小兒哮喘運(yùn)動(dòng)與藥物

2017-11-07 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：由于哮喘兒童氣道反應(yīng)性高，某些非抗原性物質(zhì)如灰塵、煙(香煙、蚊香)、氣味(如汽油、油漆、烹調(diào)時(shí)油煙味)等刺激支氣管粘膜下感覺神經(jīng)末梢，反射性引起咳嗽和支氣管平滑肌痙攣，導(dǎo)致哮喘。

　　氣溫反復(fù)

　　兒童對(duì)氣候變化很敏感，如天氣突然變冷或氣壓降低，常可誘發(fā)哮喘發(fā)作。因此，春、秋兩季兒童發(fā)病明顯增加。

　　非特異性刺激物質(zhì)

　　由于哮喘兒童氣道反應(yīng)性高，某些非抗原性物質(zhì)如灰塵、煙(香煙、蚊香)、氣味(如汽油、油漆、烹調(diào)時(shí)油煙味)等刺激支氣管粘膜下感覺神經(jīng)末梢，反射性引起咳嗽和支氣管平滑肌痙攣，導(dǎo)致哮喘。

　　運(yùn)動(dòng)與藥物

　　春季室外活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)相應(yīng)增多，吸入過敏原的數(shù)量和機(jī)會(huì)也相應(yīng)增加，哮喘就容易發(fā)作。

　　易誘發(fā)哮喘的藥物主要有兩類，一類是阿斯匹林類及類似的解熱鎮(zhèn)痛藥，另一類是作用于心臟的藥物，如心得安等。此外，磺胺藥過敏也常可誘發(fā)哮喘發(fā)作。

　　因此，適當(dāng)限制超量活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)，保持心態(tài)平靜，用藥和進(jìn)食時(shí)多加注意就有可能減少或減輕哮喘發(fā)作次數(shù)，即使發(fā)作，程度也會(huì)減輕，如再配合有效的治療，就有可能長期控制哮喘不發(fā)作。

　　相當(dāng)一部分兒童哮喘患兒被診斷為反復(fù)呼吸道感染、哮喘性支氣管等。

　　隨著哮喘疾病的逐漸增加，規(guī)范化的醫(yī)治是非常重要的，通俗來講，哮喘的本質(zhì)就是一種氣道的慢性炎癥，因此需要長期治療。由于哮喘的病因較為復(fù)雜，個(gè)體差異較大，癥狀又通常以遷延不愈的咳嗽、咳痰、喘息為主，因此，相當(dāng)一部分兒童哮喘患兒會(huì)被診斷為反復(fù)呼吸道感染、哮喘性支氣管炎等。

　　與此同時(shí)，由于各地區(qū)醫(yī)師對(duì)哮喘這一疾病的認(rèn)識(shí)不足，以及癥狀緩解后預(yù)防治療的不及時(shí)、不規(guī)范，因而導(dǎo)致很多哮喘患兒反復(fù)發(fā)作直至成年，嚴(yán)重影響了哮喘患兒的身心健康。

　　專家強(qiáng)調(diào)，哮喘抗炎治療應(yīng)越早越好；堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療原則。治療包括：發(fā)作期快速緩解癥狀：抗炎、平喘；緩解期防止癥狀加重或反復(fù)：抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、防止氣道重塑、避免觸發(fā)因素。兒童哮喘氣道慢性炎癥主要是過敏性炎癥，目前吸入激素作為最主要的治療方法。很多人擔(dān)心，長期使用激素，是否會(huì)影響孩子的生長發(fā)育？

　　其實(shí)，不要擔(dān)心激素的應(yīng)用，因?yàn)橹委熛募に財(cái)z入量很小，對(duì)于兒童而言，每日只需要攝入100-200微克，而且直接通過吸入進(jìn)入氣道，在氣道局部發(fā)揮強(qiáng)大的抗炎癥作用，而不作用于全身。經(jīng)過20多年嚴(yán)格的臨床研究，不影響孩子最后的身高。更重要的是吸入激素治療幾乎可以避免哮喘的急性發(fā)作，避免因長期氣道炎癥引起的氣道重塑和肺功能的不可逆損害。