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兒童哮喘的癥狀 哮喘的最佳治療方法

2017-09-28 來源: 濟(jì)南哮喘病醫(yī)院, 濟(jì)南哮喘病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘臨床上很容易將過敏性哮喘、咳嗽誤診為感冒病毒引起的支氣管炎,反復(fù)用消炎或化痰藥進(jìn)行治療,這也是為什么許多哮喘、咳嗽的病人反復(fù)發(fā)作、常年不見好轉(zhuǎn)的原因所在。

   兒童哮喘的癥狀和治療

  兒童哮喘的發(fā)病原因
 
  細(xì)胞免疫力較弱的人群主要是小兒、老人、傷病者,因此過敏性哮喘多是在幼年發(fā)病,體弱多病的老人和病人也是過敏性哮喘、咳嗽的多發(fā)人群。小兒過敏性哮喘是小兒常見的呼吸道疾病之一。臨床表現(xiàn)為胸悶、氣急、哮喘等癥狀,大多夜間加重,被迫端坐呼吸,額部冷汗,徹夜難眠。大量的臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料表明,兒童哮喘80%以上在深秋時節(jié)發(fā)病或復(fù)發(fā)。患兒常見的致病因素有灰塵、花粉、霉菌及螨蟲等,有些食物,如魚、蝦、蟹、海產(chǎn)品等也是重要的致敏原。
 
  哮喘的發(fā)病機(jī)理
 
  哮喘是由IgE引起的過敏性疾病。IgE主要由漿細(xì)胞合成。漿細(xì)胞主要分布于分泌器官的表面,而氣管和支氣管是漿細(xì)胞分布數(shù)量最多的器官。當(dāng)過敏原進(jìn)入體內(nèi)作用于B細(xì)胞,使之成為漿細(xì)胞而產(chǎn)生IgE。IgE很快吸附在肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞的表面當(dāng)過敏原再次進(jìn)入人體即和吸附在肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞上的IgE結(jié)合。其結(jié)合方式一般以一個分子過敏原與兩個分子IgE結(jié)合,醫(yī)學(xué)上稱為“橋聯(lián)”,結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞脫顆粒,釋放出一系列的炎性介質(zhì),主要為組胺、白三烯。氣道和支氣管的粘膜上還分布著大量的肥大細(xì)胞,每個肥大細(xì)胞的細(xì)胞膜上,均分布有50000~100000個IgE受體,而平均接觸IgE僅為10000~50000次因此IgE始終處于不飽和狀態(tài)目前已知的50種細(xì)胞因子中,約有半數(shù)參與哮喘發(fā)病,而肥大細(xì)胞本身又是產(chǎn)生細(xì)胞因子的重要細(xì)胞之一,與哮喘發(fā)病有關(guān)的重要的細(xì)胞因子是白細(xì)胞介素-3、-4、-5,這三種細(xì)胞因子和肥大細(xì)胞的存活、IgE的產(chǎn)生以及嗜酸性粒細(xì)胞的激活密切相關(guān)。
 
  哮喘的治療
 
  臨床上很容易將過敏性哮喘、咳嗽誤診為感冒病毒引起的支氣管炎,反復(fù)用消炎或化藥進(jìn)行治療,這也是為什么許多哮喘、咳嗽的病人反復(fù)發(fā)作、常年不見好轉(zhuǎn)的原因所在。小兒過敏性哮喘易反復(fù)發(fā)作,不僅給小兒患者造成很大的痛苦,還會影響正常的學(xué)習(xí)和發(fā)育。久而久之還可能發(fā)生呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。
 
  哮喘的最佳治療方法
 
  支氣管哮喘是一種常見病,多發(fā)病,它是影響人們身心健康的重要疾病。治療不及時、不規(guī)范,哮喘可能致命,而規(guī)范化治療,當(dāng)今的治療手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活幾乎不受疾病的影響。
 
  支氣管哮喘的病因是什么?
 
  目前認(rèn)為支氣管哮喘是一種有明顯家族聚集傾向的多基因遺傳性疾病,它的發(fā)生因素包括遺傳因素和環(huán)境因素兩方面,遺傳因素在很多患者身上都有體現(xiàn),比如患者的親人當(dāng)中,都可以追溯到有哮喘或其他過敏疾病病史。
 
  大多數(shù)哮喘患者屬于過敏體質(zhì),本身可能伴有過敏性鼻炎和特應(yīng)性皮炎,或者對常見的經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原、某些事物、藥物過敏等。
 
  支氣管哮喘有什么癥狀表現(xiàn)?
 
  典型的支氣管哮喘出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的胸悶、氣喘、及呼吸困難、咳嗽等癥狀。在發(fā)作前常有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆癥狀,發(fā)作嚴(yán)重者可短時間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、低氧血癥。
 
  有時咳嗽為惟一癥狀(咳嗽變異型哮喘)。在夜間或凌晨發(fā)作和加重是哮喘的特征之一。很多患者在哮喘發(fā)作時自己可聞及喘鳴音。癥狀通常是發(fā)作性的,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
 
  支氣管哮喘如何檢查診斷?
 
  檢查項(xiàng)目:肺功能檢查、痰嗜酸粒細(xì)胞或中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、呼出氣NO(FeNO)濃度測定、變應(yīng)原(即過敏原)檢查、胸部X線檢查、血液常規(guī)檢查。
 
  專家提醒:以上檢查項(xiàng)目并非每一項(xiàng)都要檢查,不同的患者所做的檢查不同,在武漢楚天哮喘病專科醫(yī)院,專家會根據(jù)個體差異來指定檢查項(xiàng)目。

 

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