(1)寶寶持續(xù)咳嗽1月以上甚至更長,而且常在晚上睡前或清晨咳嗽最明顯,往往在活動后,遇冷空氣后(有的在喝冷飲或雪糕后,或者天氣變化轉(zhuǎn)冷時),遇過敏原后,或者感冒之后咳嗽加重,抗生素治療無效;
(2)使用美普清、特洛特羅貼劑或者易坦靜等含有支氣管擴張劑成分的藥物治療可使咳嗽癥狀明顯緩解;
(3)寶寶之前可能有濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎以及食物藥物過敏等過敏史,而跟寶寶有血緣關(guān)系的家人也可能有哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病史。這些情況反應(yīng)孩子可能存在過敏性體質(zhì)。
(4)胸片檢查顯示正?;蛘邇H肺紋理增粗,無其他異常改變。
咳嗽變異性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
咳嗽是呼吸道疾病的一種常見癥狀,診斷時通常聯(lián)想到呼吸道感染。有一種咳嗽卻不同,那就是咳嗽變異性哮喘。據(jù)調(diào)查有6%的支氣管哮喘,開始時是以頻繁的咳嗽為主要表現(xiàn),且無喘息癥狀,或時常感到胸悶,長出一口氣來緩解。這類患者雖經(jīng)抗生素、止咳劑治療,效果不明顯。經(jīng)過相當(dāng)長時間(幾個月甚至一年以上),肺部才出現(xiàn)哮鳴音,伴發(fā)氣喘。
咳嗽變異性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
咳嗽變異性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn):1.咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作〉1月,常在夜間(或清晨)發(fā)作,痰少,運動后加重。臨床無感染癥象,或經(jīng)較長期抗生素治療無效。2.用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解。3.有個人過敏史或家族過敏史,氣道呈高反應(yīng)性,變應(yīng)原皮試等可作為輔助診斷。
該病特點:一般呈刺激性干咳,病程較長,夜間加重,呼吸冷空氣、勞動、活動、情緒激惹后加重,一般藥物治療無效。國外有人稱之為隱匿性哮喘。我國既往稱為過敏性咳嗽,小兒較成人多見,50歲以上患者占13%左右。診斷時,可做支氣管擴張藥物霧化吸入試驗,亦可采用治療性診斷。
咳嗽變異性哮喘,一般認為屬哮喘中較輕類型,但應(yīng)早期診斷,如能得到合理的指導(dǎo)與治療,常獲很好療效。本病治療首選擴張支氣管藥物,非類固醇抗炎藥物如色甘酸鈉也有效。
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