兒童哮喘的治療及護(hù)理哮喘發(fā)病之后的護(hù)理方法

2017-04-13 來源：上海疾控標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：注意居室環(huán)境，要保持室內(nèi)空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)換氣。室溫保持在22～25攝氏度為宜。室內(nèi)要保持一定濕度，最好相對(duì)濕度在50%-60%為宜，吸入濕潤(rùn)的空氣有利于呼吸道黏膜絨毛發(fā)揮正常的運(yùn)動(dòng)功能。

　　根據(jù)患病兒童的病史和哮喘的癥狀，醫(yī)生會(huì)制訂一個(gè)治療護(hù)理計(jì)劃。在美國(guó)，這種計(jì)劃常常稱為“哮喘行動(dòng)方案”。作為家長(zhǎng)，應(yīng)該知道什么時(shí)候給小孩用藥、該如何用藥、用藥的注意事項(xiàng)、哮喘癥狀惡化時(shí)該怎么辦以及什么時(shí)候需要送往急診室。

　　藥物的使用

　　當(dāng)哮喘癥狀發(fā)作時(shí)，一般推薦至少使用兩周的支氣管擴(kuò)張藥物。大部分在成人使用的藥物都可以給兒童使用，但所需劑量卻不同。兒童用藥一般根據(jù)年齡和體重進(jìn)行計(jì)算。有些激素只推薦4歲以上的兒童使用，當(dāng)然，目前市面上新出的一些藥品可能會(huì)有不同的規(guī)定，應(yīng)該在使用前詳細(xì)閱讀說明書。最常見的方法是吸入性治療，把藥物進(jìn)行霧化后噴入鼻腔內(nèi)。這種方法的好處在于藥物可以直接作用于支氣管，所使用劑量較小，副作用也較少。

　　如何判斷哮喘是否得到很好的控制?

　　當(dāng)患兒在進(jìn)行藥物治療時(shí)，如果處于以下的狀態(tài)，則表示治療效果良好，病情得到有效的控制。具體如下：

　　(1)精力充沛，活躍，能正常生活。

　　(2)沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀;

　　(3)能每天堅(jiān)持上學(xué);

　　(4)能進(jìn)行日常的活動(dòng);

　　(5)哮喘癥狀較少發(fā)作;

　　(6)未出現(xiàn)明顯的藥物副作用。

　　當(dāng)小孩哮喘發(fā)作時(shí)，該怎么辦?

　　(1)讓孩子吸入緩解癥狀的藥物。吸入藥物后，如果5至15分鐘內(nèi)癥狀緩解，那么應(yīng)該仔細(xì)尋找哮喘發(fā)作的誘因，例如：運(yùn)動(dòng)、灰塵或者花粉等;如果15分鐘后仍未見緩解，那么應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診。

　　(2)哮喘的危險(xiǎn)癥狀包括：劇烈喘息、劇烈咳嗽、紫紺、講話困難或者行走困難。當(dāng)出現(xiàn)任何一種危險(xiǎn)癥狀時(shí)，都應(yīng)該馬上撥打急救電話。

　　帶大家認(rèn)識(shí)一下哮喘的護(hù)理方法有哪些呢。

　　哮喘的過敏源復(fù)雜且不容易被察覺，因?yàn)楹芏喔改笓?dān)心，自己就算在家再小心，孩子一旦到了學(xué)校，對(duì)那些未知的過敏源頭也無從防范。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，引起哮喘患兒犯喘的六大過敏源為：螨蟲、室內(nèi)塵土、棉絮、霉菌、煙和花粉。其中，螨蟲是引起哮喘發(fā)作的最常見的過敏源，“這些螨蟲隱藏在孩子們的衣褲、被褥、甚至接觸的玩具中，一不小心接觸就會(huì)引起哮喘發(fā)作。”醫(yī)生說，只要小心觀察孩子，如果他碰到那些物體出現(xiàn)癥狀，那就說明這里面含有可能引起他發(fā)病的東西。在春天，想要避免寶寶哮喘發(fā)作，就要這樣做哦。

　　注意居室環(huán)境，要保持室內(nèi)空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)換氣。室溫保持在22～25攝氏度為宜。室內(nèi)要保持一定濕度，最好相對(duì)濕度在50%-60%為宜，吸入濕潤(rùn)的空氣有利于呼吸道黏膜絨毛發(fā)揮正常的運(yùn)動(dòng)功能。可經(jīng)常在地上灑些水或拖地;冬季可把濕布放在暖氣上;也可打開壺蓋讓水保持沸騰狀態(tài);有條件可用空氣加濕器，增加室內(nèi)濕度。

　　此外，還要經(jīng)常清掃室內(nèi)積塵，最好不要養(yǎng)寵物;要注意避免患兒被動(dòng)吸煙等。注意食品的選擇，特別是在患兒哮喘發(fā)作期，應(yīng)供給營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化的食物，如藕粉、牛奶、蛋羹、米粥等。平常也要保證營(yíng)養(yǎng)及進(jìn)食量，少吃油膩或過甜的食物，避免吃生冷食品。如對(duì)某些食物過敏就應(yīng)忌口，以免誘發(fā)哮喘發(fā)作。長(zhǎng)期吸入皮質(zhì)激素對(duì)預(yù)防哮喘發(fā)作有肯定的療效，這也是目前哮喘治療最好的方法。有些家長(zhǎng)擔(dān)心激素有副作用，不愿讓小孩配合治療而造成病情反復(fù)發(fā)作。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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平喘，祛痰，鎮(zhèn)靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。

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信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的

健客價(jià)：￥698

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。

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平喘，祛痰，鎮(zhèn)靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。

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益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。

健客價(jià)：￥12

益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。

健客價(jià)：￥28

益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。

健客價(jià)：￥14

宣肺平喘，化痰止咳，養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘，陰虛痰阻證，表現(xiàn)為久病咳喘，干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：　　接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。　　目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。　　接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。　　注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥218

益氣固表，健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇；慢性支氣管炎見上述證候者。

健客價(jià)：￥23

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥343

降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥149

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥34