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兒童哮喘的診斷和治療概述 不要錯(cuò)過

2017-04-26 來源:醫(yī)學(xué)界兒科頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,通常會(huì)出現(xiàn)氣流受限,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇。

   哮喘是一種什么樣的疾???

  哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,通常會(huì)出現(xiàn)氣流受限,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇。
 
  哮喘給孩子和家庭帶來多方面的影響?
 
  早期識(shí)別哮喘高?;純河欣诩膊〉目刂?/div>
 
  80%以上的哮喘起始于3歲前,
 
  持續(xù)性哮喘的肺功能損害往往開始于學(xué)齡前期,
 
  從喘息的學(xué)齡前兒童中識(shí)別出可能發(fā)展為持續(xù)性哮喘的患兒是必要的,
 
  早期干預(yù)有利于疾病的控制。
 
  提示嬰幼兒哮喘的臨床征象
 
  年幼兒童喘息的評(píng)估
 
  具有以下臨床癥狀特點(diǎn)時(shí)高度提示哮喘的診斷:
 
  多于每月1次的頻繁發(fā)作性喘息,
 
  活動(dòng)誘發(fā)的咳嗽或喘息,
 
  非病毒感染導(dǎo)致的間歇性夜間咳嗽,
 
  喘息癥狀持續(xù)至3歲以后。
 
  國際權(quán)威指南GINA推薦的兒童哮喘急性發(fā)作的起始治療藥物
 
  吸氧
 
  SABA(短效支擴(kuò)劑,如特步他林,沙丁胺醇)
 
  ICS(吸入型糖皮質(zhì)激素,如布地奈德)
 
  全身激素
 
  異丙托溴銨
 
  LTRA
 
  霧化硫酸鎂(國內(nèi)不用,僅在重度急性發(fā)作時(shí)考慮)
 
  哮喘高危的喘息患兒需按照哮喘規(guī)范治療
 
  抗哮喘藥物治療能明顯減輕學(xué)齡前兒童喘息發(fā)作的嚴(yán)重程度和縮短喘息時(shí)間,
 
  反復(fù)喘息而抗生素治療無效的學(xué)齡前兒童建議使用抗哮喘藥物診斷性治療2~6周后進(jìn)行再評(píng)估,
 
  學(xué)齡前喘息兒童必須定期(3~6個(gè)月)重新評(píng)估以判斷是否需要繼續(xù)抗哮喘治療。
 
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