好擔(dān)心！兒童哮喘會(huì)自愈嗎？

2017-04-13 來(lái)源：父母堂標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)冷空氣過(guò)敏的哮喘患兒，家長(zhǎng)要時(shí)刻關(guān)注天氣預(yù)報(bào)，一旦天氣即將驟變，要注意給患兒增減衣物，寒冷或風(fēng)大的天氣注意減少外出和運(yùn)動(dòng)的頻率。受霧霾天氣影響的患兒，應(yīng)給予佩戴合適的口罩。

　　隨著環(huán)境污染、生活方式及遺傳、過(guò)敏等因素，兒童哮喘發(fā)病率逐年提高。據(jù)全國(guó)多中心調(diào)查顯示，在14歲以下群體中總患病率高達(dá)3.47%，其中3-10歲為患病高峰期。如何正確認(rèn)識(shí)兒童哮喘并做好防治工作非常重要。

　　哮喘是怎么回事？

　　哮喘又名支氣管哮喘。哮喘是屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病的一種，變態(tài)反應(yīng)又稱超敏反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)，大多數(shù)哮喘都屬于這一類型。它主要是由于機(jī)體接觸某種抗原物質(zhì)，如塵埃，螨，花粉，病毒，細(xì)菌，霉素等產(chǎn)生的一種抗體，這種抗體吸附在氣管表面，當(dāng)再次接觸這種物質(zhì)時(shí)，機(jī)體所產(chǎn)生的異?；蜻^(guò)強(qiáng)的免疫反應(yīng)，便會(huì)引起哮喘發(fā)作。此外還有少數(shù)屬于內(nèi)源性哮喘，是由于機(jī)體副交感神經(jīng)興奮或交感神經(jīng)與受體興奮下引起的哮喘。

　　哮喘發(fā)作時(shí)的主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽，氣急，喘憋，呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)“三凹征”，其表現(xiàn)為胸胃上窩，肋骨間隙及劍突下，在吸氣時(shí)凹陷。如不及時(shí)處理，可出現(xiàn)缺氧，口唇紫紺，面色蒼白，青紫等嚴(yán)重癥狀。

　　哮喘作為兒童時(shí)期最常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病，因其常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性病程，嚴(yán)重影響患兒的學(xué)習(xí)、生活及生長(zhǎng)發(fā)育。不少哮喘患兒由于治療不及時(shí)或治療不當(dāng)，最終可能發(fā)展為成人哮喘而遷延不愈，肺功能受損，部分患者甚至完全喪失體力活動(dòng)能力。

　　兒童哮喘會(huì)自愈嗎？

　　部分家長(zhǎng)認(rèn)為兒童哮喘進(jìn)入成年期后會(huì)停止發(fā)作，這是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。這種誤區(qū)使不少兒童錯(cuò)過(guò)了治療的有利時(shí)機(jī)。哮喘患兒進(jìn)入青春發(fā)育期后有2/3以上會(huì)繼續(xù)發(fā)作，雖有20%-50%患兒癥狀消失，但其肺功能常為異?；虺掷m(xù)存在氣道高反應(yīng)與咳嗽，到成人期仍有再發(fā)可能。輕度小兒哮喘預(yù)后良好，僅5%發(fā)展為嚴(yán)重哮喘，而中至重度患兒在一生中常有不同程度哮喘發(fā)作。

　　另外要注意，哮喘是一種很容易復(fù)發(fā)的慢性疾病，雖然經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的合理治療，癥狀可以完全消失，數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不發(fā)作，但并不意味已經(jīng)治愈了，只能認(rèn)為是哮喘的緩解期。患兒需堅(jiān)持長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化的治療原則。

　　哮喘患者的居家護(hù)理原則

　?、俦３质覂?nèi)空氣新鮮、流通、沒(méi)有刺激性氣味、無(wú)香煙煙霧。

　　②減少接觸過(guò)敏原。對(duì)于已通過(guò)過(guò)敏原點(diǎn)刺或血清學(xué)檢測(cè)確定的陽(yáng)性過(guò)敏原，患兒需遵醫(yī)囑進(jìn)行脫敏治療。

　?、劬徑馄趹?yīng)適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)，如游泳、籃球、慢跑等，每周1天，每次30-60分鐘。

　　④對(duì)冷空氣過(guò)敏的哮喘患兒，家長(zhǎng)要時(shí)刻關(guān)注天氣預(yù)報(bào)，一旦天氣即將驟變，要注意給患兒增減衣物，寒冷或風(fēng)大的天氣注意減少外出和運(yùn)動(dòng)的頻率。受霧霾天氣影響的患兒，應(yīng)給予佩戴合適的口罩。

　?、菥竦母叨染o張，也是誘發(fā)哮喘發(fā)作的一個(gè)因素。所以要及時(shí)了解哮喘患兒的心理狀態(tài)，對(duì)其進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，消除緊張和焦慮。

　?、迗?jiān)持居家霧化吸入治療和定期隨訪。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：　　接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。　　目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。　　接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。　　注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥218

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥343

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥149

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥34

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥41

本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。

健客價(jià)：￥46

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥60.48

用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥35.1

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。荷氏B族維生素片：補(bǔ)充多種B族維生素。

健客價(jià)：￥361

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥462