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過(guò)敏性鼻炎引發(fā)哮喘注射脫敏治療

2017-11-09 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:適應(yīng)脫敏治療患者的病史和年齡,病史一般一年以上,有的半年以上也可以,年齡,一般成人均可,兒童年齡要在5歲以上。
  1、確定診斷,看看是不是過(guò)敏性哮喘,一般通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史和查過(guò)敏原等方法可以診斷,查到吸入性過(guò)敏原才可以脫敏治療。
 
  2、檢測(cè)過(guò)敏原的目的,(1)找出引起病人哮喘的過(guò)敏原,(2)預(yù)防,發(fā)現(xiàn)是食物引起哮喘發(fā)作,一定要忌食,可以避免哮喘發(fā)作,(3)治療,發(fā)現(xiàn)是空氣中過(guò)敏原(吸入性過(guò)敏原)引起哮喘發(fā)作,可以通過(guò)脫敏治療,以達(dá)到臨床治愈目的。
 
  3、檢測(cè)過(guò)敏原的方法選擇問(wèn)題,全世界公認(rèn)的是,皮試和點(diǎn)刺方法實(shí)用,經(jīng)濟(jì),結(jié)果可靠,抽血化驗(yàn)因生產(chǎn)廠家不同,結(jié)果可信度大不相同,生物共振儀器查過(guò)敏原,國(guó)際上沒(méi)有認(rèn)可。國(guó)內(nèi)不建議使用。
 
  4、適應(yīng)脫敏治療的類(lèi)型是慢性哮喘,非急性發(fā)作期,可以是常年性,也可以是季節(jié)性
 
  5、適應(yīng)脫敏治療患者的病史和年齡,病史一般一年以上,有的半年以上也可以,年齡,一般成人均可,兒童年齡要在5歲以上。
 
  6、脫敏治療方法,一般采用皮下注射脫敏治療,每周1-2次。
 
  7、注射脫敏治療注射療程,一個(gè)月一個(gè)療程。
 
  8、注射脫敏治療,注射劑量,一般使用遞增過(guò)敏原劑量和濃度的方法,遞增過(guò)敏原劑量,0.1毫升,0.2毫升,0.3毫升-1.0毫升,遞增過(guò)敏原濃度,從低濃度開(kāi)始每個(gè)月增加10倍濃度,病情控制后改為維持濃度,維持階段可以減少注射次數(shù),一般改為一周一次,或兩周一次,20天一次,1-2個(gè)月一次。
 
  維持治療時(shí)間要長(zhǎng),一般2-3年,時(shí)間越長(zhǎng)效果越好。
 
  哮喘癥狀的反復(fù)發(fā)作,會(huì)給患兒帶來(lái)三種不同程度的心理影響:
 
  1、急性發(fā)作時(shí)患兒會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘、劇烈咳嗽,嚴(yán)重時(shí)憋氣、呼吸困難,使患兒感到緊張和恐懼;
 
  2、哮喘的反復(fù)發(fā)作,不斷強(qiáng)化了癥狀的身體記憶,在沒(méi)有發(fā)作的間歇期仍然緊張,擔(dān)心再次發(fā)作;
 
  3、患兒家長(zhǎng)的焦慮和抑郁情緒(也是影響最大的因素)。兒童尤其是幼童,對(duì)照看他的人的情緒非常敏感,因此患兒的心理狀態(tài),很大程度上受到父母的心理影響,由于長(zhǎng)期處于對(duì)孩子健康的擔(dān)憂(yōu)中,哮喘兒童的父母比一般兒童的父母表現(xiàn)出更多的焦慮和悲觀,尤其是患兒的母親,研究顯示,照看者的焦慮和抑郁狀態(tài),直接影響到患兒的精神狀態(tài),造成更深的緊張和恐懼。
 
  這些壓力,會(huì)給正處在心理發(fā)育重要階段的兒童,帶來(lái)許多消極影響,因?yàn)閷?duì)身體的擔(dān)心,意識(shí)到自己和小伙伴的不同,容易出現(xiàn)沮喪、煩躁、社交緊張、自我評(píng)價(jià)低,從而直接影響到孩子在小伙伴中的交往體驗(yàn),容易產(chǎn)生痛苦、自卑感和孤獨(dú)感。有的研究發(fā)現(xiàn),哮喘兒童中,男孩容易形成內(nèi)向性格,女孩容易產(chǎn)生掩飾心理。
 
  年齡較小的患兒,語(yǔ)言的表達(dá)能力有限,很多時(shí)候他的害怕、沮喪和痛苦不是用語(yǔ)言表達(dá),而是通過(guò)一些行為表達(dá)出來(lái),比如膽小、愛(ài)哭、過(guò)度依賴(lài),易激惹、敵對(duì)。出現(xiàn)這些行為表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)要引起重視,給予更多的耐心和關(guān)注。重度哮喘患兒行為問(wèn)題更為顯著,容易表現(xiàn)為社會(huì)退縮,不合群,有學(xué)者認(rèn)為,重度哮喘對(duì)患兒的心理造成的危害遠(yuǎn)超過(guò)疾病對(duì)身體的影響,因此家長(zhǎng)要特別注意患兒的心理行為狀態(tài)。
 
  因此,兒童哮喘的治療應(yīng)當(dāng)采取多種途徑聯(lián)合的方法,而且要根據(jù)患兒的特點(diǎn)靈活選擇,關(guān)注藥物治療的同時(shí),要重視心理的保健和疏導(dǎo)。
 
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