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別把兒童哮喘當(dāng)感冒,可怕著呢!

2017-07-30 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:過(guò)敏和哮喘緊密相關(guān)。目前,每日在首都兒研所耳鼻喉科就診的哮喘小病人有三四百人,其中60%以上是過(guò)敏性鼻炎患者。

   哮喘是一種嚴(yán)重危害孩子生命的疾病之一,是一種慢性的呼吸道疾病,病情反復(fù),難以根治。在很多時(shí)候哮喘都是因?yàn)楦忻暗群粑兰膊∫鸬?,因此爸媽不能掉以輕心,當(dāng)孩子反復(fù)感冒時(shí),可要提高警惕了。

  為什么環(huán)境越來(lái)越干凈了,可得哮喘的孩子卻越來(lái)越多?哮喘,真的長(zhǎng)大了就好?老祖母的私家妙方管用嗎……你所關(guān)心的哮喘問(wèn)題,特別邀請(qǐng)全國(guó)兒童哮喘防治協(xié)作組組長(zhǎng)陳育智教授給出專業(yè)建議,這些都是最值得你牢記的健康提醒。
 
  干燥陰冷的北京。霧霾蒙蒙的天。許多孩子一到晚上迅速“變臉”——一躺床上就開始咳嗽,咳得媽媽心速加快、兩眼無(wú)光,心里直犯嘀咕:這咳嗽來(lái)得蹊蹺,吃了多天感冒藥也不好,不會(huì)是哮喘吧?
 
  怎么判斷我的孩子是不是哮喘?
 
  根據(jù)上述癥狀,兒童呼吸道專家陳育智教授認(rèn)為確實(shí)有哮喘的可能,建議媽媽帶孩子到專科門診作進(jìn)一步檢查。究竟什么情況下需要就醫(yī)?陳教授提醒,如果發(fā)現(xiàn)下列情況,一定要帶孩子去檢查:
 
  特定情況發(fā)作孩子不一定發(fā)燒或喉嚨痛卻常??人裕豢染统^(guò)10天。在特定情況,例如氣候變化或突然接觸冷空氣、夜晚(溫度低,氣管易痙攣)或僅5~10分鐘的跑跳運(yùn)動(dòng)(冷空氣進(jìn)入讓氣管收縮)后,易出現(xiàn)干咳、氣喘、胸悶、呼吸有鳴音的現(xiàn)象。
 
  消炎藥無(wú)效患呼吸道疾病的孩子,在進(jìn)行常規(guī)治療7~14天以后,癥狀一般會(huì)明顯消失或緩解。但若是哮喘或者因?yàn)楹粑兰膊≌T發(fā)了哮喘的孩子,經(jīng)消炎、止咳、平喘等常規(guī)治療后,癥狀卻并不會(huì)緩解。
 
  多次復(fù)發(fā)如果孩子發(fā)現(xiàn)喘鳴,可能是呼吸道炎癥引起的;但是如果喘鳴多次復(fù)發(fā),則可能跟哮喘有關(guān)。
 
  留神!哮喘和遺傳緊密聯(lián)系如果你的家族有哮喘或過(guò)敏史,或者孩子是過(guò)敏體質(zhì),出現(xiàn)上述情況更要當(dāng)心,帶孩子及時(shí)治療。
 
  當(dāng)哮喘被當(dāng)做感冒來(lái)治療時(shí),誤用抗生素是一大惡果。
 
  事實(shí)上,對(duì)于低齡孩子的哮喘診斷并不那么容易。反復(fù)咳嗽、呼吸困難、呼吸急促等癥狀,不一定就是哮喘,呼吸道疾病也可能出現(xiàn)這些癥狀。而很多孩子的哮喘癥狀都“非典型”,比如只咳不喘的就非常常見(jiàn),就醫(yī)時(shí)有時(shí)會(huì)被當(dāng)作感冒來(lái)治療。關(guān)于哮喘和感冒,讓我們做一個(gè)簡(jiǎn)單的區(qū)分:
 
  感冒,屬于上呼吸道感染,癥狀多為發(fā)燒、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛、肌肉酸痛、虛弱疲倦,病程通常5~7天(一星期內(nèi))。
 
  哮喘,呼吸道下面的小支氣管氣道出現(xiàn)黏膜破損、發(fā)炎而變得分外敏感,過(guò)敏因素刺激、呼吸道感染、冷空氣都可能引起氣管平滑肌收縮,從而導(dǎo)致孩子出現(xiàn)胸悶、喘鳴、咳嗽、甚至呼吸困難的現(xiàn)象。
 
  “很多家長(zhǎng)都認(rèn)為哮喘難以根治,不愿意承認(rèn)自己的孩子患了哮喘。”陳教授發(fā)現(xiàn),正是這種觀念直接影響許多孩子誤用了大量的抗生素類的藥品,再加上一些醫(yī)生對(duì)哮喘不夠重視,也缺少測(cè)試肺功能的條件,耽誤了治療的最佳時(shí)期。所以,當(dāng)你懷疑孩子得了哮喘,建議最好還是去兒童醫(yī)院的哮喘??崎T診或呼吸科檢查確診。
 
  哮喘不用治,長(zhǎng)大了自然就好?
 
