目前,哮喘患者越來越多,尤其冬季是哮喘的高發(fā)期,那么一旦哮喘發(fā)作,如何采取應(yīng)對措施呢?
對于急性發(fā)作、癥狀嚴重且持續(xù)不緩解者,需盡快到醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)患者哮喘發(fā)作的嚴重程度選擇口服或靜脈注射控制支氣管哮喘的藥物,盡快控制癥狀。等癥狀基本控制后即可出院回家。出院后的治療應(yīng)包括吸入皮質(zhì)激素,并間斷吸入β2受體激動劑維持療效,加或不加用白三烯受體拮抗劑、氨茶堿等。而平時間歇發(fā)作或癥狀不太嚴重的患者,可每日定量吸入小劑量皮質(zhì)激素、按需吸入β2受體激動劑、口服白三烯受體拮抗劑或小劑量控釋茶堿。
以上就是哮喘發(fā)作的應(yīng)對措施。
醫(yī)學(xué)研究表明,哮喘夜間發(fā)作的機理有以下幾種:
過敏原因素
患者接觸過敏源是引發(fā)哮喘的主要原因,但接觸過敏源后不會馬上發(fā)生哮喘,一般在接觸6~8小時后哮喘才開始發(fā)作。所以白天少接觸化學(xué)物質(zhì),可以減少哮喘夜間發(fā)作。
生理節(jié)律因素
白天肺功能相對較強,夜間肺功能相對較弱,抗過敏能力明顯下降,導(dǎo)致哮喘容易在夜間發(fā)作。睡前服用長效抗過敏藥,可以預(yù)防哮喘夜間發(fā)作。
睡眠體位因素
睡眠仰臥位時氣管的呼吸阻力明顯增加,容易出現(xiàn)呼吸暫停現(xiàn)象,由于缺氧引起支氣管痙攣,導(dǎo)致哮喘發(fā)作。側(cè)臥位可以預(yù)防或減少哮喘發(fā)作。
炎癥因素
大多數(shù)哮喘病人有鼻竇炎或氣管炎。夜間鼻竇炎的分泌物增多,氣管的炎癥反應(yīng)也重一些,這也是引起哮喘發(fā)作的原因。使用抗菌藥物治療鼻竇炎和氣管炎是預(yù)防哮喘的重要措施之一。
胃食管反流因素
夜間睡眠時,因為體位的原因,胃的食物或胃液可能及流到食管中,又會因呼吸作用吸入氣管中,引起空氣管的痙攣。成年時起病的哮喘患者90%有胃食管反流癥狀,這部分患者需要治療“胃病”來解除哮喘。
空氣干燥因素
一般來說,夜間的空氣比白天干燥,而干燥的空氣會誘發(fā)支氣管痙攣,使哮喘發(fā)作。增加室內(nèi)溫度,或睡眠之前喝一杯白開水,有預(yù)防哮喘夜間發(fā)作的作用。
所以老人在冬天的時候要注意做好預(yù)防哮喘發(fā)作的工作,居室內(nèi)要保持空氣新鮮、流通,室內(nèi)無刺激性氣味。另外,室內(nèi)要盡量減少可能致敏的物質(zhì),不鋪地毯,不放花草,避免陳舊被褥,不用羽絨制品。采用濕式掃除,以免室內(nèi)塵土飛揚。注意保暖,避免冷空氣刺激。還應(yīng)常備一些氣霧劑類的藥物以備應(yīng)急之需。
同時加強飲食調(diào)理。老年咳喘病人的飲食要清淡,易于消化,飲食不宜過飽、過甜、過咸和過于油膩。