兒童哮喘難“斷根” ，哮喘患者多看看！

2017-08-17 來源：兒童哮喘防治GINA,哮喘, 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘的發(fā)病是由于機(jī)體對某些刺激反應(yīng)過度，因此，治療應(yīng)著重于如何阻止這種過度的變態(tài)反應(yīng)，采取有效的抗炎治療。

　　知道嗎？兒童哮喘難“斷根”治療不規(guī)范是主因

　　支氣管哮喘被世界衛(wèi)生組織列為四大頑疾之一，目前全球已有3億患者，而我國僅兒童哮喘患者就多達(dá)1000萬。近日，湖北省兒童哮喘防治協(xié)作組組長、武漢大學(xué)人民醫(yī)院兒科姜毅教授介紹了一組最新的調(diào)查數(shù)據(jù)。1990年以來，全國兒童哮喘防治協(xié)作組對全國（除臺(tái)灣、西藏外）進(jìn)行了3次兒童哮喘流行病學(xué)調(diào)查。1990年，全國兒童哮喘的發(fā)病率為0.9%左右；2000年約為1.9%；又一個(gè)10年過去，據(jù)今年的初步統(tǒng)計(jì)，此項(xiàng)數(shù)據(jù)已達(dá)到3.6%左右。

　　“由于受到空氣、大氣污染以及化學(xué)成分食品增多等因素影響，小兒哮喘的發(fā)病率逐年上升，每10年差不多翻一番！”姜毅說，由于多種原因，兒童得了哮喘該怎么辦，家長沒有清晰的認(rèn)識。一些醫(yī)院依舊沿用不合理的治療方法，也導(dǎo)致兒童哮喘沒能得到很好控制。

　　哮喘治療不規(guī)范很普遍

　　兒童哮喘發(fā)病往往有很多不確定因素，人們的預(yù)防意識再好，但仍有發(fā)病的時(shí)候，因此規(guī)范的治療就顯得尤為重要。2005年，中國工程院院士鐘南山曾撰文指出，國內(nèi)僅有5%的哮喘患者接受了規(guī)范治療。而姜毅根據(jù)臨床實(shí)際估測，截至目前，僅有10%的患者獲得過規(guī)范治療。姜毅指出，哮喘治療不規(guī)范，已是一個(gè)十分普遍的問題。

　　去年年底，姜毅接到一家地級市醫(yī)院的求助。一名3歲患兒哮喘急性發(fā)作，該院使用大劑量抗生素治療無效，孩子生命危在旦夕。姜毅趕到聽診后，判斷是小氣道的問題，立即進(jìn)行擴(kuò)管，改善通氣，結(jié)果15分鐘后孩子就緩了過來。

　　姜毅說，治療兒童哮喘，醫(yī)生要注意區(qū)分不同的情況。對患者來說，更要堅(jiān)持治療，嚴(yán)格按照“階梯式”的方式進(jìn)行治療。如用藥后3~6個(gè)月沒有發(fā)作，便進(jìn)入下一個(gè)階段；使用最低劑量藥物一年內(nèi)沒有發(fā)作，才可以停藥。

　　對癥下藥可“斷根”

　　姜毅強(qiáng)調(diào)，只要預(yù)防及時(shí)，治療規(guī)范，兒童哮喘完全可“斷根”。但在治療中一定要找準(zhǔn)發(fā)病原因，否則治療就不會(huì)有實(shí)質(zhì)性的效果。

　　姜毅介紹，至少有五六種常見疾病都可導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳喘，醫(yī)學(xué)上稱之為上呼吸道咳嗽綜合征。這些疾病包括過敏性鼻炎、變異性咳嗽、鼻后滴流綜合征、胃食道反流、哮喘等。對這些疾病，一定要規(guī)范診斷，找準(zhǔn)病因?qū)嵤┲委煛Ｈ缤ㄟ^胸片檢查排除肺部異物和結(jié)核等；免疫學(xué)檢查，確定是過敏性疾病還是免疫功能不全；皮試或采血做過敏原檢測；還有肺功能監(jiān)測，只要患有支氣管哮喘，發(fā)作與否都可診斷出來。