  這個(gè)說(shuō)法就好像小時(shí)候聽到的掩耳盜鈴的故事一樣不靠譜。答案當(dāng)然是錯(cuò)的。兩個(gè)研究數(shù)據(jù)可以幫助我們打破不切實(shí)際的幻想:一是兒童哮喘若不經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,約50%以上會(huì)發(fā)展為成人哮喘,二是經(jīng)過(guò)規(guī)范治療的哮喘孩子,僅有5%~10%變?yōu)槌扇讼?/div>
 
  早期診斷、早期治療對(duì)于控制哮喘非常關(guān)鍵。“如果哮喘反復(fù)發(fā)作,會(huì)對(duì)孩子的呼吸系統(tǒng)造成損害,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育也會(huì)造成影響。”陳育智教授多次鄭重提醒,“只要密切配合專科醫(yī)生的治療,規(guī)范地使用藥物,加強(qiáng)身體鍛煉,避免與過(guò)敏原接觸,在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下,哮喘完全能被控制,越早干預(yù)效果越好。”

  哮喘一年年增多,生活方式帶來(lái)的改變不可忽略。
 
  和很多媽媽的主觀印象相同,哮喘的孩子確實(shí)越來(lái)越多。二三十年以前,兒童哮喘并不常見(jiàn)。但是近十年以來(lái),兒童哮喘成為了兒童呼吸道疾病中的最主要慢性呼吸道疾病。陳育智教授主持了3次全國(guó)兒童哮喘的流行病學(xué)調(diào)查工作。她告訴我們,1990年,我國(guó)0~14歲兒童中哮喘平均患病率為1.08%;2000年這個(gè)數(shù)字增加到1.97%;2010年兒童哮喘患病率達(dá)3.01%,在2000年的基礎(chǔ)上上升了50%左右。
 
  哮喘的增多和現(xiàn)代城市居民的生活方式息息相關(guān)。比起以前,現(xiàn)在的孩子們戶外運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì)少了,他們更多待在家里。家里可能有人吸煙,家里更多使用消毒劑、殺蟲劑、防腐劑,家里的油漆、家具、人工合成的地板都含有過(guò)敏危險(xiǎn),養(yǎng)寵物的人也越來(lái)越多了……這些因素都會(huì)使過(guò)敏的可能性增大,哮喘的可能也就隨之增大。
 
  過(guò)敏的孩子容易得哮喘?
 
  過(guò)敏和哮喘緊密相關(guān)。目前,每日在首都兒研所耳鼻喉科就診的哮喘小病人有三四百人,其中60%以上是過(guò)敏性鼻炎患者。對(duì)3歲以下有持續(xù)或者反復(fù)呼吸道癥狀的孩子,最好做過(guò)敏原的檢測(cè),確定究竟對(duì)哪些物質(zhì)過(guò)敏,找到引起哮喘的“元兇”。
 
  哮喘的祖?zhèn)髅胤届`不靈?很不靠譜。到現(xiàn)在為止,所謂的祖?zhèn)髅胤交蛘呖诜z囊的成分多數(shù)都是平喘藥,長(zhǎng)期服用不但效果不好,而且可能發(fā)生對(duì)激素的依賴,出現(xiàn)水牛背、肥胖、身高不增等副作用。
 
  一旦確診后怎么治療?
 
  確診后,規(guī)范的治療方法通常分兩個(gè)部分:一是緩解。用吸入療法緩解癥狀,這是針對(duì)哮喘急性發(fā)作時(shí)期的治療。吸入療法是世界公認(rèn)的最佳療法,藥物可以較高濃度快速起效,而且用藥量基本上僅為口服藥的幾十分之一,其可能產(chǎn)生的副作用微乎其微,長(zhǎng)期吸入治療無(wú)明顯副作用,不會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。二是預(yù)防。即使用控制性的藥物以預(yù)防哮喘的發(fā)作???a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/yaoqi/' target='_blank'>制藥物需要堅(jiān)持和耐心,千萬(wàn)不要因?yàn)楹⒆悠酱驌?dān)心副作用就悄悄停掉。
 
  呼吁每天1小時(shí),鼓勵(lì)寶寶到戶外去!
 
  為什么越來(lái)越多的孩子出現(xiàn)哮喘?“宅”寶寶的生活模式不可忽略。室外環(huán)境里有充足的陽(yáng)光,新鮮的空氣,還沒(méi)有那么多的過(guò)敏源!在天氣允許的時(shí)候,鼓勵(lì)您帶著寶寶走出家門,進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。每天1小時(shí),體力和免疫力齊增強(qiáng)!
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