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哮喘是能夠控制的-老年女性支氣管哮喘

2017-10-17 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究數(shù)據(jù)表明,哮喘急性加重發(fā)作的高峰年齡一般是50歲,這一年齡正是大多數(shù)女性的更年期,從而提示雌、孕激素水平的波動(dòng)與氣道痙攣及哮喘急性加重密切相關(guān)。
  在哮喘人群中,有一個(gè)不能被忽視的群體——老年女性支氣管哮喘。
 
  老年女性支氣管哮喘,不容忽視的群體
 
  華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師周瓊
 
  近年來調(diào)查認(rèn)為,老年期是繼青少年期之后的第二個(gè)哮喘發(fā)病高峰期。而且,哮喘的患病率有顯著的性別差異。據(jù)美國(guó)2011年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明,65歲以上的人群中,9.1%的女性和5.7%的男性患有哮喘。
 
  在我國(guó),由于相關(guān)疾病知識(shí)普及不全面,群眾就醫(yī)意識(shí)不強(qiáng),能夠主動(dòng)到正規(guī)醫(yī)院相關(guān)科室就診并進(jìn)行規(guī)范診斷與治療的患者較少,尤其是老年人,主動(dòng)就診率更低。
 
  性激素水平變化影響大
 
  研究認(rèn)為,性激素水平的變化在老年女性哮喘發(fā)病中具有重要的作用。絕經(jīng)后,雌激素和孕激素水均出現(xiàn)下降,但下降程度不同,雌激素/孕激素比例明顯增高。
 
  研究數(shù)據(jù)表明,哮喘急性加重發(fā)作的高峰年齡一般是50歲,這一年齡正是大多數(shù)女性的更年期,從而提示雌、孕激素水平的波動(dòng)與氣道痙攣及哮喘急性加重密切相關(guān)。
 
  老年哮喘,診斷更困難
 
  老年哮喘患者病史不典型,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,并發(fā)癥和合并癥多,診斷較為困難。
 
  一旦出現(xiàn)不明原因的喘息、胸悶、呼吸困難癥狀,應(yīng)盡快到呼吸內(nèi)科就診,詳細(xì)告知醫(yī)生在發(fā)病前有無特殊誘因,有沒有過敏性鼻炎等病史,家族中有沒有類似疾病的人群等,然后配合醫(yī)生進(jìn)行肺功能等檢查,以便明確診斷。
 
  堅(jiān)持用藥、定期復(fù)查
 
  老年哮喘的治療原則與其他年齡組相似,都是以規(guī)范的日常吸入藥物治療為主,治療目標(biāo)是減少癥狀的發(fā)作,不能完全根除,治療藥物的使用貴在堅(jiān)持。同時(shí)依據(jù)癥狀發(fā)作的頻率、嚴(yán)重程度等情況,及時(shí)與醫(yī)生溝通,對(duì)藥物進(jìn)行必要的增減量,最終目標(biāo)是希望能使用最少量的藥物即能控制哮喘發(fā)作。
 
  由于本身多存在心血管、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的合并癥,老年人可能除了哮喘藥物之外,還要同時(shí)服用其他種類的藥物,那么在就醫(yī)時(shí),老年患者一定要如實(shí)告訴醫(yī)生同時(shí)服用的其他藥物,以便醫(yī)生對(duì)合并用藥可能產(chǎn)生的副作用進(jìn)行評(píng)估,及時(shí)調(diào)整用藥,盡量減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
 
  在用藥過程中,老年患者應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查,如骨密度、眼底檢查、肺功能檢查等,以便醫(yī)生了解掌握病情的變化及相關(guān)藥物副反應(yīng)發(fā)生的情況,從而及時(shí)調(diào)整用藥,切忌自行加減藥物用量。
 
  老年支氣管哮喘患者不必過于緊張,只要配合醫(yī)生進(jìn)行正規(guī)、規(guī)范的診斷與藥物治療,堅(jiān)持用藥,定期復(fù)查,哮喘是一個(gè)可控的疾病。
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