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哮喘孕婦服藥的注意事項 哮喘發(fā)病后的護理方法

2017-05-05 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘的過敏源復(fù)雜且不容易被察覺,因為很多父母擔(dān)心,自己就算在家再小心,孩子一旦到了學(xué)校,對那些未知的過敏源頭也無從防范。

  哮喘疾病的危害是很大的,很多的哮喘患者都會造成很嚴(yán)重的影響,但是有很多疾病與哮喘的癥狀相似,人們要注意了解,遇到有類似哮喘的癥狀時候,一定要及時去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院治療,孕婦服藥的時候需要注意很多的問題,下面一起來看下相關(guān)的介紹。

  1.應(yīng)根據(jù)孕婦哮喘病情輕重適當(dāng)選用藥物

  輕度哮喘發(fā)作可只選用發(fā)作時吸入的支氣管擴張劑。使用常規(guī)劑量一般對胎兒沒有影響。一些新生兒在分娩前受到母體血液中的β激動劑的影響,可能會出現(xiàn)心動過速、低血糖和震顫,但這些表現(xiàn)較為短暫,是可以恢復(fù)的。

  值得注意的是:由于β激動劑可抑制子官收縮,因此在分娩前(臨產(chǎn))應(yīng)停用。如果喘息控制不理想可加用口服茶堿,一般用長效茶堿以便控制夜間哮喘。孕婦服用茶堿時,應(yīng)檢測其血藥濃度。

  中度哮喘發(fā)作孕婦除了常規(guī)吸人β激動劑外,一般需要吸人皮質(zhì)激素,應(yīng)該在??漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的劑量,即能控制呼吸道炎癥,又對胎兒無副作用。吸入時輔用儲霧罐可增加藥霧在下呼吸道沉積,從而減少口咽霉菌生長和全身副作用,同時提高局部抗過敏性炎癥的功效。

  哮喘嚴(yán)重發(fā)作首先,在治療妊娠哮喘急性發(fā)作時,要及時給予氧治療,保持孕婦血氧飽和度大于95%,使胎兒得到足夠的氧。第二,需靜滴皮質(zhì)激素,喘息好轉(zhuǎn)后立即改用口服和輔以吸人皮質(zhì)激素,以后逐步減少直至停用。嚴(yán)重發(fā)作緩解后,一般需皮質(zhì)激素吸人維持,亦可合用其他平喘藥物。

  動物實驗顯示異丙腎上腺素和腎上腺素均可引起胚胎畸形,如非絕對必要,應(yīng)避免使用。

  2.臨產(chǎn)期和產(chǎn)褥期用藥

  如果需引產(chǎn),首選催產(chǎn)素,可酌情應(yīng)用沒有支氣管收縮作用的前列腺素E2,避免使用可引起支氣管收縮的甲基前列腺素F。

  硬膜外麻醉可減少第一、二產(chǎn)程的氧耗量和每分鐘通氣量,對哮喘孕婦有好處。如果需行全身麻醉,麻醉前給藥,應(yīng)用阿托品和胃長寧有利于支氣管擴張,氯胺酮是誘導(dǎo)麻醉的首選藥物。麻醉劑可選用芬太尼,避免使用抑制呼吸的麻醉劑和可能導(dǎo)致組胺釋放和支氣管收縮的藥物。

  產(chǎn)后出血,首用催產(chǎn)素,避免用能引起支氣管收縮的甲基麥角新堿和麥角新堿,如果必須加用這兩者之一,則先用甲基強的松龍。也可應(yīng)用前列腺素F2。

  3.合并其他疾病時的用藥

  如果哮喘孕婦合并過敏性鼻炎可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用噴鼻劑治療。

  妊娠期合并呼吸道細(xì)菌感染會誘發(fā)支氣管痙攣,需用抗生素,但不能用四環(huán)素,因它對胎兒骨骼、牙齒基質(zhì)和肝臟都有不良作用。妊娠晚期也不宜用磺胺類藥。近年來發(fā)現(xiàn)氟哌酸對胎兒骨骼也有壞的影響,也不能用。某些學(xué)者主張用青霉素,但也有人認(rèn)為孕婦處在過敏狀態(tài),容易對青霉素發(fā)生過敏,最好不用。

