治療哮喘的方法有很多種，除了接受常規(guī)藥物治療，下面為您推薦幾個(gè)治療方法：

　　要想獲得對(duì)哮喘的最佳控制,必須合理調(diào)配抗擊哮喘的5路“大軍”,針對(duì)“敵我形勢(shì)”的變化征調(diào)不同的作戰(zhàn)部隊(duì)。現(xiàn)在,就讓它們列隊(duì)接受您的檢閱!

　　治療哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物。

　　一、控制藥物:是指需要在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)每天使用的藥物,包括吸入糖皮質(zhì)激素(ICS,簡(jiǎn)稱激素)、全身用激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑(LABA,須與吸入激素聯(lián)合應(yīng)用)、緩釋茶堿、抗Ig-E抗體等。

　　二、緩解藥物:是哮喘發(fā)作時(shí)才使用的藥物。包括速效吸入β2受體激動(dòng)劑、全身用激素等。

　　“先鋒部隊(duì)”——β2-受體激動(dòng)劑

　　用于緩解哮喘癥狀,有短效和長(zhǎng)效之分。常用的短效β2-受體激動(dòng)劑有沙丁胺醇和特布他林,是緩解輕至中度急性哮喘癥狀的首選藥物。如每次吸入沙丁胺醇100～200微克或特布他林250～500微克,必要時(shí)每20分鐘重復(fù)1次。1小時(shí)后療效不滿意者應(yīng)向醫(yī)生咨詢或去急診。這類藥物應(yīng)按需間歇使用,不宜長(zhǎng)期、單一使用,也不宜過量應(yīng)用,否則可引起骨骼肌震顫、低血鉀、心律紊亂等不良反應(yīng)。長(zhǎng)期、單一應(yīng)用還可出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象。

　　長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑(LABA)作用可維持12小時(shí)以上,如沙美特羅和福莫特羅,適用于哮喘(尤其是夜間哮喘和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘)的預(yù)防和治療。沙美特羅:推薦劑量50微克,每天2次吸入。福莫特羅:推薦劑量4、5～9微克,每天2次吸入。不推薦長(zhǎng)期單獨(dú)使用。

　　近年來,醫(yī)學(xué)界推薦聯(lián)合吸入激素和LABA治療哮喘。這兩者具有協(xié)同的抗炎和平喘作用,可獲得相當(dāng)于(或優(yōu)于)應(yīng)用加倍劑量吸入激素時(shí)的療效,減少較大劑量吸入激素引起的不良反應(yīng),尤其適合于中至重度持續(xù)哮喘患者的長(zhǎng)期治療。

　　抗喘“主力軍”——激素

　　吸入性激素的局部抗炎作用強(qiáng),通過吸氣過程給藥,藥物直接作用于呼吸道,所需劑量較小,全身性不良反應(yīng)較少,是長(zhǎng)期治療哮喘的首選藥物。目前常用的包括二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。一般而言,使用干粉吸入裝置比普通定量氣霧劑方便,吸入下呼吸道的藥物量也較多。

　　口服類激素適用于中度哮喘發(fā)作、慢性持續(xù)哮喘吸入激素聯(lián)合治療無效的患者。一般使用半衰期較短的激素(如潑尼松、潑尼松龍或甲潑尼龍等)。長(zhǎng)期口服激素可以引起骨質(zhì)疏松、肥胖癥、白內(nèi)障、青光眼、肌無力等不良反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。當(dāng)癥狀緩解或其肺功能已經(jīng)達(dá)到個(gè)人最佳值時(shí),可以考慮停藥或減量。地塞米松因?qū)Υ贵w-腎上腺的抑制作用大,不推薦長(zhǎng)期使用。

　　“騎兵方陣”——白三烯調(diào)節(jié)劑

　　是除吸入激素外唯一可單獨(dú)應(yīng)用的長(zhǎng)效控制藥,可作為輕度哮喘的替代治療藥物和中重度哮喘的聯(lián)合治療用藥,如扎魯司特、孟魯司特、異丁司特等。

　　“步兵方陣”——茶堿

　　口服控(緩)釋型茶堿后晝夜血藥濃度平穩(wěn),平喘作用可維持12～24小時(shí),尤其適用于夜間哮喘癥狀的控制。但本藥與β2-受體激動(dòng)劑聯(lián)用易出現(xiàn)心率增快和心律失常,應(yīng)慎用并適當(dāng)減少劑量。

　　“預(yù)備部隊(duì)”——抗Ig-E治療

　　主要用于經(jīng)過吸入糖皮質(zhì)激素和LABA聯(lián)合治療后癥狀仍未控制的嚴(yán)重哮喘患者。

　　以上就是治療哮喘的五大方法，希望對(duì)您有所幫助。

　　哮喘病患者的護(hù)理幾大要點(diǎn)

