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患友話哮喘:規(guī)范化治療給我希望

摘要:2010年初秋的一天,在上班時突然哮喘發(fā)作,自己去二級醫(yī)院就醫(yī),靜脈滴注激素,結(jié)果連續(xù)三次提高激素的劑量都不能緩解癥狀,突然意識到不能再繼續(xù)這樣的治療了,應(yīng)該還有其他方法。
  患友話哮喘:規(guī)范化治療給我希望
 
  從我記事起,每天的生活離不開吃藥,隔三差五要去打吊瓶或者推一針,胸悶、氣急、氣喘、乏力、虛汗這些癥狀幾乎每天都發(fā)生在我身上。家里長輩告訴我,從出生8個月后就得了這個病“哮喘”。生母也在我5歲時因為這個病去世。后來,慢慢長大的我對這個病的認(rèn)識開始逐漸清晰起來,每次發(fā)病,基本都是自己去醫(yī)院,那時都在離家不遠(yuǎn)的醫(yī)院或者二級綜合醫(yī)院看病,治療的方法也很簡單,口服強的松和抗生素,或者靜脈滴注激素,這樣的治療會在短時間讓癥狀得到緩解。但是隨著時間的推移,發(fā)現(xiàn)每次發(fā)病都必須增加激素的用量才能控制病情,發(fā)病的時間間隔也越來越短,而且自己也越來越胖了。
 
  2010年初秋的一天,在上班時突然哮喘發(fā)作,自己去二級醫(yī)院就醫(yī),靜脈滴注激素,結(jié)果連續(xù)三次提高激素的劑量都不能緩解癥狀,突然意識到不能再繼續(xù)這樣的治療了,應(yīng)該還有其他方法。在其他好心人的提醒下,我就跌跌撞撞地去了復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科。碰巧遇到了那天值班的楊冬醫(yī)生,開始讓我對這病有了正確認(rèn)識。治療哮喘的第一步,楊醫(yī)生詳細(xì)詢問了病史,完善了肺功能、過敏源篩查和胸部CT等檢查后,我的FEV1只占預(yù)計值的38.23%,楊醫(yī)生診斷并評估了病情后制定了治療方案。首先,讓停掉強的松口服,改為每天早晚各一次使用沙美特羅替卡松粉吸入劑50/500,并同時加用順爾寧、鹽酸西替利嗪等藥。起初的第一個月,覺得有些難受,不適應(yīng),去楊醫(yī)生那復(fù)診她都鼓勵我,堅持一個月后,果然效果出來了:病情控制住了,人也精神了。這樣我自己的信心也建立了,更愿意在楊醫(yī)生那里隨訪診治。后來,楊醫(yī)生根據(jù)病情逐漸變化,在監(jiān)測肺功能的基礎(chǔ)上不斷調(diào)整用藥的劑量直至種類,在經(jīng)過兩三年的治療后,病情得到前所未有的良好控制,吸入劑的用量也逐漸遞減。又經(jīng)過兩三年的治療,覺得免疫力也開始有所提升,不再動不動就感冒,而且為了更好的控制病情,減少哮喘的誘發(fā)因素,并接受楊醫(yī)生的建議,同時在五官科治療我的過敏性鼻炎。現(xiàn)在應(yīng)用布地奈德福莫特羅160/4.5每日二次,噻托溴銨18ug每日一次,最后一次復(fù)查肺功能FEV1占預(yù)計值已達(dá)55.14%。
 
  從出生8個月到現(xiàn)在已接近中年,我都在和哮喘打交道,這么多年,總結(jié)經(jīng)驗就是:給自己找個好醫(yī)生(忌朝三暮四);用心遵醫(yī)囑(聽醫(yī)生話,治病也要用心);醫(yī)患多溝通(讓醫(yī)生足夠了解你,相信你,這樣做肯定對治病有用);持之以恒(治病要有恒心,尤其是哮喘這個病,要對自己負(fù)責(zé));保養(yǎng)自己(提升自己的體質(zhì)、免疫力);心態(tài)很重要(凡是積極一點,看問題正面一點,讓自己多一點正能量)。就寫到這里吧,以此文激勵自己一下,也希望對其他患者有些許幫助。
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