秋冬小兒咳嗽難愈，對(duì)癥下藥是關(guān)鍵！

2017-11-03 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：小兒雖為純陽(yáng)之體，陽(yáng)氣旺盛，生命力強(qiáng)，但小兒的這種純陽(yáng)就好似是春天初生的嫩芽，雖有生機(jī)，但卻經(jīng)不起太大的折騰！

　　孩子的每一聲咳嗽都牽動(dòng)父母的神經(jīng)，恨不得幫著孩子咳。而錯(cuò)誤的治療方法只會(huì)對(duì)小兒的身體造成一定的傷害。為人父母者，不學(xué)醫(yī)為不慈，認(rèn)清誤區(qū)、科學(xué)防治是每個(gè)父母都應(yīng)該掌握的醫(yī)學(xué)常識(shí)。

　　《顱囟經(jīng)》

　　三歲以內(nèi)，呼為純陽(yáng)

　　小兒雖為純陽(yáng)之體，陽(yáng)氣旺盛，生命力強(qiáng)，但小兒的這種純陽(yáng)就好似是春天初生的嫩芽，雖有生機(jī)，但卻經(jīng)不起太大的折騰！

　　咳嗽的用藥誤區(qū)

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　　私自濫用藥物

　　很多家長(zhǎng)往往一見(jiàn)孩子咳嗽，立即去藥房購(gòu)買(mǎi)止嗽藥，以求盡快治療。市場(chǎng)上治療咳嗽的中西成藥可謂是品種繁多琳瑯滿目，以中成藥為例，功效說(shuō)明大多是“清熱化痰，止咳平喘”之流，但患兒服藥后，有些有效，有些卻效果欠佳。為什么呢？

　　因?yàn)樾旱陌l(fā)病往往是這樣的：原本挺正常的，只是在戶外玩耍了幾個(gè)小時(shí)，結(jié)果當(dāng)晚就開(kāi)始咳嗽。其實(shí)這種情況既不是細(xì)菌感染，也不是病毒感染，是受了涼，屬于風(fēng)寒咳嗽。這個(gè)時(shí)候不去祛除寒邪而用上清熱化痰之類的藥物豈不是背道而馳？

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　　要盡快使用抗生素或輸液

　　很多患兒的咳嗽是受涼所致，使用寒涼的抗生素只能是雪上加霜。還有些家長(zhǎng)是一看吃藥不行了，那就輸液吧，結(jié)果許多患兒邊打吊瓶，咳嗽邊加重，有的甚至越用藥，咳嗽越厲害。

　　這時(shí)我們就應(yīng)該思考，是否是治療思路不對(duì)，而不是想是否應(yīng)該使用更加高級(jí)的抗生素。

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　　立即使用鎮(zhèn)咳藥

　　其實(shí)咳嗽是機(jī)體的保護(hù)性反應(yīng)——咳嗽是人體希望排出病邪的自身反應(yīng)，所以一開(kāi)始是不應(yīng)該強(qiáng)行止咳的，有些大夫開(kāi)始就使用強(qiáng)力的止咳鎮(zhèn)咳藥或者用強(qiáng)力止咳中藥如五味子、烏梅、柯子等。這樣的思路在我看來(lái)是不正確的，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為，過(guò)早地使用收澀藥物，會(huì)把邪氣斂住，留下病根。

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　　開(kāi)中藥大處方

　　孩子一咳嗽，家長(zhǎng)很著急，醫(yī)生也很著急，結(jié)果開(kāi)的方子很大，二三十味藥一個(gè)方子，每味藥還都用到成人的量，希望能快點(diǎn)好！

　　其實(shí)，即便是在治療成人的時(shí)候，走肺經(jīng)的藥（如：麻黃、桂枝、紫菀、桑葉、川貝、桔梗、杏仁等）也是要輕的，因?yàn)檩p則藥性向上，那么對(duì)于小孩就更要輕了，稍加點(diǎn)撥即可！

　　對(duì)癥下藥才有效

　?。靠人猿跗?？

　　小兒咳嗽初期往往是因受寒所致，也經(jīng)常會(huì)與發(fā)熱并見(jiàn)，這時(shí)我并不建議立即使用退熱藥。這個(gè)時(shí)候的治療思路，當(dāng)以疏風(fēng)散寒，宣肺止咳為主，外邪散盡，氣機(jī)順暢，自然就不存在發(fā)熱、咳嗽了。

　　受寒咳嗽舌象：舌苔白，舌色白。

　　在家可以操作的護(hù)理治療：

　　將大蔥的白色根部切碎，加幾片生姜，在水里稍微熬一會(huì)兒。注意，開(kāi)鍋就好，不要久熬，給孩子喝。

　　為什么不能久熬呢？套用清代名醫(yī)吳鞠通的話：“香氣大出，即取服，勿過(guò)煎，肺藥取輕清，過(guò)煮則味厚入中焦矣”。

　　用紫蘇葉，每次三五克，用開(kāi)水泡幾分鐘，然后喝下去，身上會(huì)隨之微微出汗，感冒的癥狀也會(huì)逐漸慢慢消失。同時(shí)也可以把剩下的蘇葉水兌上熱水再泡泡腳。

