哮喘治療經(jīng)驗分享4）該如何控制哮喘？

2017-10-24 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：如果你想知道治療詳情，可以搜索哮喘階梯治療等字眼，你就可以看到，哮喘治療是以吸入糖皮質(zhì)激素藥物療法為治療基礎，同時輔助口服相關(guān)藥物；

　　哮喘的本質(zhì)是一種特殊的炎癥。長期存在于呼吸道，受到遺傳和外界誘發(fā)因素（過敏原、空氣污染、細菌或病毒感染、過度運動等）的作用而周期性的發(fā)作，所以哮喘的控制不僅僅是對氣急、咳嗽、發(fā)燒等發(fā)作癥狀的改善，更為重要的是對大小氣道長期存在的炎癥進行控制。氣道炎癥的存在對氣道內(nèi)壁造成了損傷，在愈合的過程中如果反復造成二次、三次、再次的損傷，氣道內(nèi)壁就會增厚，導致氣道終身狹窄，影響通氣功能；通俗一點理解，就是一個傷口在結(jié)痂的時候又損傷流血，然后又結(jié)痂又損傷流血，如此反復幾次，傷口的愈合就會出現(xiàn)增生畸形等情況。所以哮喘的治療康復周期一定是一個長期的行為，至少以年計！

　　兒童哮喘該如何控制呢？

　　首先要確診，找專業(yè)醫(yī)生確診很重要。確診后需要規(guī)范治療。

　　（1）規(guī)范治療

　　如果你想知道治療詳情，可以搜索哮喘階梯治療等字眼，你就可以看到，哮喘治療是以吸入糖皮質(zhì)激素藥物療法為治療基礎，同時輔助口服相關(guān)藥物；急性發(fā)作期主要控制癥狀，一般對癥用藥一周之內(nèi)可有效控制或改善癥狀；緩解期主要控制氣道炎癥，需要遵醫(yī)囑長期使用少量吸入式激素類藥物，一般緩解期的用藥周期至少半年以上；家長大可不必對激素類藥物的副作用有疑慮，與急性發(fā)作時掛水或打針的用藥量相比，緩解期的吸入用藥量只有千分之一，而且90%靶向作用于氣道，長期使用副作用很小，國內(nèi)外使用此法30余年，一直在監(jiān)測吸入激素對兒童生長發(fā)育是否有影響，目前發(fā)現(xiàn)副作用很少。

　?。?）日常護理

　　預防醫(yī)學在哮喘治療當中起到了越來越多的作用，只要做好預防，減少發(fā)作，孩子就會越來越好。日常護理要注重兩方面，一是對過敏原和容易引起氣道刺激物質(zhì)的控制，如螨蟲、動物毛發(fā)、花粉、過敏食物、二手煙、三手煙、汽車尾氣、裝修污氣和其他刺激性氣體；二是對冷熱溫差刺激和冰冷寒性食物的控制，假期里，哮喘孩子家長，你們帶孩子游泳了嗎？戶外鍛煉了嗎？

　?。?）運動康復

　　兒童哮喘的運動康復是以運動為主要手段，輔助飲食營養(yǎng)、物理治療、行為習慣改變等方式，提高身體機能，縮短治療周期，增強治療效果的整個過程。訓練肺功能是不可缺少的一個部分，平日里，孩子上學緊張，沒有時間游泳或者戶外運動，在家可以進行鍛煉，比如吹氣球、吹笛子（口琴等樂器）、跳繩等，都有利于肺功能的鍛煉。

　　鍛煉是最好的康復藥物，練習肺功能，不但可以提高呼吸肌的收縮與擴張能力，提高吸入式藥物的治療效果，同時鍛煉還能提高身體基礎免疫力，幫助控制炎癥和減少發(fā)病次數(shù)；促進兒童生長發(fā)育改善。

　　祝愿哮喘孩子們早日康復。

　　哮喘孩子或鼻炎家長，邀請你們參加9月微課堂。我和楊琳教授一起講哮喘和鼻炎治療。