得了哮喘怎么辦？（連載第02篇）

2017-11-08 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘有遺傳性?；颊叩募彝ゼ皞€(gè)人過(guò)敏史如哮喘、嬰兒濕疹、濕疹、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等較一般群體的患病率高。目前多認(rèn)為，哮喘是一種多因子遺傳病

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　　醫(yī)衛(wèi)(北京·濰坊)哮喘呼吸醫(yī)生集團(tuán)

　　《溫明春說(shuō)》VETV微醫(yī)直播團(tuán)隊(duì)

　　哮喘遺傳嗎？

　　哮喘有遺傳性?；颊叩募彝ゼ皞€(gè)人過(guò)敏史如哮喘、嬰兒濕疹、濕疹、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等較一般群體的患病率高。目前多認(rèn)為，哮喘是一種多因子遺傳病，其遺傳度在70-80%左右。差不多每位患哮喘的孕婦都擔(dān)心她的孩子會(huì)不會(huì)也患哮喘。據(jù)國(guó)外的研究顯示，如果孩子的父親未患特應(yīng)性疾?。](méi)有過(guò)敏病史），那么出生后的嬰兒患哮喘與不患哮喘的比例為1：10；如果父母雙方都患有特應(yīng)性疾病，其患哮喘的比例可上升到1：3。

　　與花粉病、濕疹或其它過(guò)敏癥狀一樣，哮喘患者大多數(shù)具有家庭史，新生兒的父、母親同患哮喘比其中一個(gè)患哮喘，致使新生兒患哮喘的比例要大的多。但這并不意味著父、母同患哮喘，新生兒就一定會(huì)患哮喘。另外，哮喘的輕重程度并沒(méi)有遺傳性。

　　從免疫遺傳角度看來(lái)，如欲降低哮喘的發(fā)病率，在婚姻選擇上應(yīng)注重男女雙方是否都有類似過(guò)敏體質(zhì)存在。

　　哮喘發(fā)作有規(guī)律嗎？

　　部分患者發(fā)病有季節(jié)性，主要為春秋天花木旺盛時(shí)節(jié)，表現(xiàn)為打噴嚏、流眼淚，鼻癢、鼻塞，呼吸困難等。

　　多數(shù)患者易在夜間發(fā)作，有人形象地形容哮喘患者，白天象人，夜里象鬼。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在8000例哮喘患者中，39%的患者每晚發(fā)作。64%的每周至少晚上發(fā)作3次，74%的每周晚上發(fā)作1次。而且因哮喘發(fā)作導(dǎo)致死亡者70%出現(xiàn)在夜晚。因此，積極治療夜間哮喘和預(yù)防季節(jié)哮喘是哮喘防治的重要環(huán)節(jié)。

　　哮喘為什么好在夜間發(fā)作？

　　從生理學(xué)而言，人在睡眠狀態(tài)時(shí)，迷走神經(jīng)興奮，腎上腺皮質(zhì)激素濃度減低，引起支氣管痙攣。

　　對(duì)健康動(dòng)機(jī)的研究指出，快相睡眠期，氣道平滑肌張力明顯地波動(dòng)使氣道反應(yīng)性增加，容易引發(fā)哮喘。白天痰液分泌刺激氣道，咳嗽、噴嚏頻繁、機(jī)體疲憊不堪，或其他原因造成身體過(guò)度勞累，均可使睡眠后氣道疲勞松弛，痰液墜積，呼吸道分泌物排泄不暢，也易造成哮喘。

　　此外，床邊有患者敏感的過(guò)敏原存在，如動(dòng)物羽毛填塞的枕頭、皮褥、鴨絨被等，隨空氣降塵進(jìn)入呼吸道，以及睡前情緒波動(dòng)，如吵架、性活動(dòng)、看槍戰(zhàn)片、武打片等，也是常見因素。

　　還有兩個(gè)常被忽略的原因，一是鼻竇炎或副鼻竇炎存在，睡眠時(shí)體位不當(dāng)，鼻竇和鼻腔分泌物流出，刺激支氣管引起哮喘。二是慢性胃炎或胃與食道連接處的噴門松弛，晚餐過(guò)飽或過(guò)于油膩，可能使胃內(nèi)容物反流，刺激支氣管，引起哮喘。

　　怎樣預(yù)防和避免夜間哮喘發(fā)作？

　　除正常使用抗哮喘藥物，睡前準(zhǔn)備非常必要。床褥要整潔衛(wèi)生，避免灰塵毛屑在居室存留，如果有條件，可以選擇無(wú)過(guò)敏原處理的臥室用具。睡前適當(dāng)通風(fēng)，保持合適的溫度和濕度，避免吵架、看槍戰(zhàn)片、武打片等引起情緒波動(dòng)。

　　清潔呼吸道是應(yīng)該每晚堅(jiān)持的好習(xí)慣。學(xué)會(huì)科學(xué)的咳嗽，盡可能把痰液咳出，擤掉鼻涕，保持鼻腔通暢。泡一杯菊花、金銀花、麥冬、竹葉、陳皮、青果茶（也可以單用菊花或金銀花），先用其熱氣熏蒸鼻腔，待溫度合適，徐徐飲下。睡姿以右側(cè)臥位為佳，適當(dāng)墊高頭頸部，呈自然的頭高腳低位，少吃油膩、辛辣刺激性食物，可以預(yù)防食道返流，如果確診食道返流，應(yīng)該注意飲食調(diào)節(jié)，晚餐不宜過(guò)飽，少食多餐，睡前兩小時(shí)不在進(jìn)流質(zhì)食物，可以適當(dāng)使用抑制胃酸分泌的藥物等。