　　姜毅指出，有些家長和醫(yī)生往往把抗感染治療和抗炎治療混為一談。感染是指細(xì)菌、病毒或其他病原體侵犯人體，而炎癥是指人體對病原體產(chǎn)生的反應(yīng)。哮喘的發(fā)病是由于機(jī)體對某些刺激反應(yīng)過度，因此，治療應(yīng)著重于如何阻止這種過度的變態(tài)反應(yīng)，采取有效的抗炎治療。哮喘病人如未合并細(xì)菌感染，就不提倡使用抗生素；如果認(rèn)為只有依靠抗生素的升級加碼才能治療哮喘的話，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。

　　姜毅說，他已治愈過數(shù)百名患者，有一個(gè)總體的原則，那就是治療與預(yù)防相結(jié)合。家長要改變過去對哮喘重治療、輕預(yù)防的傳統(tǒng)觀念。另外，家長不要看著孩子有好轉(zhuǎn)就停藥，看著孩子用藥就心疼，一定要遵循科學(xué)的停藥標(biāo)準(zhǔn)，即用最低劑量一年內(nèi)都不發(fā)作的患者，方可停藥。

　　哮喘患者多看看！對呼吸疾病有很大的輔助作用哦~

　　如今哮喘的患者在不斷的上升趨勢，相信大家最想知道的就是哮喘患者吃什么比較好，因?yàn)榭赡軙?huì)一下吃不好就會(huì)引起了哮喘的反復(fù)發(fā)作，所以日常的飲食真的是很重要，不能有點(diǎn)馬虎的心理，下面由我們專家做下詳細(xì)介紹。

　　哮喘患者吃什么比較好

　　禽蛋類：不能經(jīng)常吃雞蛋、鵪鶉蛋、鴨蛋、鵝蛋和鴕鳥蛋等，因?yàn)榈扒逯械穆寻椎鞍?，是誘發(fā)哮喘的主要成份。

　　奶及奶制品：對于牛奶來說，相信很多的患者都是比較喜歡喝的吧，但是不能多喝哦，牛奶及奶制品含有甲種乳白蛋白、乙種乳球蛋白和酪蛋白等，多種致敏成份，可誘發(fā)哮喘。一般經(jīng)高溫煮沸處理后，其變應(yīng)原性可明顯減弱。

　　水果類：很多的水果也是需要我們?nèi)プ⒁獾模驗(yàn)榧词乖俸?，但也不是每一種食物都是有用的，易引起哮喘的水果類食物，主要包括桃子、蘋果、葡萄、柿子、櫻桃、香蕉、芒果、杏、棗、菠蘿和草莓等。

　　溫馨提示：平時(shí)哮喘患者多吃一些新鮮的水果蔬菜，不要吃一些油膩咸甜的食物，室內(nèi)注意多通風(fēng)，勤打掃衛(wèi)生，避免接觸一些貓類狗類，因?yàn)檫@些都會(huì)引起哮喘的發(fā)作，平時(shí)多鍛煉身體，對患者的身體是很有幫助的!

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥430

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥30

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥209

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥336

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥149

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥39

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。荷氏B族維生素片：補(bǔ)充多種B族維生素。

健客價(jià)：￥361

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。噻托溴銨粉霧劑：適用于慢性阻塞性肺?。–OPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。

健客價(jià)：￥439

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。

健客價(jià)：￥352

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥39

本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥54

愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥44

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥22

愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥54

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的

健客價(jià)：￥698

本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥30

成人和2歲及2歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮；本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥36

本品主要用于對傳統(tǒng)治療無效的慢性支氣管痙攣的常規(guī)處理及治療嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作。

健客價(jià)：￥67

本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。

健客價(jià)：￥46

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。復(fù)方膽氨片：用于支氣管炎，支氣管哮喘急性發(fā)作以及肺

健客價(jià)：￥696