精神因素對哮喘發(fā)病有一定影響哮喘的護理措施都在這里

2017-04-13 來源：上海疾控標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：心理護理對年老患者應(yīng)加強心理護理，幫助其克服緊張、煩躁不安等情緒。護士應(yīng)傾聽病人主訴，通過語言或非語言溝通、心理疏導，使病人避免緊張，保持情緒穩(wěn)定。使病人處于接受治療的最佳心理狀態(tài)。

　　哮喘病人除了生物學上病理生理的損害外，同時也伴有精神心理上的異常。

　　有位12歲的哮喘病兒，急性發(fā)作時用氨哮素超聲霧化吸人后，哮鳴音消失，由哮喘引起的支氣管過度痙攣即刻解除，病兒就感覺“泰然舒暢”。以后每次發(fā)作病兒均要來醫(yī)院進行該項治療。久之，醫(yī)師在治療前聽診發(fā)現(xiàn)，病兒哮喘發(fā)作的程度一次比一次輕，有時肺部哮鳴音很少，心臟等臟器檢查均無異常，但病兒自訴氣促難忍，焦急不安。其癥狀的嚴重程度與體檢發(fā)現(xiàn)相差很遠，極不相符，但只要行氣霧治療后，自訴癥狀即會“蕩然無存”。有位成人哮喘病人在春暖花開哮喘容易發(fā)作，疑為和吸人某種花粉有關(guān)，醫(yī)師勸導他少接觸鮮花，某日去醫(yī)院就診，在他座位背后的桌上花瓶中插有一束含苞欲開的鮮花，他回頭一看“如臨大敵”，哮喘就發(fā)，再仔細一看原來是一束“人造紙花”哮喘就平息了。還有一位哮喘病人在醫(yī)院侯診室內(nèi)依次排隊就診，發(fā)現(xiàn)坐在他鄰近座位的病人哮喘發(fā)作，他也隨之發(fā)作哮喘。

　　綜上所述，證明精神因素對哮喘發(fā)病的影響是無容置疑的。哮喘病人除了生物學上病理生理的損害外，同時也伴有精神心理上的異常。生活中和臨床上類似的例子很多。如每當學生期終考試時，急性哮喘發(fā)作的病例就會增加。強烈的情緒可抑制演員在演出時的哮喘發(fā)作。兒童要挾家長時，為了達到某種目的會強迫哮喘發(fā)作等。但精神因素的影響大多發(fā)生在哮喘常年反復發(fā)作的病人身上。有人作過統(tǒng)計，單獨精神因素誘發(fā)哮喘者占15％。變態(tài)反應(yīng)合并精神因素者占50％。感染合并精神因素者15％，三者同時存在者占5％。精神因素誘發(fā)哮喘的機制尚待進一步探索。有人認為是在可接受大量感覺刺激的人腦海馬回部位，可能存在與基因有關(guān)的異常，同時精神憂慮或緊張的哮喘病人，生理上氣道的敏感性升高，可能和迷走神經(jīng)興奮性增強有關(guān)。本文開頭的病兒就是例證，并對有效的氣霧治療產(chǎn)生了依賴。

　　除了緊張、焦慮、激怒、憂郁或過度興奮等精神因素外，家庭和社會環(huán)境的某些不良刺激，諸如家庭不和、父母離異、經(jīng)濟拮據(jù)、同志或領(lǐng)導關(guān)系緊張，不良的飲食和生活習慣、簡單粗暴的家教和不合理的醫(yī)療護理指導等，都可誘發(fā)或加重哮喘的發(fā)作。而在某種特定的環(huán)境和條件下，精神因素又抑制哮喘的發(fā)作。

　　因此，對于哮喘病人，尤其是經(jīng)常反復發(fā)作的病人，要盡量避免上述各種不良因素的刺激。對于有憂慮性疾病素質(zhì)家族中有精神病史的病人，當有明顯的精神因素誘發(fā)性哮喘發(fā)作時，可在醫(yī)師的指導下并用多噻平（多慮平）、丙咪嗪等抗憂郁藥物，這不僅能改善哮喘患者的精神情緒紊亂，而且也能有效地減輕或緩解哮喘的發(fā)作。同樣也絕不能把真正的哮喘發(fā)作、呼吸困難誤認為精神緊張焦慮的結(jié)果而延誤及時有效的治療。

　　老年人哮喘護理

　　1、心理護理對年老患者應(yīng)加強心理護理，幫助其克服緊張、煩躁不安等情緒。護士應(yīng)傾聽病人主訴，通過語言或非語言溝通、心理疏導，使病人避免緊張，保持情緒穩(wěn)定。使病人處于接受治療的最佳心理狀態(tài)。

　　2、飲食護理避免進食硬、冷、油炸食物，醫(yī)、學教育網(wǎng)搜集整理不宜食用魚、蝦、蟹、牛奶等過敏食物。鼓勵病人多飲水，稀釋痰液，每日飲水大約2500～3000ml、多食新鮮蔬菜和水果，保持大便通暢。

　　3、口腔護理做好口腔護理(飯前、睡前)，促進飲水的欲望。

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