過敏性哮喘的癥狀這么嚇人支氣管哮喘到底是如何診斷的

2017-09-30 來源：吉林哮喘醫(yī)院,仁醫(yī)呼吸標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：當(dāng)過敏性哮喘的病情慢慢發(fā)展起來時(shí)，病人往往會(huì)有呼吸困難的情況，就算是在靜止?fàn)顟B(tài)下，也會(huì)有氣喘或者是呼吸困難的情況。

　　過敏性哮喘的癥狀這么嚇人！你再不重視真的晚了！

　　過敏性哮喘是一種慢性呼吸疾病，一旦發(fā)生給人們的生活和工作帶來很大的困擾，如果不及時(shí)治療，就會(huì)引起更多疾病的發(fā)生。想要緩解疾病的病情，生活中多了解一些疾病的癥狀是最為關(guān)鍵的，下面看看我們專家介紹過敏性哮喘癥狀有哪些?

　　過敏性哮喘的癥狀

　　1.咳嗽

　　當(dāng)病人遭受到即便的傷害時(shí)，病人往往會(huì)有咳嗽的情況，通常情況下，基本是干咳，有的時(shí)候會(huì)帶著白色的痰液，咳嗽往往會(huì)出現(xiàn)在夜晚或者是運(yùn)動(dòng)以后。

　　2.氣喘或者是呼吸困難

　　當(dāng)過敏性哮喘的病情慢慢發(fā)展起來時(shí)，病人往往會(huì)有呼吸困難的情況，就算是在靜止?fàn)顟B(tài)下，也會(huì)有氣喘或者是呼吸困難的情況。

　　3.哮鳴音

　　在臨床上面，很多病人在呼吸的時(shí)候，會(huì)發(fā)生高調(diào)的呼吸音，這是由于氣流在通過肺臟的時(shí)候，炎癥傷害到了呼吸道使其變窄而造成的。

　　兒童支氣管哮喘到底是如何診斷的？

　　天氣轉(zhuǎn)涼，感冒、咳嗽的寶寶明顯增多了，一部分還有氣喘，作為這部分孩子的家長是不是經(jīng)常聽醫(yī)生說：寶寶長過濕疹，現(xiàn)在又有氣喘，可能是過敏體質(zhì)，或者寶寶喘過幾次了，可能是哮喘，等等，聽完都會(huì)問“家里沒人有哮喘啊，寶寶怎么會(huì)得哮喘呢”？那么今天就跟大家聊聊這個(gè)問題：兒童支氣管哮喘到底是如何診斷的？

　　一、概念

　　哮喘是兒童時(shí)期最常見的慢性病，總體發(fā)病率為發(fā)達(dá)國家＞發(fā)展中國家，城市＞鄉(xiāng)村，沿海＞內(nèi)陸。1990年我國城市兒童哮喘患病率為0.98％，2000年為1.97％，2010年已達(dá)3.02%。

　　二、診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　哮喘的診斷主要依據(jù)呼吸道癥狀、體征及肺功能檢查，證實(shí)存在可變的呼氣氣流受限，并排除其他疾病。

　　三、學(xué)齡前兒童支氣管哮喘的診斷

　　當(dāng)然并不是所有喘息的兒童，特別年幼兒都是哮喘，喘息是很常見的癥狀，有40%～50%的兒童在3歲前至少喘過1次，但是僅約30%的反復(fù)喘息兒童到6歲時(shí)仍有哮喘癥狀。＜6歲兒童的喘息按病程演變趨勢(shì)可分為：

　　1.早期一過性喘息：多數(shù)在3歲之內(nèi)喘息逐漸消失

　　2.早期起病的持續(xù)性喘息：一般持續(xù)至學(xué)齡期，部分在12歲時(shí)仍有癥狀

　　3.遲發(fā)性喘息/哮喘：遷延至成人期，有典型的哮喘病理特征

　　那么對(duì)于學(xué)齡前兒童，尤其是嬰幼兒，如何早期預(yù)測(cè)哮喘，這是一個(gè)難點(diǎn)，但也不是無章可循，其中哮喘預(yù)測(cè)指數(shù)（API）就是一個(gè)可以借鑒的工具。

　　另外，喘息兒童如具有以下臨床特點(diǎn)時(shí)高度提示哮喘的診斷：(1)喘息頻繁：每月＞1次；(2)活動(dòng)誘發(fā)的咳喘；(3)間歇性夜間咳嗽：非病毒感染導(dǎo)致；(4)喘息癥狀持續(xù)至3歲以后；(5)抗哮喘治療有效，停藥后復(fù)發(fā)。

　　四、咳嗽變異性哮喘（CVA）的診斷

　　顧名思義，CVA是一種變異性哮喘，以咳嗽為唯一或主要表現(xiàn)，也就是“只咳不喘”，是兒童慢性咳嗽最常見原因之一。

　　最后，也是最重要的一點(diǎn)：哮喘患兒，其肺功能損害往往開始于學(xué)齡前兒童，如懷疑哮喘診斷，應(yīng)盡早參照哮喘治療方案開始治療，并定期評(píng)估治療反應(yīng)。

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用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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健客價(jià)：￥51

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥22

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

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本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

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主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。

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信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的

健客價(jià)：￥698

主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷—地塞米松抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥10

本品主要用于對(duì)傳統(tǒng)治療無效的慢性支氣管痙攣的常規(guī)處理及治療嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作。

健客價(jià)：￥64

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。（15歲及15歲以上的成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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