過敏性哮喘的最佳治療方法多半過敏性鼻炎患者合并季節(jié)性哮喘

2017-10-26 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：過敏兒童與健康兒童腸道益生菌菌群間存在差異：寶寶早期定殖更多樣性菌群，可以減少過敏與過敏癥狀的發(fā)生，哮喘寶寶出生后腸道有益菌群多樣性減少

　　小兒過敏性哮喘是小兒常見的呼吸道疾病之一。臨床表現(xiàn)為胸悶、氣急、哮喘等癥狀，大多夜間加重，被迫端坐呼吸，額部冷汗，徹夜難眠。而且小兒過敏性哮喘易反復(fù)發(fā)作，這不僅給患者帶來痛苦，同時也影響了患者的正常學(xué)習(xí)及發(fā)育。大量的臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料表明，兒童哮喘80%以上在深秋時節(jié)發(fā)病或復(fù)發(fā)。導(dǎo)致兒童患上這種疾病的因素主要有灰塵、花粉、霉菌及螨蟲等，有些食物，如魚、蝦、蟹、海產(chǎn)品等也是重要的致敏原。

　　據(jù)專家介紹，過敏性哮喘，容易發(fā)生在過敏體質(zhì)的孩子身上。過敏體質(zhì)是指體內(nèi)免疫功能有先天性缺陷，外來相關(guān)的抗原物質(zhì)(花粉、螨蟲、真菌等)進(jìn)入這樣的人體后，便會與體內(nèi)特異性抗體結(jié)合起來產(chǎn)生一系列有害于機(jī)體的反應(yīng)。

　　另一方面，大部分孩子的過敏體質(zhì)是后天形成的。生活條件越好的家庭，兒童患過敏性疾病的比例越高。各種家用電器、電腦和手機(jī)的電磁輻射是造成過敏性體質(zhì)的一大因素。如果3～6歲的孩子經(jīng)常拿著麥克風(fēng)唱歌、近距離看電視或者近電腦時，電磁波就非常容易進(jìn)入他們的身體，而兒童本身的抵抗力比成年人低，受輻射后身體的調(diào)節(jié)能力相對差。因此，平時家長應(yīng)盡可能減少孩子近距離接觸輻射的時間。

　　寶寶腸道菌群紊亂與過敏性咳嗽哮喘發(fā)生的關(guān)系

　　過敏兒童與健康兒童腸道益生菌菌群間存在差異：寶寶早期定殖更多樣性菌群，可以減少過敏與過敏癥狀的發(fā)生，哮喘寶寶出生后腸道有益菌群多樣性減少，寶寶出生后暴露的環(huán)境、出生的方式、喂養(yǎng)方式、飲食、抗生素過早使用等均可影響腸道微生物益生菌菌群的正常定殖，尤其是抗生素使用后將大大改變腸道菌群組成，導(dǎo)致機(jī)體微生物菌群免疫穩(wěn)態(tài)失調(diào)，增加過敏以及氣道感染高反應(yīng)性，易感性增加，更容易生病，抵抗能力差。解決的方法可給易過敏寶寶補(bǔ)充抗過敏益生菌。由于目前人類對人共菌生的微生物菌群學(xué)的研究才稱之為皮毛，人體微生物潛藏著巨大的科學(xué)體系，研究人體微生物學(xué)也許將來會成為解決人體眾多難治性疾病的最佳方式，使治病不再是正向?qū)?，用藥對抗人體內(nèi)壞的微生物，而是要達(dá)到以菌治菌，以菌防病，以菌養(yǎng)病的治療新領(lǐng)域。

　　每年夏末秋初，正是我國北方地區(qū)氣候最好的時節(jié)，而此時也是北方地區(qū)過敏性鼻炎和過敏性哮喘病人明顯增多的時候。

　　多半過敏性鼻炎患者合并季節(jié)性哮喘

　　夏秋季花粉引起的季節(jié)性過敏性鼻炎的典型癥狀是：發(fā)作性鼻癢、噴嚏、流清水樣鼻涕和鼻塞，部分病人伴眼癢、眼紅、流淚，此癥狀每年立秋發(fā)作，可持續(xù)1到3個月，10月緩解。部分病人春季也有類似癥狀。

　　季節(jié)性過敏性鼻炎是常見病，在普通人群中發(fā)病率很高，有明顯的地區(qū)性，我國目前還沒有相關(guān)流行病學(xué)數(shù)據(jù)。北方地區(qū)夏秋季最主要致敏花粉是蒿屬、葎草和藜花粉。花粉的播散與氣候因素緊密相關(guān)，多風(fēng)干燥的天氣空氣中花粉濃度高，病人癥狀較重，而陰雨潮濕的天氣花粉濃度低，病人癥狀較輕。

　　蒿類植物在我國北方地區(qū)廣泛生長，尤其在內(nèi)蒙、東北、華北、西北地區(qū)植株茂密，這些地區(qū)的患者癥狀常較重，到北京后癥狀減輕。而北京的患者如去上述地區(qū)出差，癥狀可明顯加重。

　　最值得重視的，是有一部分患者可逐漸發(fā)展成季節(jié)性哮喘。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科的一項(xiàng)臨床研究結(jié)果顯示，在1096例夏秋季花粉誘發(fā)的過敏性鼻炎患者中，有53%合并季節(jié)性哮喘。

　　在全部夏秋季花粉癥患者中，37%在鼻炎發(fā)作后的5年內(nèi)，47%在9年內(nèi)將發(fā)展為季節(jié)性哮喘。極少數(shù)患者可在鼻炎發(fā)作20～30年后出現(xiàn)夏秋季花粉誘發(fā)的哮喘。由于多數(shù)患者鼻炎發(fā)展至哮喘集中在25～54的青壯年階段，且其進(jìn)程需經(jīng)歷5～10年，因此在34歲以前，夏秋季花粉癥患者中單純鼻炎的比例較高；35歲以后哮喘的比例增高，但也有18%的患者鼻炎和哮喘在同一年首次發(fā)作。

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