  4.關(guān)于孕期的脫敏治療

  不宜從妊娠期間開始實施脫敏療法,因為容易發(fā)生過敏反應(yīng),一旦發(fā)生過敏反應(yīng)會導(dǎo)致子官收縮,危害胎兒。

  以上大家知道了孕婦哮喘用藥的相關(guān)的知識,大家為了您的健康著想,一定不要隨便的讓孕婦吃藥,給孩子和母親一個良好的環(huán)境。

  目前來看哮喘具有極嚴(yán)重的危害性,特別多的因素會引起哮喘的出現(xiàn),因此給患者帶來了困擾,我們應(yīng)當(dāng)多了解一些關(guān)于哮喘的知識,尤其是在發(fā)病之后要注意進行疾病的護理工作,帶大家認(rèn)識一下哮喘的護理方法有哪些呢。

  哮喘的過敏源復(fù)雜且不容易被察覺,因為很多父母擔(dān)心,自己就算在家再小心,孩子一旦到了學(xué)校,對那些未知的過敏源頭也無從防范。調(diào)查發(fā)現(xiàn),引起哮喘患兒犯喘的六大過敏源為:螨蟲、室內(nèi)塵土、棉絮、霉菌、煙和花粉。其中,螨蟲是引起哮喘發(fā)作的最常見的過敏源,“這些螨蟲隱藏在孩子們的衣褲、被褥、甚至接觸的玩具中,一不小心接觸就會引起哮喘發(fā)作。”醫(yī)生說,只要小心觀察孩子,如果他碰到那些物體出現(xiàn)癥狀,那就說明這里面含有可能引起他發(fā)病的東西。在春天,想要避免寶寶哮喘發(fā)作,就要這樣做哦。

  注意居室環(huán)境,要保持室內(nèi)空氣新鮮,定時通風(fēng)換氣。室溫保持在22~25攝氏度為宜。室內(nèi)要保持一定濕度,最好相對濕度在50%-60%為宜,吸入濕潤的空氣有利于呼吸道黏膜絨毛發(fā)揮正常的運動功能。可經(jīng)常在地上灑些水或拖地;冬季可把濕布放在暖氣上;也可打開壺蓋讓水保持沸騰狀態(tài);有條件可用空氣加濕器,增加室內(nèi)濕度。

  此外,還要經(jīng)常清掃室內(nèi)積塵,最好不要養(yǎng)寵物;要注意避免患兒被動吸煙等。注意食品的選擇,特別是在患兒哮喘發(fā)作期,應(yīng)供給營養(yǎng)豐富、清淡易消化的食物,如藕粉、牛奶、蛋羹、米粥等。平常也要保證營養(yǎng)及進食量,少吃油膩或過甜的食物,避免吃生冷食品。如對某些食物過敏就應(yīng)忌口,以免誘發(fā)哮喘發(fā)作。長期吸入皮質(zhì)激素對預(yù)防哮喘發(fā)作有肯定的療效,這也是目前哮喘治療最好的方法。有些家長擔(dān)心激素有副作用,不愿讓小孩配合治療而造成病情反復(fù)發(fā)作。

  實際上,只要劑量適當(dāng)并掌握正確的用藥方法,不良作用很小,但需要注意,吸藥后必須馬上用涼開水漱口,以免藥物殘留在口腔及咽喉部刺激黏膜,引起局部不良反應(yīng),如細(xì)菌感染、聲音嘶啞或上呼吸道不適等。堅持口服小劑量茶堿也是家庭治療哮喘的重要環(huán)節(jié)。特別是茶堿緩控釋劑型的出現(xiàn),使茶堿晝夜血藥濃度穩(wěn)定,作用持久,療效更為理想。在服用時需注意茶堿緩釋片不可壓碎或咀嚼,只能沿刮痕扮開;茶堿控釋膠囊則應(yīng)該整個吞服或?qū)⒛z囊中的小丸倒在半湯匙溫水中吞服,以保證藥效。

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