　　哮喘患者經(jīng)常反復(fù)發(fā)病或呈急性發(fā)作和持續(xù)狀態(tài)者，宜入院治療,護(hù)理方面應(yīng)注重如下一些問題:

　　(1)飲食方面

　　急性發(fā)作時(shí),宜以流質(zhì)食物為佳。調(diào)味宜清淡,避免冷食冷飲。飲食宜多餐少食,不可過飽,很多發(fā)作因過飽引起。急性發(fā)作,尤其是哮喘持續(xù)狀態(tài)者,水分蒸發(fā)甚多,應(yīng)當(dāng)考慮水分的補(bǔ)充。發(fā)作期內(nèi),盡量避免魚腥海味;一般患者自己知道對(duì)某些食物過敏,因此應(yīng)征求病人家屬的意見,并隨時(shí)注重食物與哮喘發(fā)作的關(guān)系。但一般說來,因食而引起哮喘者，尤其是對(duì)成年人并不多見。

　　(2)病室的安排

　　病室必需空氣流通、新鮮,無灰塵、煤氣、煙霧、漆氣及其他一切刺激性物質(zhì)。有條件的單位,以單人病室較為妥當(dāng),尤其是較嚴(yán)重者或多在晚上發(fā)作者,住在大病室中能影響其他病人的睡眠。每一病室中不宜多于二個(gè)哮喘病人,因?yàn)橄陌l(fā)作?？上嗷ビ绊?。根據(jù)哮喘患者的體質(zhì)宜適當(dāng)調(diào)節(jié)室溫,尤其寒喘者更不宜住嚴(yán)寒的住室,哮喘患者對(duì)溫度的變化非常敏感,而大多不耐寒。

　　被褥需暖和適度,臥床宜有靠背支撐,以便不能平臥時(shí)應(yīng)用。枕頭需有2～3個(gè),枕頭內(nèi)不宜填塞羽毛或陳舊的花絮,以避免吸入該種物質(zhì)而引起發(fā)作。病室內(nèi)避免布置花草,如夜來香、玫瑰花等,雖然不一定由該種植物的花粉不起過敏,但可因其香氣而激起發(fā)作。

　　(3)精心護(hù)理

　　很多患者因哮喘經(jīng)久發(fā)作,非但心情不好,還可對(duì)疾病產(chǎn)生懼怕心理,從而表現(xiàn)出各種各樣的消極情緒。醫(yī)務(wù)人員對(duì)待病人要親切,了解病人的痛苦,使病人情緒鎮(zhèn)靜，不急不躁,可經(jīng)常與患者漫談家常,了解患者的思想活動(dòng)、家庭、婚姻、經(jīng)濟(jì)、同事及家屬間的相處情況等。此外,還應(yīng)解除其對(duì)肺氣腫及心臟病的錯(cuò)誤熟悉及顧慮,增加患者與疾病作斗爭(zhēng)的信心。

　　講解哮喘的激發(fā)因素,發(fā)揮主觀能動(dòng)性,堅(jiān)持醫(yī)療體育及氣功等鍛煉,說明過度用藥對(duì)哮喘的危害性等。一般哮喘病員對(duì)環(huán)境某些因素敏感,尤其是極微量的刺激性氣體可忽然誘發(fā)哮喘,醫(yī)務(wù)工作者不宜誤認(rèn)為是精神因素。哮喘病員較多的病房或病區(qū),可由醫(yī)務(wù)工作者組織座談,互相交流。

　　(4)藥物及氧氣

　　哮喘發(fā)作雖然往往忽然發(fā)生,但很多有先兆癥狀,及時(shí)控制先兆癥狀,可以避免哮喘的劇烈發(fā)作。因此,用藥必需及時(shí)。有時(shí)護(hù)士比較繁忙,亦應(yīng)注重及時(shí)給藥,在可能范圍內(nèi),可以置氧氣筒或配有各種必要藥物的超聲霧化器于病人床旁,有經(jīng)驗(yàn)的患者可及時(shí)吸入應(yīng)用,一般亦宜將哮喘噴霧器,如舒喘靈氣霧劑置于身邊,適宜于有先兆癥或輕度發(fā)作者及時(shí)噴吸。發(fā)作較重者，應(yīng)告知不宜大量或多次噴吸,這樣不但無明顯效果且影響心臟的功能。氧氣筒上宜寫明“禁止吸煙”等字樣。肺氣腫較嚴(yán)重者,可因持久吸入氧氣而促成二氧化碳麻醉性綜合征。

　　因此,時(shí)常注重病人的呼吸極為重要。腎上腺素,即使是β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑等藥物，也可以加速心跳,應(yīng)用時(shí)應(yīng)注重心率及心律等。嚴(yán)重發(fā)作時(shí),如應(yīng)用水劑腎上腺素，有引起休克的危險(xiǎn)。缺氧嚴(yán)重可引起煩躁,此時(shí)不宜應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,如應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑可引起排痰不暢而導(dǎo)致死亡