舒利迭和輔舒良。

 

　　3、每天晚上，睡前服一粒順爾寧。