　　關(guān)于紫蘇葉，套用《本草化義》中的論述：“紫蘇葉，為發(fā)生之物，辛溫能散，氣薄能通，味薄發(fā)泄，專解肌肉發(fā)表，療傷風(fēng)傷寒……凡屬表證，放邪氣出路之要藥也。”

　　以上這兩種方法是針對(duì)“寒”而設(shè)立的，不是清熱，也不是化痰，但卻可以治病。如果這個(gè)時(shí)候，不問(wèn)青紅皂白，一律用上清熱化痰的藥，常常會(huì)適得其反，咳嗽不見(jiàn)減輕，反而加重，越咳越厲害。

　?。靠人灾衅?？

　　雖然小兒咳嗽，很多是因?yàn)槭芎?，但因?yàn)槠渖硖攸c(diǎn)：陽(yáng)氣旺盛，受寒后寒性收引，會(huì)導(dǎo)致經(jīng)脈不暢，氣機(jī)郁塞，陽(yáng)氣郁積，容易化熱。所以如果初期的風(fēng)寒咳嗽不能及時(shí)治療，氣機(jī)郁積化熱，寒邪化熱，就會(huì)呈現(xiàn)風(fēng)熱咳嗽的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候的治療思路就應(yīng)該是疏風(fēng)清肺，化痰止咳了。

　　化熱咳嗽舌象：舌苔黃，舌色紅。

　　在家可操作的護(hù)理治療方法：

　　雪梨1個(gè)削皮，切半，削去梨柄，用水果挖球器挖去梨核，將半個(gè)雪梨放入碗中，挖去梨核的部位放入冰糖，川貝粉3~5克，小火蒸1個(gè)半到2個(gè)小時(shí)，以梨蒸熟，爛為泥為標(biāo)準(zhǔn)，攪拌均勻后食用。

　　如果嫌蒸雪梨麻煩，患兒咳嗽以干咳為主，伴有咽癢，可以直接服用中成藥：雪梨膏，效果也不錯(cuò)。

　??？咳嗽日久導(dǎo)致內(nèi)傷？

　　如果咳嗽治療不當(dāng)，久治不愈，容易傷及脾胃，形成內(nèi)傷咳嗽。小兒內(nèi)傷咳嗽中，最常見(jiàn)的是脾胃虛弱引起的咳嗽。因?yàn)楹芏嘈翰粫?huì)吐痰，常常是將肺里的痰咳出來(lái)，到達(dá)咽喉部后，隨即吞咽入胃中，肺中的痰液沒(méi)了，胃里卻裝滿了痰，裝滿了痰液的胃，自然不知道餓，沒(méi)有食欲感，食欲減退。

　　脾胃為后天之本，氣血生化之源，胃不能受納水谷，接下來(lái)自然氣血生化不足，身體抵抗力差，患兒的體質(zhì)也就會(huì)越來(lái)越差。

　　中醫(yī)認(rèn)為脾胃屬土，肺屬金，脾胃虛弱就會(huì)形成土不生金的狀態(tài)，中醫(yī)上也叫母病及子，最終會(huì)導(dǎo)致肺氣不足。而肺主皮毛，肺氣不足自然抵抗力下降，患兒就會(huì)慢慢變得弱不禁風(fēng)，稍稍有點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)，就會(huì)咳嗽甚至開(kāi)始喘，病情反復(fù)遷延，少則幾個(gè)月，多則三五年，有的甚至影響到身體的發(fā)育。

　　在目前現(xiàn)實(shí)生活中，常常有很多小孩因治療不當(dāng)，病情不僅沒(méi)有得到治愈，反而不斷惡化，最終發(fā)展成慢性支氣管炎，有的甚至發(fā)展到哮喘。

　　脾胃虛弱舌象：舌體胖。

　　這種情況下的咳嗽，如果繼續(xù)采用西醫(yī)大量的抗生素治療，則是百害而無(wú)一益。對(duì)于這種棘手的情況，我同樣推薦食療方法：健脾八珍糕。

　　這是個(gè)清宮方，組成是：黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉、白扁豆、芡實(shí)、薏苡仁。

　　將這些藥物各等份混合打粉，每次一勺，用水熬成糊狀，同時(shí)可以加點(diǎn)冰糖，一定要煮熟了，然后給孩子服用。

　　這個(gè)方子里面的藥都是藥食同源之物，絕大多數(shù)都是我們常用的食物。有些藥店賣(mài)現(xiàn)成的健脾八珍糕，如果能直接買(mǎi)到服用也是可以的。