近年來(lái),兒童哮喘患病率在逐漸升高,因此小兒哮喘的預(yù)防工作顯得尤為重要。
哮喘是一種表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般認(rèn)為,與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。近年來(lái),由于受到空氣、大氣污染以及化學(xué)成分食品增多等因素的影響,小兒哮喘的發(fā)病率正在逐年上升。根據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示,廣東地區(qū)兒童哮喘發(fā)病率在3.2%-4.8%之間。
除了家族遺傳感染是主因
小孩通常在14歲以前的發(fā)病率比較高,剛出生的嬰兒也有發(fā)生過(guò)敏性哮喘的。但是,對(duì)于剛出生的嬰兒喘鳴音,常常很難判斷他是急性支氣管炎還是哮喘。一般情況下,3歲以下的小孩容易出現(xiàn)喘息,如果喘息持續(xù)發(fā)作的話,則容易發(fā)展成為嬰幼兒哮喘。
兒童哮喘有自愈傾向但不是絕對(duì)
很多家長(zhǎng)咨詢,問(wèn)兒童哮喘是否會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而慢慢自愈。對(duì)此,專家表示,兒童隨著年齡的增長(zhǎng),他的免疫系統(tǒng)漸漸發(fā)育成熟,免疫功能逐漸完善,哮喘就會(huì)有一個(gè)自愈的傾向。但是,不能完全靠它來(lái)自愈,有時(shí)候還是同樣需要治療,比如用中醫(yī)藥來(lái)調(diào)節(jié)他的肺脾腎,實(shí)際上對(duì)改善兒童體質(zhì)狀態(tài),促進(jìn)他免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定和發(fā)育成熟,是很有幫助的。但是,如果家人總是不重視,小孩經(jīng)常感冒,經(jīng)常誘發(fā)他喘,那基本上是很難痊愈的。
因此,哮喘兒童保護(hù)得好,預(yù)防感冒,身體逐漸修復(fù),那么隨著年齡的增大,支氣管壁在不斷地修復(fù),患兒就有可能好。假如患兒反復(fù)感染,而家人又總想著它會(huì)自愈,忽視了緩解期的保護(hù),要痊愈就難了。所以,預(yù)防復(fù)發(fā),緩解期的鞏固治療,這是非常重要的。這其實(shí)對(duì)成人哮喘都一樣適用。
兒童哮喘要治愈調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)是關(guān)鍵
那么具體要如何調(diào)理,專家介紹了一個(gè)很實(shí)用的方法,就是用中藥“太子參”煮水喝(或者是燉瘦肉、雞肉等),加上適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如慢跑,跳繩,游泳,散步,曬太陽(yáng),爬山等等,平時(shí)避免接觸過(guò)敏原以及一些理化因素的刺激,并且嚴(yán)格規(guī)范地用藥控制,這也就是說(shuō)在抗炎的同時(shí)配合免疫調(diào)節(jié)治療和中醫(yī)中藥的“扶正”治療,是可以糾正哮喘患兒的免疫功能缺陷,根治哮喘的。
按這種“控制非特異性炎癥+調(diào)節(jié)免疫”的方法,小兒哮喘的治愈率是很高的。但是隨孩子年齡的增長(zhǎng),其免疫系統(tǒng)的發(fā)育逐漸完善,可塑性就越來(lái)越差,治愈的機(jī)會(huì)就越來(lái)越小。這也是解釋為什么小兒哮喘療效好而成人哮喘卻難以治愈的關(guān)鍵所在,就是免疫系統(tǒng)是否發(fā)育完善。因此孩子哮喘的治療越早越好,應(yīng)爭(zhēng)取在青春期前治愈。
?;純涸缛湛祻?fù),健康成長(zhǎng)。
哮喘病由家庭環(huán)境中的某種因素一觸而發(fā),急劇發(fā)病。因此,父母應(yīng)該對(duì)這些誘因多做了解,以應(yīng)對(duì)隨時(shí)可能出現(xiàn)的發(fā)作。
房間要保持清潔并經(jīng)常通風(fēng)換氣。當(dāng)房間溫度高時(shí),空氣悶不通風(fēng)或有做飯的煙霧及其他強(qiáng)烈氣味時(shí),或窗外的空氣中充滿汽車廢氣,工廠污染,揚(yáng)塵以及花和樹(shù)木的花粉時(shí),要趕快將窗戶關(guān)上。
使用空調(diào)時(shí),室溫不可過(guò)低,應(yīng)恒溫定在22度到26度之間;家里不要有人吸煙,也不要讓寶寶接觸煙草、煙霧;香水味的肥皂,洗發(fā)液或潤(rùn)膚液,要放在讓寶寶聞不到氣味的地方。
臥室內(nèi)不要鋪地毯,拿走椅座軟墊和靠墊,因?yàn)檫@些物品容易積灰塵和霉菌;給寶寶的床墊上和枕頭罩上放一個(gè)特殊的防塵罩;經(jīng)常用開(kāi)水洗床單和毯子,并放在太陽(yáng)下曬干。
家里不能養(yǎng)帶毛的動(dòng)物,不要讓寶寶在塵土飛揚(yáng)的場(chǎng)所出入和玩耍,也不要去空氣污濁的公共場(chǎng)所。
別讓寶寶劇烈活動(dòng)和過(guò)于勞累,注意天氣變化,避免讓寶寶著涼而得感冒,不給寶寶喝冷飲與冰水。
父母應(yīng)知道哮喘發(fā)作的征象,即胸悶、咳嗽、喘息;并且與醫(yī)生經(jīng)常保持聯(lián)系,堅(jiān)持長(zhǎng)期給寶寶用藥治療;每年帶寶寶去醫(yī)院2-3次檢查身體和用藥情況,按照醫(yī)生指示使用哮喘藥物。
如果寶寶哮喘發(fā)作,立刻使用快速緩解藥物。然后讓寶寶保持安靜1小時(shí),以確定呼吸是否平穩(wěn);當(dāng)家里的哮喘備用藥快用完時(shí),需要提前購(gòu)買(mǎi);帶寶寶外出時(shí),一定不要忘記帶快速緩解藥;家里應(yīng)該備有氧氣筒,如果寶寶哮喘明顯,可馬上補(bǔ)充氧氣,或邊吸邊送醫(yī)院;告訴醫(yī)生寶寶在哮喘用藥中出現(xiàn)的任何問(wèn)題。
出現(xiàn)下列現(xiàn)象立即就醫(yī);快速緩解藥物的作用持續(xù)時(shí)間短,或完全不能緩解病情,呼吸仍很急促困難;寶寶說(shuō)話困難;嘴唇和指甲變灰或變紫;寶寶呼吸時(shí)鼻孔張大;寶寶呼吸時(shí)肋間和頸部周圍皮膚內(nèi)陷;心跳或脈搏加快;走路困難;一天需要用四次以上的快速緩解藥物來(lái)平息喘息。
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià): ¥698丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥343降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥1491.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥34本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥41本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià): ¥46用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥60.48止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30