哮喘兒童有必要接種疫苗嗎?
很多家長在孩子被診斷為哮喘后,常常會對哮喘兒童能否接種疫苗存在疑問。事實上,哮喘不發(fā)作時可以接種并且有必要接種。
疫苗在感染性疾病的防治中起著重要作用,有助于降低感染性疾病的發(fā)生率和死亡率。小兒是預防接種的主要對象,凡列入計劃免疫的疫苗都是應當接種的。預防接種有禁忌癥,但大多屬于相對禁忌癥。有下列情況應禁忌或暫緩接種疫苗:
1.患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜接種,等待病愈后方可進行接種;
2.體溫超過37.5℃,有淋巴結腫大的小兒不宜接種,應查明病因治愈后再接種;
3.患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結核病的小兒不宜接種;
4.
神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正?;蛴?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/xnxgpd/823031.html' target='_blank'>腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜接種;
5.患有嚴重疾病、嚴重營養(yǎng)不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷或正接受免疫抑制治療的小兒不宜接種;
6.在哮喘急性發(fā)作期不宜接種,待病情緩解再接種;
7.當孩子有腹瀉時,尤其是每天大便次數(shù)超過4次的患兒,須待恢復兩周后,才可服用脊灰疫苗。
支氣管哮喘并不是接種疫苗的絕對禁忌癥,孩子接種疫苗后不見得一定會誘發(fā)加重,只有在哮喘急性發(fā)作(出現(xiàn)喘息、
咳嗽、氣促、胸悶等癥狀),尤其是應用全身型糖皮質(zhì)激素時應暫緩接種。但并不等于哮喘兒童不能接種疫苗,哮喘的緩解期(長期維持吸入哮喘
藥物)且健康情況較好時應進行疫苗接種。
另外,大量研究發(fā)現(xiàn)流行性感冒病毒感染與小兒哮喘發(fā)作頻率增加及其臨床癥狀加重存在密切聯(lián)系,目前已得到國內(nèi)外大多數(shù)臨床醫(yī)師的共識。2011年哮喘兒童的管理和預防指南(GINA)指出:流感疫苗可以安全的應用于雞蛋過敏者,3歲以上的中/重度哮喘患兒應當每年接種流感疫苗。雖流感疫苗尚未列入我國計劃免疫范圍內(nèi),仍應倡導哮喘患兒免疫接種流行性感冒疫苗。
父母必看:關于兒童哮喘,你最想知道的八個問題
近年來,兒童哮喘的發(fā)病率急劇增高,很多的父母也對這一病癥有了極大的恐懼,擔心會影響到孩子的一生,這也延伸出了各式各樣的疑問,近日,專家們就針對各位哮喘寶寶家長們的問題,進行了匯總,并將答案一一公布在本平臺。
1、兒童哮喘能治愈嗎?
可以治愈。專家指出,兒童哮喘有兩個特點:一是患病時間段,病較輕,二是免疫力差。因此,兒童哮喘是比較好控制的,另外,通過規(guī)范、科學的醫(yī)療手段以及父母的生活保健,幫助兒童建立一個相對完善的免疫防御體系,是治愈兒童哮喘的關鍵之一。
2、兒童哮喘能不醫(yī)自愈嗎?
兒童哮喘不醫(yī)自愈,這種說法其實是有誤區(qū)的。濟南哮喘病醫(yī)院專家解釋說,很多患兒家屬,認為當孩子逐漸進入青春期,隨著各方面身體條件的成熟,一些幼兒時的疾病就會自然而然消失。因此,有些人不去積極治療,而是采取等孩子長大了病自己就會好的態(tài)度。
但事實上,孩子一旦患有哮喘,長期的拖延不治,很可能會造成氣道的結構性破壞,甚至會傷及心肺功能,而一旦造成了嚴重的器質(zhì)性病變,如肺功能下降、生長發(fā)育遲滯、體質(zhì)下降,甚至少數(shù)患兒成為成人哮喘患者甚至慢阻肺、肺心病方向發(fā)展。
3、吸入激素會影響孩子的身體發(fā)育嗎?
專家指出,很多家長在兒童哮喘治療上有一個誤區(qū),就是擔心吸入激素會對孩子的身體造成影響,導致孩子長不高,或者會長胖。實際上治療哮喘使用的噴霧對孩子的生長發(fā)育是沒有影響的,噴霧激素直接作用于氣道,基本不會進入血液循環(huán),是一種安全有效的治療方式,同時也是目前國際醫(yī)學界在治療哮喘方面的推薦手段。
4、家有“煙民”,會誘發(fā)兒童哮喘嗎?
專家介紹,從臨床上來看,長期處于二手煙環(huán)境,是誘發(fā)兒童哮喘的一個原因,因為二手煙會對兒童尚未發(fā)育完全的氣道造成刺激,且這種刺激的破壞性要遠遠大于成人,所以,如果家有煙民,最好能夠及時勸戒,不要影響到孩子的健康生長。
另外,有些家長會采取上班抽煙,回家不抽的方式,專家指出,這也是不可取的,因為目前有一種說法叫三手煙,就是指的這類煙民,其實他們的衣服或其他物品上,都有吸煙后的殘留物,這些有害物質(zhì),對于孩子的健康也會有影響。
5、哮喘和感冒有什么區(qū)別?
對于兒童患者來說,由于其哮鳴音沒有像成人那么明顯,對于家長來說,會很難判斷孩子到底是哮喘還是感冒。專家指出,哮喘的咳嗽時間比較長,會有憋喘現(xiàn)象,即孩子進氣容易出氣難,尤其是早、晚兩個時段,還會發(fā)生較劇烈的陣發(fā)性咳嗽。
6、兒童哮喘都是過敏引起的嗎?
從臨床數(shù)據(jù)看,過敏體質(zhì)的兒童患哮喘的比率,確實要遠遠高于普通兒童,且如果不對過敏體質(zhì)進行改善,其復發(fā)頻率也要更高。
但除了過敏性原因?qū)е碌南?,由病毒感染、運動、冷空氣、煙霧等原因,也會導致哮喘的發(fā)作。
7、既然哮喘是氣道炎癥,是不是只吃消炎藥就可以?
專家指出,不少家長都有這樣的認知,覺得既然哮喘是氣道炎癥,發(fā)作時吃點抗生素消炎就好了,而不去進行規(guī)范性治療。但事實上,如果沒有感染指征,濫用抗生素是有害的,濫用抗生素不但不利于治療,還會降低孩子自身的抵抗力。
8、寶寶哮喘不是很嚴重,是不是可以等歲數(shù)大點再治療?
首先哮喘患病年限越短,治療效果越好,此外,早期的治療,病情比較單一,治療更簡單,如果早期進行規(guī)范治療,隨著孩子的免疫系統(tǒng)完善,是可以治愈的。