哮喘患者可以根據(jù)自身的情況,選擇不同的藥物治療,治療哮喘的藥物很多,尤以霧化吸入的途徑用得較多。此法將藥物從口腔內(nèi)噴入,直接作用于支氣管黏膜而達(dá)到治療作用,具有藥物濃度高、療效好、副作用少、使用方便等特點(diǎn)。
然而,霧化吸入治療還有一個吸入技術(shù)問題。有的病人由于吸入方法不當(dāng),將藥物噴到了口腔,很少或根本無藥物進(jìn)入氣管。這不僅一點(diǎn)療效沒有,相反還會出現(xiàn)一些副作用,如口腔內(nèi)長霉菌等。
為什么病人不會正確使用呢?
一方面是病人沒有詳細(xì)閱讀說明書;另一方面是醫(yī)師開處方時沒有告訴病人如何正確使用。
怎樣正確使用霧化藥物呢?
兩藥同時用哮喘發(fā)作時可先用喘樂寧,再用必可酮等,前者吸入后可立即擴(kuò)張支氣管,哮喘癥狀可在10分鐘內(nèi)逐漸消除或減輕;后者則在吸入2~3天才開始見效,5~7天明顯見效。有人稱前者為“治標(biāo)”藥,后者為“治本”藥(指逐漸消除氣道的炎癥)。
治療開始時可兩藥聯(lián)合使用,具體方法是先噴喘樂寧,10分鐘之后再噴必可酮等。這樣讓β2激動劑開路,通過其作用迅速使支氣管舒張以減輕病人癥狀,隨后吸入激素使藥物沿著已舒張的支氣管進(jìn)入下呼吸道遠(yuǎn)端以清除炎癥。
噴藥到氣管有些病人不知道噴藥如何與呼吸配合,致使藥物達(dá)不到支氣管內(nèi)。這不僅達(dá)不到治療效果,激素還很容易在口腔內(nèi)誘發(fā)白色念珠菌生長。
正確的使用方法為,先吸一口氣,將氣呼出,再將霧化器的接口端放入口內(nèi),緩慢深吸氣,一邊吸氣一邊霧化,根據(jù)需要噴1至數(shù)次。噴完后待藥物到達(dá)氣道內(nèi),則摒住呼吸5~10秒,讓藥物沿著氣管、支氣管往下流動,然后用冷開水漱口。病人應(yīng)根據(jù)病情需要和個人習(xí)慣,每天安排固定時間噴藥,以免忘記。
用藥看病情病人在哮喘發(fā)作時使用β2激動劑,待哮喘進(jìn)入緩解期應(yīng)停用β2激動劑,單用腎上腺皮質(zhì)激素維持。根據(jù)病情需要可每天噴2至數(shù)次,隨著病情好轉(zhuǎn),可逐漸減少噴藥次數(shù),由3次至2次到1次。若許久未再發(fā)哮喘,則可暫停一段時間觀察,若又出現(xiàn)哮喘發(fā)作的苗頭,又可照開始的方案執(zhí)行??傊?,要想方設(shè)法不讓哮喘發(fā)作,而在哮喘好發(fā)季節(jié),則最好維持使用。
支氣管哮喘是一種常見病、多發(fā)病,發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等給患者的生活帶來很多的不便。對于患者來說,哮喘一定要防治結(jié)合,日常的護(hù)理在治療中也同樣關(guān)鍵,接下來為大家介紹哮喘如何有效護(hù)理。
1、飲食調(diào)養(yǎng)---
飲食應(yīng)既清淡又富有營養(yǎng),不吃能引起哮喘發(fā)作的食物和發(fā)物,少吃辛辣厚膩的食品。多吃蔬菜水果,如蘿卜、絲瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通暢。
2、注意補(bǔ)鈣---
鈣具有抗過敏功能,哮喘病人可多吃些含鈣高的食品。但用海產(chǎn)品補(bǔ)鈣時,要注意防過敏。這在哮喘的護(hù)理中也是非常重要的。
3、適當(dāng)鍛煉---
哮喘患者可進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉郊吧詈粑憻??;颊呷⊙雠P位,兩手重疊放在臍部,經(jīng)鼻吸氣后縮唇緩慢地將氣呼出,兩手稍向腹內(nèi)加壓。步行時停下來深吸一口氣,然后再步行,同時緩慢地呼氣。縮唇呼吸,經(jīng)鼻緩慢地吸氣,用口呼氣時作吹口哨樣動作,按節(jié)律進(jìn)行,盡量將氣呼凈。每次練習(xí)3~5分鐘,每天練習(xí)數(shù)次。