三氧大自血回輸療法——支氣管哮喘

2017-11-02 來(lái)源：好大夫在線標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：DiloromAlimovnaRakhimova報(bào)道，應(yīng)用三氧療法能夠改善繼發(fā)于支氣管哮喘的肺心病患者肺功能及右心室結(jié)構(gòu)，減少右心負(fù)荷；常規(guī)治療聯(lián)合三氧治療較常規(guī)治療提高了治療效果及生活質(zhì)量，并減少了緊急醫(yī)療情況發(fā)生。

　　三氧大自血療法在支氣管哮喘中的應(yīng)用

　　序

　　哮喘是支氣管哮喘的簡(jiǎn)稱(chēng)。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的產(chǎn)生，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）凌晨發(fā)作、多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

　　哮喘的患病率

　　目前，全球哮喘患者至少有3億人，中國(guó)哮喘患者約3000萬(wàn)人，且近年來(lái)哮喘患病率在全球范圍內(nèi)有逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。西歐近10年間哮喘患者增加了1倍，美國(guó)自20世紀(jì)80年代初以來(lái)哮喘患病率增加了60%以上，亞洲的成人哮喘患病率為0.7%-11.9%（平均不超過(guò)5%），近年來(lái)哮喘平均患病率也呈上升趨勢(shì)。我國(guó)哮喘患病率也逐年上升。2010年在我國(guó)8個(gè)省市進(jìn)行的“全國(guó)支氣管哮喘患病情況及相關(guān)危險(xiǎn)因素流行病學(xué)調(diào)查”（CARE研究），采用多級(jí)隨機(jī)整群抽樣人戶問(wèn)卷調(diào)查，共調(diào)查了164215名14歲以上人群，結(jié)果顯示我國(guó)14歲以上人群哮喘患病率為1.24%；其中，北京市(1.1%)、上海市(1.14%)、廣東省(1.13%)和遼寧省(1.69%)的哮喘患病率分別較2000-2002年的數(shù)據(jù)（北京0.48%、上海0.41%、廣東0.99%和遼寧1.4%）增高了147.9%、190.2%、14.5%和20.7%。

　　三氧療法適用于支氣管哮喘治療嗎？

　　DiloromAlimovnaRakhimova報(bào)道，應(yīng)用三氧療法能夠改善繼發(fā)于支氣管哮喘的肺心病患者肺功能及右心室結(jié)構(gòu)，減少右心負(fù)荷；常規(guī)治療聯(lián)合三氧治療較常規(guī)治療提高了治療效果及生活質(zhì)量，并減少了緊急醫(yī)療情況發(fā)生。

　　李志紅將80例支氣管哮喘緩解期患者隨機(jī)分為兩組，其中治療組40例，予醫(yī)用三氧自血療法治療；對(duì)照組40例，予注射轉(zhuǎn)移因子粉針劑治療，療程均為3個(gè)月。觀察兩組患者用藥前后哮喘再次發(fā)作的情況。結(jié)果觀察組與對(duì)照組均能減少支氣管哮喘再次發(fā)作，但兩組比較差異有顯著性(P<0.05)。結(jié)果提示，醫(yī)用三氧自血療法在支氣管哮喘的長(zhǎng)期治療中有較好的臨床療效，值得臨床推廣和應(yīng)用。

　　在歐洲，臭氧在醫(yī)療上的應(yīng)用已有50多年的歷史，廣泛應(yīng)用于疼痛、病毒性肝炎、自身免疫性疾病等的治療。因此，特開(kāi)展對(duì)支氣管哮喘長(zhǎng)期治療試驗(yàn)，目前取得良好效果。醫(yī)用臭氧自血療法在支氣管哮喘的長(zhǎng)期治療中能很大的減少哮喘的發(fā)作次數(shù)（在治療的后期，比對(duì)照組明顯；在停止治療后，仍然效果明顯）；目前尚未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。達(dá)到了很好的哮喘控制目的，這也是其他的治療方法無(wú)法比擬的。

　　作為強(qiáng)化劑，臭氧可能會(huì)造成溶血，尤其是G6PD缺陷患者。由于不能產(chǎn)生足夠的還原物質(zhì)，遇到臭氧，紅細(xì)胞膜易破而溶血，因此治療前必須排除此類(lèi)患者，但臭氧對(duì)血小板并無(wú)促凝作用?？赡芫褪浅粞醯某瑥?qiáng)抑制免疫、清除自由基等作用，使支氣管哮喘的騎到慢性炎癥得以抑制，在哮喘的長(zhǎng)期治療中取得了良好的效果。

　　經(jīng)驗(yàn)推測(cè)，可能需要10次以上系列醫(yī)用臭氧自血療法才能保持較久較好的免疫調(diào)節(jié)作用，每年可能需要1-2次系列治療維持療效。

　　我們的建議：

　　在《三氧療法馬德里宣言》中將哮喘列為C級(jí)證據(jù)相關(guān)疾病，即根據(jù)初步臨床報(bào)告，對(duì)于這些疾病，無(wú)論是作為唯一的治療形式還是作為特定治療的輔助療法，基于臨床病例，三氧療法都具有較高的治療成功率。

　　文獻(xiàn)檢索，目前尚無(wú)大樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。

　　三氧嚴(yán)禁吸入，和三氧大自血療法是兩個(gè)完全不同的路徑。

　　三氧大自血療法具有改善紅細(xì)胞功能、血液粘滯度，改狀況微循環(huán)作用，有助于改善組織缺血缺氧；具有免疫調(diào)理效應(yīng)等作用。

　　首選傳統(tǒng)治療，傳統(tǒng)治療效果欠佳等情況下，可以酌情聯(lián)合三氧療法，但應(yīng)充分告知并評(píng)估病情后慎用，包括大自血療法。

　　支氣管哮喘是一種異質(zhì)性疾病，本病可由變應(yīng)原等引起，環(huán)境、藥物及生理因素促發(fā)。高濃度三氧誤吸入可能誘發(fā)哮喘發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，建議三氧采集操作嚴(yán)禁泄漏，避免治療環(huán)境污染，患者應(yīng)在無(wú)三氧污染治療室內(nèi)進(jìn)行。

　　大自血療法應(yīng)小劑量、低濃度治療。必要時(shí)可改為安全性更好的采用直腸吹入方式或穴位注射方案。