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趕緊看看!兒童哮喘患兒就診須知

2017-05-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于哮喘治療藥物多為長(zhǎng)期控制和預(yù)防藥物,一般2周才能見到效果,3個(gè)月才能發(fā)揮最大療效,如果病情沒有變化,應(yīng)持續(xù)和規(guī)律用藥。

  由于兒童哮喘診斷與治療方案較為復(fù)雜,非專病醫(yī)生不易掌握,加之需要長(zhǎng)期復(fù)診,不斷調(diào)整治療方案達(dá)到完全控制,普通門診也不易做到。兒童哮喘患兒容易造成過度診斷和不足,在就診時(shí)需要注意如下問題。

  1、自我判斷是否需要去兒童哮喘門診就診
  哮喘最常見的癥狀是反復(fù)喘息,或長(zhǎng)期咳嗽(4周),但還要看孩子的年齡,如果在3歲以下,多為呼吸道感染所致,并非哮喘,如果是年長(zhǎng)兒(5歲以上)哮喘的可能性較大。此外還要注意有無遺傳或過敏因素,是否有濕疹、是否有食物及藥物過敏史、家族中有無哮喘或過敏性鼻炎。如果有這些遺傳和過敏因素哮喘的可能性較大,需要去兒童哮喘門診就診。
  2、選擇就診醫(yī)院和專病門診
  由于哮喘需要長(zhǎng)期治療,選擇兒童哮喘專病就診對(duì)孩子以后的復(fù)診十分有利,可以詢問身邊有類似疾病的患兒家長(zhǎng)其治療情況,或網(wǎng)上查詢本地區(qū)兒童哮喘專病門診和專科醫(yī)生的情況。需要注意的是由于網(wǎng)絡(luò)信息眾多,也不乏虛假信息,應(yīng)仔細(xì)進(jìn)行分析。一般正規(guī)醫(yī)院網(wǎng)站可信度較高。通過查看醫(yī)院、??魄闆r和醫(yī)生的信息,了解就診過患者的反映。選擇好所就診的醫(yī)院和專科一定要堅(jiān)持治療,盡量不要在不同醫(yī)院反復(fù)就診,那樣會(huì)對(duì)疾病的診治十分不利。
  3、整理孩子患病就診的過程和以往就診的資料
  哮喘患兒由于疾病反復(fù)發(fā)作,通常都有長(zhǎng)期就診的過程,家長(zhǎng)需要仔細(xì)回憶和疏理,詳細(xì)的病史對(duì)醫(yī)生分析病情十分重要。以往就診的病歷、血液檢查和胸部X片等資料對(duì)于醫(yī)生分析疾病有很大的幫助。例如對(duì)喘息癥狀的判定上,家長(zhǎng)和醫(yī)生的判定還是相差很大的,有時(shí)候家長(zhǎng)認(rèn)為的喘息并非真正的喘息,這就需要看以往就診病歷上的記錄,以往的胸部X片或CT對(duì)于慢性咳嗽的鑒別也有一定的幫助。
  4、詳細(xì)詢問醫(yī)生治療藥物的使用和注意事項(xiàng)
  哮喘的治療藥物多為吸入藥物,就診時(shí)需要詢問藥物使用方法。應(yīng)根據(jù)孩子的年齡和病情選擇合適的治療藥物。如嬰幼兒應(yīng)選擇氟替卡松氣霧劑配合小面罩儲(chǔ)霧罐吸入,3~5歲的孩子應(yīng)選擇大面罩儲(chǔ)霧罐,5歲以上患兒可選擇干粉藥物自行吸入。如果同時(shí)吸入沙丁胺醇,應(yīng)先用沙丁胺醇,間隔5分鐘以后再吸入其他藥物,沙丁胺醇吸入療程不易超過2周。用藥后要擦臉漱口,避免藥物殘留。此外,還有抗組胺藥物、白三烯拮抗劑、鼻用皮質(zhì)激素、免疫增強(qiáng)劑和中藥制劑要合理使用,注意患兒年齡、治療效果、療程,并且要符合藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則。
  5、按時(shí)定期和及時(shí)復(fù)診
  由于哮喘治療藥物多為長(zhǎng)期控制和預(yù)防藥物,一般2周才能見到效果,3個(gè)月才能發(fā)揮最大療效,如果病情沒有變化,應(yīng)持續(xù)和規(guī)律用藥。復(fù)診時(shí)候可以選擇提前1~2周電話或網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào),一定按就診時(shí)間就診。
  6、了解和學(xué)習(xí)兒童哮喘的基本知識(shí)
  由于兒童哮喘需要長(zhǎng)期治療,治療和疾病本身可以引起一些心理行為問題的出現(xiàn)。通過學(xué)習(xí)疾病的基本知識(shí),自我調(diào)整和改善緊張、焦慮和急躁的情緒。就診時(shí)可以向醫(yī)生詢問自己關(guān)心的問題,或網(wǎng)上學(xué)習(xí)哮喘有關(guān)知識(shí)。
  總之,兒童哮喘慢性疾病的特點(diǎn)與兒科多為急性疾病不同,在就診和治療模式上也有較大的差別,應(yīng)盡量做到專病??凭驮\、堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥、定期復(fù)診才能達(dá)到理想的療效。
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